Artrit , jigar kasalligi, ozuqaviy bezovtalik, kamqonlik va teri kasalliklari kabi yallig'lanishli ichak kasalliklarida (IBD) yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ko'plab qo'shimcha ichak komplikasyonlari mavjud. Teri kasalliklari juda keng tarqalgan muammo bo'lib, IBD bilan yashayotgan odamlarning 25 foizigacha ta'sir qilishi mumkin. IBD bo'lgan bemorlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan teri kasalliklarining bir turi pyoderma gangrenosum.
Pyoderma gangrenosum bilan og'rigan bemorni terining ichidagi ziyonni ko'rib, uni IBD bilan bog'lamaslik mumkinmi? Bu birinchi navbatda qo'llaniladigan davolash samaradorligini anglatmaydi. Shu sababli, gastrointestinal kasallikda IBD bo'lgan kishilar boshida gastrointestinal kasallik bilan aloqasi bo'lmagan holda ham, har qanday yangi muammolarga duch kelgan odamlar juda muhim. IBD kasalligi bilan og'rigan bemorlarda IBD mutahassislari yoki dermatologlar to'g'ri tashxis qo'yish va davolanishni boshlash uchun maslahatlashishlari mumkin.
Umumiy nuqtai
Piyoderma gangrenosumi - bu yarali xolesterinli odamlarning 5 foizini va Crohn kasalligining taxminan 1 foizini ta'sir qiladigan teri kasallikidir. Pyoderma gangrenosum bilan bog'liq bo'lgan boshqa kasalliklardan ba'zilari romatoid artrit, miyeloid qonli disklar va gepatit. Piyoderma gangrenosum birinchi marta blister, qizil tirnoq yoki pustule bo'lib ko'rinishi mumkin va u o'z-o'zidan shifo beradigan narsa bo'lishi mumkin.
Biroq, bu lezyon shifo bermaydi va natijada oshqozon yarasini hosil qiladi. Oshqozon yaralari birma-bir yoki guruhda ko'rinishi mumkin va odatda ekstremitalarda uchraydi, ammo ular qo'llarida qo'lidan ko'ra oyoqlarda ko'proq tez-tez ko'rinadi.
Qanday boshlanadi
Piyoderma gangrenosum teridan oldingi mayda shikastlanish joyida, masalan, tirnoq, pinprick yoki kesilgan joylarda tezda boshlanishi mumkin.
Atrofdagi terlar parchalanadi va oshqozon yarasi tez shakllanadi. Piyoderma gangrenosum yaralari noyob moyli rangli, noaniq qirralarga ega. Ular, shuningdek, sog'ayish uchun sekin ham og'riqli bo'lishadi. Shifokorlar pyoderma gangrenoziga nima sabab bo'lishiga ishonchsizdirlar, ammo u boshqa otoimmün kasalliklarga aloqador bo'lgani uchun, bu otoimmün holat bo'lishi mumkinligini nazarda tutadi.
Pyoderma Gangrenosum IBD bilan qanday bog'liq
Pyoderma gangrenozumining 50 foizidan ko'prog'i IBDning bir shakli bo'lgan odamlarda kuzatiladi. Ba'zida bu yaralar paydo bo'lishi IBD ning faol yiringlashiga to'g'ri keladi va asosiy IBD muvaffaqiyatli davolashda javob berishi mumkin. Boshqa holatlarda esa kasallik bilan bevosita bog'liq emas, va plyorma gangrenosum IBD susayib bo'lganda boshlanishi yoki hatto yomonlashishi mumkin.
Davolash
Diagnostik test orqali pyoderma gangrenosum tashxisini tasdiqlash uchun dermatologga murojaat qilish mumkin. Oshqozon yaralari infektsiyalarni sinash uchun süzülmekte va kültürlenebilmekte va boshqa sabablarni bartaraf qilish uchun biopsiler olinib sinov qilinadi. Pyoderma gangrenosum aslida bakteriyalar tomonidan kelib chiqmaganligi sababli antibiotiklar davolash kabi samarali bo'lmasligi mumkin.
Kichikroq pyoderma gangrenozum yaralari davolash mumkin:
- Siquvni bandalash
- Steroid krem yoki in'ektsiya
- Og'izdan yallig'lanishga qarshi antibiotiklar
- Kumush sulfadiazin kremi yoki gidrokolloidlarning kostryulkalar
Chidamli davolanishni oshiradigan katta yaralar quyidagi holatlarda ko'proq kuchli terapiyani talab qilishi mumkin:
- Steroidlar
- Siklosporin
- Siklofosfamid
- Metotrexat
- Sakrolimus moyi
Pastki chiziq
Shubhali bir lezyon yoki shifo topa olmasangiz, dermatologga yuborilishi mumkin bo'lgan eng qisqa vaqt ichida asosiy tibbiy yordamchingiz yoki gastroenterologga murojaat qiling. Tercihen boshqa IBD kasalliklarida tajribaga ega bo'lgan dermatolog mutaxassisi bu terini to'g'ri tashxislashi va davolashi mumkin.
Manbalar:
CCFA. "Yallig'lanishning yallig'lanishli ichak kasalliklarining yo'g'on ichak tutilishi". CCFA 2012 yil 1 may.
Papageorgiou KI, Mathew RG, Kaniorou-Larai MG, Yyakoumetis A. "Yarali kolitdagi pyoderma gangrenosi: erta tashxislash uchun fikrlar". BMJ Dekabr 3, 2005.
Tashkilot uchun qo'llanma. "Pyoderma Gangrenosum". Merck & Co., Inc Fevral 2012.