Jigar teri kasalliklarining sabablari, semptomlari va davosi
Odatdagidan ma'lumki, teri kasalliklari urticaria deb ataladi. Kovandan yoki shishadan urticaria belgisi. Biroq, aksariyat odamlar urticaria bo'lsa, bir uyani rivojlantirmaydilar, shuning uchun ularning nomi kovaklariga.
Umumiy nuqtai
Urticaria - bu har qanday davrdagi har qanday yoshdagi har qanday odamga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan umumiy holatdir. Bu bir vaqtning o'zida aholining 20 foizini tashkil etadi.
Urug'lar har qanday teri yuzasida paydo bo'lishi mumkin, lekin ular odatda qo'llarning kaftlarini va oyoq tagligini saqlab qoladilar. Kovaklar epizod uzunligiga qarab o'tkir yoki surunkali deb tasniflanadi.
Uyadan yoki shilliq qavat, bir necha soatlab soatlab o'zgarib turadigan, o'zgaruvchan, dumaloq, qizil, shilimshiq. U odatda qizg'ishlikning bir sohasi bilan o'ralgan. Qovoqlarning uzunligi bir necha millimetrdan boshlab butun ekstremistni qoplash uchun farq qilishi mumkin.
Urug'lar qichimdir, chunki epidermisda shish paydo bo'ladi, u juda ko'p nerv sonlariga ega. Qichishishning intensivligi odamdan shaxsga va epizodga epizodgacha o'zgaradi.
Sabablari
Qovoqqa nima sabab bo'ladi? Qushlar terining ichiga gistamin deb ataladigan kimyoviy moddalar chiqarilishiga olib keladigan murakkab bir hodisalar zanjiriga javoban yuzaga keladi. Histamin mayit hujayralar deb ataladigan muayyan oq qon hujayralarida joylashgan bo'lib, ular mayda mayda terida ko'p miqdorda bo'ladi. Tegishli tetiklantirilsa, bu mast hujayralari kimyoviy zarralarni chiqaradi, ularning eng qudratli gistamin bo'ladi.
Histamin qon tomirlarini tuzadigan hujayralarni qon tomiridan va atrofdagi to'qimalardan, epidermisdan oqib chiqadigan suyuqlikka olib keladi. Qizil qon hujayralari bu "teshiklardan" chiqib ketish uchun juda katta. Histaminni teriga singdirish qizilo'nga uch marta javob beradi, suyuqlik bilan uyani ishlab chiqaradi va uyaning atrofida porlashi yoki qizarishi bo'ladi.
Urug'lar organizmni ushbu suyuqlikni so'raganida hal qiladi. Uyaning chegarasi polysiklik yoki ko'pchilik doiralardan iborat bo'lib, suyuqlik oqib chiqishi va keyinchalik so'riladi.
Agar anjioödema deb ataladigan holat paydo bo'lsa, kapillyarlarni kengaytirib, suyuqlikni teri ichiga, dermis va teri osti to'qimalariga quyiladi. Anjiyoödem, odatda, og'izning shishishi, qorin og'rig'i (oshqozon yoki nafas qisilishi) yoki oshqozon va ichakning qoplamasi (qorin og'rig'iga sabab bo'ladi). Ko'p marta anjiyoedema qushlarning epizodi bilan sodir bo'ladi. Anjiyoödem, odatda, chuqur strukturalarda shishganligi sababli qichima yo'q, chunki bu erda asab tugunlari kamroq bo'ladi.
O'tkir va surunkali surunkali
O'tkir Hives
O'tkir gulchambar kamida olti hafta davomida davom etadi. Ajratuvchi sifatida olti haftalik belgilash o'zboshimchalik bilan amalga oshiriladi. Aksariyat tergovchilarning fikricha, qorin parrandalari oziq-ovqat yoki preparatni iste'mol qilishda allergik ta'sir ko'rsatishi mumkin. Biroq, 70 foiz hollarda, sabab topilmadi. O'tkir kovaklar odatda o'zlarini hal qiladi. To'liq laboratoriya tekshiruvlari kerak emas va juda ko'p ma'lumot bermayapti.
O'tkir kovaklar mast hujayralaridagi gistaminning tarqalishiga to'sqinlik qiladigan antigistaminlar bilan davolashadi.
Antigistaminlarni muntazam ravishda olib borish muhim, chunki histamin chiqarilgach, davolanish hech qanday ta'sirga ega emas. Ikkala dori-darmon va retsept bo'yicha antihistaminlar variantlar.
Surunkali uyalar
Haftada kamida ikki marta yuzaga kelgan va olti haftadan ko'p vaqt davomida mavjud bo'lgan kovanlar surunkali belgilanadi. O'tkir kichkintoylardan farqli o'laroq, surunkali kovaklar tezda hal etilmaydi. Bir tadqiqotda, surunkali kovaklariga ega bo'lganlarning 75 foizi bir yildan ortiq alomatlar, 50 foizi besh yildan ortiq alomatlar, 20 foizi esa o'nlab yillar davomida alomatlar mavjud. Ishlarning 50 foizida ayblovchi shaxs aniqlanmagan.
Surunkali kovaklarining pastki qismini jismoniy ürtiker deb atashadi. Demak, ma'lum bir jismoniy ogohlantirish muayyan odamlarda parranda hosil qiladi. Jismoniy shpiklar surunkali kovaklarining 16 foizini tashkil qiladi. Jinsiy uyalar turlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Dermografiya : Urug'lar terini silkitib yoki urish orqali to'satdan ishlab chiqariladi. Ushbu turdagi jismoniy kovaklar juda keng tarqalgan.
