Accutane (isotretinoin) preparati yallig'lanishli ichak kasalliklari (IBD) rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkinligi taxmin qilinmoqda. Accutane uchun bemor haqida ma'lumot dori va IBD o'rtasidagi bog'liqlikni tasdiqlaydi. Rocut Holding AG, Accutane ishlab chiqaruvchilari oldida bir necha da'volarga duch kelgan, ularning ba'zilari farmatsevtika kompaniyasiga qarshi chiqarilgan hukmlarga sabab bo'ldi.
Ushbu da'volardan ba'zilari keyinchalik bekor qilindi va boshqalar hali ham sud qilinmoqda. Accutane ixtiyoriy bozorda 2009 yil iyun oyida olib tashlandi, ammo umumiy versiyalar hali ham mavjud.
Tadqiqotlar nimani anglatadi?
Tadqiqot natijalariga ko'ra, preparat ayrim bemorlarda IBD tetiği bo'lishi mumkin. 2009 yilgi adabiyotda ko'zda tutilganidek, dori va IBD rivojlanishi o'rtasidagi bog'liqlikni isbotlash yoki rad etishga etarli dalillar yo'qligi aniqlandi. 2010 yilgi tekshiruv natijalari shuni ko'rsatdiki, Accutane oshqozon yarasi kolitining rivojlanish xavfi bilan bog'liq emas, ammo Crohn kasalligiga aloqasi yo'q. Tadqiqot mualliflari ülseratif kolit xavfi Accutane yuqori dozalari bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatmoqda. Uchinchi bir tadqiqot natijalariga ko'ra, Accutane'yi olgan odamlar hech kimdan ko'ra ko'proq IBD ni ishlab chiqara olmasliklari mumkin edi, lekin IBD-Accutane aloqasi to'g'risida xabardor hisobotlar borligini tan oldilar.
Antibiotiklar va IBD
Yana bir 2010 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, qattiq akne davolash uchun tez-tez qo'llaniladigan antibiotiklar IBD ning rivojlanishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin . Ushbu antibiotiklar ko'pincha uzoq muddatli davolanadi va agar ular akneyi nazorat qila olmasalar, Accutane ko'pincha davolanishning keyingi variantidir.
Tadqiqot mualliflari uzoq muddatli antibiotik foydalanish, aslida, IBD tetiği bo'lishi mumkinligini va Accutane'nin aralashmasiga qanday muvofiq bo'lishi mumkinligini hali ham aniq emasligini taxmin qilmoqda.
Akne va IBD o'rtasidagi aloqa
2011-yilda olib borilgan tadqiqotlar sivilce va IBD bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini taxmin qilmoqda. Jiddiy akne va IBD yallig'lanish shartlari hisoblanadi va ularning ikkalasi ham yoshlar va yosh kattalar orasida tashxislanadi. Yozuvchilar, agar yosh shifokorning muntazam g'amxo'rligi ostida bo'lsa, boshqa shartlar (IBD kabi) aniqlanishi mumkin.
Pastki chiziq
Bu barcha ishlar, Accutane'in IBD'ye va Accutane'ın IBD'ye sabab bo'lmagan da'volarni qo'llab-quvvatlaydigan dalil borligini ko'rsatadi. Bu Accutane terapiyani yoki o'tmishdagi Akkutanni qo'llagan kishilarga juda ko'p yordam bermaydi, lekin ko'pincha bu tibbiy tadqiqotlar bilan shug'ullanadi. Tibbiy adabiyotda umumiy kelishuvga erishish uchun ko'p yillar talab qilinishi mumkin. Sud tizimi boshqa bir hikoya va da'vo masalalarning har ikki tomonida ham qaror chiqarishi mumkin.
Ushbu dalillarni ko'rib chiqqandan so'ng, tadqiqot natijasi noto'g'ri yo'ldan tushib ketganmi, degan savol tug'ilishi mumkin: aslida IBD va akne o'rtasidagi munosabatlar bormi?
