IBS va IBR bir xil bemorda mavjudligi haqida noaniqlik mavjud
Ichak oshqozon- ichak sindromi (IBS) va yallig'lanish ichak kasalligi (IBD) atrofida ko'pincha chalkashlik bor: ovqat hazm qilish traktining ikkita umumiy holati. Ikkala IBS va IBD diareya , shilliqqoqlik va og'riq belgilariga olib kelishi mumkin, ammo bu ularning o'xshashliklarining miqdori. Aksariyat hollarda bu shartlar bir-biridan mutlaqo farq qiladi va juda ko'p turli usullar bilan ishlaydi.
Shunga qaramay, ularning o'xshash ismlari va ularning eng ko'p gaplashadigan alomatlarining bir-biriga o'xshashligi tufayli ba'zi odamlar IBS va IBD-larning o'rnini o'zaro almashtiradilar.
IBS va IBD turli shartlardir, biroq ikkala shartni bir vaqtning o'zida olish mumkinmi? Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ba'zi odamlar IBS kasaliga chalinganidan oldin IBS kasaliga qo'yilgan bo'lishi mumkin (bu, Crohn kasalligi uchun yarali kolitga qaraganda tezroq to'g'ri kelgan). Bemor va ularning qayg'uruvchisi ularning alomatlari IBS tufayli kelib chiqqanmi yoki IBD tufayli paydo bo'lganmi, tushunishadi?
IBD diagnozi oldidan IBS?
Mavzuga oid tadqiqotlarning etishmasligi va ikkala shart bir xil shaxsda sodir bo'lishi mumkinligi haqidagi fikr hali ham munozara ostida va keng tarqalgan qabulni bekor qiladi. Bir meta-tahlil, IBD bo'lgan ba'zi odamlar IBD ning remissionda bo'lgan taqdirda ham oshqozon belgilari bo'lganligini qayd etdi. Ushbu ishda bemorlar IBD semptomlarını tushuntirib beradigan oshqozon tizimida iltihaplanamadılar.
Nima uchun bu bemorlarda diareya va tezkorlikni boshdan kechirish davom etmoqda? Yozuvchilar, IBS bilan mos kelmaydigan alomatlarni boshdan kechirgan bemorlar har ikkala shartni hisobga oladigan davolanishdan foyda ko'rishlari mumkin. Faol Crohn kasalligi bo'lgan bemorlarning IBS tipidagi alomatlari ko'proq bo'lganligi aniqlandi.
Faol IBDga ega bo'lish IBS tipidagi simptomlar bilan ham bog'liq.
Manitobada olib borilgan yana bir ishda, IBD tashxisi qo'yilgunga qadar, bemorlarning IBS kabi alomatlari 3 yil va undan ko'p bo'lishi mumkinligini aniqladi. Yozuvchilar, tadqiqotda 396 IBD bemorining 14% dan ko'prog'ini IBSga ega bo'lishlari "mumkin yoki mumkin" deb hisoblashadi. IBS kasaliga chalingan bemorlarda IBD tashxisini olishdan oldin uzoq vaqt davomida ovqat hazm qilish semptomlari bor edi. Yozuvchilar IBD bo'lgan bemorlarda IBS darajasi IBS darajasiga o'xshash bo'lishi mumkin, degan xulosaga kelishdi.
IBS yoki yallig'lanishmi?
IBD kasalliklarida remissiyada IBS semptomlari haqida yana bir nazariya "yashirin" yallig'lanish bo'lishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, IBD, Crohn kasalligi profilaktikasi indeksi kabi odatda baholash usullari bilan to'planmagan bo'lishi mumkin bo'lgan yallig'lanishning past darajasiga olib kelishi mumkin. Tadqiqotchilar ushbu bemorlarning IHD tufayli kelib chiqqan yallig'lanish turi bilan bog'liq bo'lgan oqsilli, kalprotektinning o'lchash darajalariga ega ekanliklarini aniqladilar. Yallig'lanishning past darajasi hali IBSni taqqoslaydigan ba'zi belgilarga olib kelishi mumkin.
IBD bemorlarida IBS davolash kerakmi?
IBD bo'lgan bemorlarda IBS bo'lishi mumkinligi haqida yaxshi izlanishlar mavjud bo'lmagani singari, IBS diagnostikasi bor bemorlarni qanday davolash kerakligi haqida ham kamroq tushuncha mavjud.
Har bir bemor uchun gastroenterolog tomonidan davolanish kerak. IBS ni davolash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan trisiklik antidepressantlarning IBS belgilari va IBD bo'lgan bemorlarda foydali bo'lishi mumkinligi haqida ba'zi taxminlar mavjud.
IBD bilan kasallangan bemorlarda IBSning mavjudligi to'g'risida va kelajakda tashxis va davolanishga qanday ta'sir ko'rsatishi hali aniq emas. Kurslar hali ham rejalashtirilmoqda va ayrim odamlar IBD va IBS kabi o'xshash belgilarni bartaraf qilish uchun tadqiqotlar olib borilmoqda. Tasvir aniqroq bo'lmaguncha, ovqat hazm qilish shartlari bo'yicha - yoki yakka yoki kontsert bo'yicha eng yaxshi axborot manbai - sizning gastroenterologingiz.
Manbalar:
Barratt SM, Lids JS, Robinzon K va boshq. "Prodromal irritabiy ichak sindromi tanib bo'lmaydigan Crohn kasalligi va choliyak kasalligi bilan og'rigan bemorlarda kechikishning kechikishi uchun javob beradi, ammo yarali kolit emas". Dig Dis Sci . 2011 Noyabr; 56 (11): 3270-5. doi: 10.1007 / s10620-011-1783-y. 17-mart, 2014.
Burgmann T, Clara I, Graff L va boshq. "Manitoba yallig'lanishli yallig'lanish kasalliklari Kohortning ishlashi: diagnoz oldidan uzoq muddatli simptomlar - irritabiy ichak sindromi qancha? " Kasal Gastroenterol Gepatol . 2006 yil may; 4 (5): 614-620. 17-mart, 2014.
Halpin SJ, Ford AC. "Yallig'lanishli ichak kasalligida irritabl yallig'lanish sindromi uchun simptomlar tarqalishi mezonlari: tizimli tahlil va metan-tahlil". Amer J Gastroenterol . 2012: 107; 1474-1482. doi: 10.1038 / ajg.2012.260. 17-mart, 2014.
Keohane J, O'Mahony C, O'Mahony L va boshq. "Yallig'lanishli ichak kasalligi bo'lgan bemorlarda irritabiy ichak sindromi semptomlari: jiddiy yallig'lanish yoki haqiqiy uyg'unlashuvmi? " Men J Gastroenterol . 2010 y. Avgust; 105 (8): 1788, 1789-94; 1795-savol. doi: 10.1038 / ajg.2010.156. 17-mart, 2014.
Quigli EI, Bernstein CN. "Yallig'lanishning yallig'lanish kasalliklarida" irritabiy ichak alomatlari ": diagnostik noaniqlik patologik haqiqatga to'g'ri keladi." Am G Gastroenterol, 2012 yil oktyabr; 107 (10): 1483-5 doi: 10.1038 / ajg.2012.263 17-mart, 2014.
Sydora MJ, Sydora BC, Fedorak RN. "Fekal calprotektin miqdorini aniqlash va yallig'lanishli ichak kasalligini irritabiy ichak sindromidan ajrata olish uchun parvarishlash ustaxonasi yuqori qismini tekshirish ." J Crohns Colitis . 2012 yil mart; 6 (2): 207-14. doi: 10.1016 / j.cohns.2011.08.008. 17-mart, 2014.