- Bosimdagi ürtiker : Hives teriga bosim o'tkazilgandan so'ng bir necha soat davomida ishlab chiqariladi. Bu kichkintoylarning juda keng tarqalgan shakli va tashxis qo'yish qiyin, chunki kichkintoy terisi bilan aloqa qilganidan keyin soatlab rivojlanadi.
- Cholinergik ürtiker : Qushlar mashqlar vaqtida yoki ko'p vaqt o'tmay ishlab chiqariladi. Bu juda ko'p uchraydigan uyalar turi.
- Mashq qilish natijasida kelib chiqadigan anafilaksi : Bunday buzuqlik bilan og'rigan odam egizaklar, nafas qisilishi va bosh aylanishi rivojlanadi. Ushbu holatga ega bo'lgan ba'zi odamlar chiqib ketishi yoki zarba berishlari mumkin. Bu holat juda kam uchraydi va faqatgina 1980 yilda tasvirlangan.
- Sovuq qorin bo'shlig'i: Kavkazlar haroratda to'satdan pasayish yoki odam sovuq suvga yoki muzga duchor bo'lgan paytda ishlab chiqariladi. Bu uyalardagi tez-tez uchraydigan sababdir.
- Quyosh nurlari: quyoshga ta'sir qilgandan keyin bir necha daqiqada sodir bo'ladi va bir soat ichida yo'qoladi. Bu uyalar uchun juda tez-tez sababdir.
- Qattiq urticaria : Hives, terining issiq ta'sirga duchor bo'lganidan keyin bir necha daqiqada sodir bo'ladi. Urug'larning bu turi juda kam uchraydi.
- Vibratsiyali anjioödem : Anjiyoödem, jildning tebranish ta'siridan keyin ishlab chiqariladi. Bu, shuningdek, juda kam uchraydigan kichkintoy.
- Aquogenik ürtiker : Hives suvga ta'sir qolganidan keyin darhol ishlab chiqariladi. Urug'ning bu shakli ham juda kam uchraydi.
Tashxis
Surunkali kovaklariga tashxis qo'yish o'tkir kovaklariga tashxis qo'yilishidan ko'ra ko'proq ishtirok etadi. Qushlarning ko'rinishini va davomiyligini aniqlash uchun juda batafsil tarix olinadi. Oziq-ovqat sanoati saqlanishi va barcha dorilar hujjatlashtirilishi kerak. Shuningdek, o'zingizga quyidagi savollarni bering: Ish joyida yoki ta'til vaqtida boshqa joylarda semptomlar saqlanib qoladimi?
Ba'zi surunkali kaltakesozlar, ayniqsa, sinus infektsiyalari sodir bo'lmagan infektsiyalarga bog'liq. Surunkali kovaklar ham tiroid kasalligi bilan bog'liq - gipotiroidizm va gipertiroidizm. Xamirturush Candida albicans bilan infektsiyani surunkali kovaklar bilan ham bog'liq.
Bu shartlarning barchasi chiqarib tashlanishi kerak. Teri testi o'zgaruvchan foydani egallaydi, chunki uyalardagi odamlar sinovdan o'tgan ko'plab agentlarga ijobiy munosabatda bo'lishadi.
Davolash
Jismoniy kichkintoylarni davolash tashxis qo'yilgan turga xosdir. Surunkali kaltakesaklarning aksariyat hollarida sababni aniqlash mumkin emas. Bu odamlar uchun antigistaminlar davolanishning asosiy turidir.
O'tkir kaltakesak kabi antigistaminlar gistaminning tarqalishini oldini olish uchun muntazam ravishda olib borilishi kerak. Benadryl kabi eski antigistaminler terapiya boshlanganda uyquga olib kelishi mumkin. Taxminan ikki hafta o'tgach, uyqusizlik odatda yaxshilaydi yoki hal etiladi.
Biroq, antihistaminiklerin terapötik ta'siri muntazam foydalanish bilan kamaymaydi. Boshqacha qilib aytganda, odam antigistaminlar uchun tolerantlikni rivojlantirmaydi yoki gistaminning chiqarilishini to'xtatish uchun yuqori dozalarni talab qiladi. Yangi antihistaminiklar, masalan, Zyrtec , Claritin va Allegra , ko'p uyquga olib kelmaydilar va shuningdek kovanni davolashda ham samaralidirlar.
Ba'zida antimitaminlar bilan birgalikda me'da kislotasi sekretsiyasini kamaytirish uchun ishlatiladigan simetidin yoki ranitidin kabi preparatlar qo'llaniladi. Ushbu dorilar ham antigistaminlerdir, lekin ular boshqa histamin retseptorlarini blokirovka qiladilar.
Doksepin deb ataladigan dorilar trisiklik antidepressant yoki TCA. Bundan tashqari, histamin salimiyatini kuchli ravishda blokirovka qiladi va boshqa dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin. Uning asosiy yon ta'siri ham uyqusizlikdir.
Predizon va medrol kabi og'iz steroidlari antigistaminlarga javob bermaydigan kovaklariga nisbatan qo'llaniladi. Epinefrin shilliq og'ir holatlarda ishlatiladi. Epinefrin histamin salınmasının kuchli blokeridir va tez boshlanadi, lekin tanada faqat qisqa vaqt davom etadi.