Ehtimol, ba'zi hollarda IBD allaqachon mavjud bo'lgan, ammo u Accutane bilan davolagunga qadar tashxis qo'yilgan emas. Hozirgi vaqtda ushbu farazga qarshi yoki unga qarshi hech qanday dalil yo'q. Shunga qaramasdan, IBD uchun keng tarqalgan davolash usullaridan biri bo'lgan steroidlar (ayniqsa, prednisone ) kuchli aknoza olib kelishi mumkin .
Akne davolash haqida o'ylab ko'rish
Agar siz Accutane dan foydalanmoqchi bo'lsangiz yoki o'tmishda bu preparatni qo'llagan bo'lsangiz va IBD haqida xavotirda bo'lsangiz, dermatologingiz bilan xavfingizni muhokama qilishingiz kerak. Shuni esda tutingki, agar Accutane qabul qilinganidan so'ng IBD rivojlanish xavfi mavjud bo'lsa, u hali ham juda noyob hodisa.
2011 yilda amalga oshirilgan bir tekshiruv ishi, Accutane qabul qilishni hisobga oluvchilar, ülseratif kolit rivojlanishining kichik xavfidan xabardor bo'lishini bildiradi.
IBD bo'lgan, ayniqsa, oshqozon yarasi kolitlari bo'lgan va og'ir suyuqliklarni davolayotgan odamlarda birinchi terapiya tez-tez topikal vositalar bilan ta'minlanadi. Lokal davolash samarasiz bo'lsa, antibiotiklar va antibiotiklar ishlatilishi mumkin.
Manbalar:
Accutane bemor haqida ma'lumot. Roche. 2 sentyabr, 2010 yil.
Alixon A, Xenderson GP, Becker L, Sciallis GF. "Akne davolash va inflamatuar ichak kasalligi: dalil nima?" J Am Acad Dermatol, 2011 yil; 65: 650-654. Epub 2011 Jun 24. 31 Yanvar 2016.
Bernstein CN, Nugent Z, Longobardi T, Blanchard JF. "Isotretinoin yallig'lanishli ichak kasalliklari bilan bog'liq emas: aholi tomonidan boshqariladigan tekshiruv." Am J Gastroenterol Noyabr 2009; 104: 2774-2778. Epub 2009 Jul 21. 31 Yanvar 2016.
Crockett SD, Gulati A, Sandler RS, Kappelman MD. "Isotretinoin va yallig'lanishli ichak kasalliklari orasida natsional uyushma hali tuzilmagan". Am J Gastroenterol oktyabr 2009; 104: 2387-2393. 31-yanvar, 2016-yil.
Crockett SD, Porter CQ, Martin CF, Sandler RS, Kappelman MD. "Isotretinoin foydalanish va yallig'lanishli yallig'lanish kasalliklari xavfi: amaliy tekshirish usuli". Am J Gastroenterol Onlayn 30 Mart 2010. 31 Yanvar 2016.
Etminan M, Bird ST, Delaney JA, Bressler B, Brophy JM. "Izotretinoin va yallig'lanishli ichak kasalliklari uchun xavf: nashr etilgan va nashr qilinmagan ma'lumotlarning ichki tekshiruvi va meta-tahlillari". JAMA dermatologiyasi. 149: 216-220; 31-yanvar, 2016-yil.
Margolis DJ, Fanelli M, Hoffstad O, Lyuis JD. "Akne va yallig'lanishli ichak kasalliklarini davolash uchun ishlatiladigan og'iz tetratsiklin antimikrobiyal klassi o'rtasida potentsial uyushma". 10-avgust, 2010 yil: 10.1038. 31-yanvar, 2016-yil.
Reddy D, Siegel CA, Sands BE, Kane shahri Rabva mahallasi "Isotretinoin va yallig'lanishli ichak kasalligi o'rtasida mumkin bo'lgan assotsiatsiya." Am J Gastroenterol 2006; 101: 1569-1573. 31-yanvar, 2016-yil.
Thakrar BT, Robinson NJ. "Isotretinoin foydalanish va yallig'lanishli ichak kasalliklari xavfi". Am J Gastroenterol 2011 May; 106: 1000-1002; Muallif javob 1002-3. 31-yanvar, 2016-yil.