Virusli gepatitning umumiy ko'rinishi
Biz firma haqida gapirganda, biz ko'pincha kasallikning virusli shakliga murojaat qilamiz. Gepatit atamasi, ta'rifi bilan, oddiygina jigar yallig'lanishi bo'lib, u har qanday sharoitda, shu jumladan bevosita organlardagi shikastlanishlarga, kimyoviy va toksinlar ta'siriga, bakterial yoki parazitar infektsiyalarga va otoimmün kasallikka sabab bo'lishi mumkin.
Virusli firma dunyodagi eng ko'p tarqalgan gepatitning turi bo'lib, unda har xil viruslar mavjud bo'lib, ularning har biri xuddi shunga o'xshash, lekin ularning o'ziga xos xususiyatlariga ega.
Bu xususiyatlar quyidagilardir:
- Etkazish usullari (virus tarqalishi)
- Patogenez (kasallik qanday rivojlanadi)
- Semptomatologiya (semptomlar odatda va qachon paydo bo'lgan bo'lsa)
- Xastalik (o'lim) va o'lim ko'rsatkichlari (o'lim)
Virusli gepatitning beshta tarqalgan turi mavjud: alfavit bo'yicha firma A dan E ga qadar tarqaladi, ular dunyoda yoki dunyoning o'ziga xos qismlarida taqsimlanadi. Olimlar hali ham mavjudligini bahslashayotgan bo'lishiga qaramasdan, ikkita nominal turi (gepatit F va Gb) ham mumkin bo'lgan sabablar sifatida tasniflangan.
-
Gepatit B ni qanday tekshirish mumkin?
-
Ushbu Ko'z muammolari firma B tomonidan sabab bo'lishi mumkin
Jigar yallig'lanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa viruslar mavjud (Epstein Barr virusi va ayrim herpes simplex viruslari ham kiradi), firma A dan E ga biz ko'pincha virusli gepatitning sabablari deb ataydilar.
Gepatit A va E orasida yiliga taxminan 1,3 million o'lim qayd etilgan. Ulardan V va S firmalari global epidemiyani hisobga olib, har yili OIV, sil kasalligi va bezgakka qaraganda ko'proq infektsiyalar va o'limlar bilan baholanadi.
Gepatit A
Gepatit A gepatit A virusi (HAV) tufayli kelib chiqadi va ko'pincha suv yoki oziq-ovqat bilan bulg'anish orqali yoki odamdan ( shu jumladan, jinsiy aloqada ) HAV-infektsiyalangan najasni iste'mol qilish orqali tarqaladi.
Tayyorlangan qobiq baliqchalari kasallikning tarqalishining keng tarqalgan manbaidir.
Infektsiya va semptomlar paydo bo'lishi vaqtlari taxminan ikki haftadan olti haftagacha, garchi ko'pchilik hech qanday alomat ko'rsatmasa. Belgilanishlar paydo bo'lganda, ular o'rta hisobda sakkiz haftalik muddatga davom etadi va quyidagilarga o'xshash ogohlantiruvchi belgilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Ayblagani
- Kusti
- Diareya
- Isitma
- Qorin og'riq
- Haddan tashqari charchoq
- Teri va ko'zlarning sarg'ayishi ( sariqlik )
- Siydikni qorishtirish
- Binafsha, gil rangli axlat
Gepatit A ga xos davolash yo'q, chunki alomatlar o'z-o'zidan hal qilishadi. Bir marta infektsiyalangan bo'lsa, inson hayotga daxl qilmaydi. O'lim juda kam uchraydi, garchi ba'zi keksa odamlar o'tkir jigar etishmovchiligi (odatda oldindan mavjud bo'lgan jigar kasalligi) uchun xavf ostida bo'lishi mumkin.
HAV vaktsinasi keng miqyosda mavjud bo'lib, ikki yo'nalishda - 15 yil va undan ko'proq vaqt davomida infektsiyadan himoya qilish mumkin.
Gepatit B
Gepatit B gepatit B virusi (HBV) tufayli kelib chiqadi va asosan homiladorlik davrida infektsiyalangan qon yoki tana suyuqligi bilan tarqaladi yoki onadan bolaga o'tadi.
Giyohvand moddalarni iste'mol qilish va jinsiy aloqa bilan og'rigan bemorlar umumiy tarqalish yo'llari hisoblanadi.
Gepatit B infektsiyaning dastlabki bosqichida o'tkir (o'zini o'zi chegaralovchi) belgilar bilan namoyon qilishi mumkin, ammo ba'zilarida hech qanday alomat yo'q. Ushbu erta bosqich semptomlari firma A ga o'xshash va odatda 30 dan 80 kungacha ta'sir qilish mumkin.
O'tkir simptomlar bartaraf etilgach, virus ko'p yillar davomida infektsiyaning surunkali (davomli) bosqichida davom etishi mumkin. Bu davrda doimiy yallig'lanish jigardagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin, u asta-sekin organning me'morchiligiga zarar etkazishi mumkin.
Surunkali INFEKTSION paytida ko'p odamlar asemptomatik holatda bo'lishsa-da, kasallik boshqa yillar ichida jimgina rivojlanishi mumkin. Jigarning qorin bo'shlig'i (fibroz) asta-sekin 10 dan 20 yilgacha qurilishi mumkin, natijada jigarning operatsiya qilish imkoniyatiga ega bo'lmagan siroz deb ataladigan holatga olib keladi. Jigar etishmovchiligi va jigar saratoni ham rivojlangan HBV infektsiyasi bilan bog'liq bo'lgan asoratlardir.
Gepatit B bilan kasallanganlarning ko'pchiligi infektsiyadan keyin tezda virusni tozalash bilan birga, surunkali infektsiyaga chalingan bemorlarda siroz va saraton xavfini kamaytirish mumkin. Ayni paytda, HBV terapiyasida foydalanish uchun litsenziyalangan etti dori mavjud. Va dorilar virusni o'zi yo'q qila olmasa ham, ular virusli replikatsiyani samarali bostirishi va shu bilan jigar yallig'lanishini kamaytirishi mumkin.
Shuningdek, HBV vaktsinasi ham mavjud - bu uchta kurs bo'yicha in'ektsiya yo'li bilan keltiriladi, shuningdek, gepatit A va B ni oldini olish uchun kombinatsiyalangan emlash .
Gepatit C
Gepatit C firma C virusi (HCV) tufayli kelib chiqadi va asosan AOK qilish orqali tarqaladi. Homiladorlik davrida onadan bolaga o'tish, shuningdek , virusning jinsiy tarqalishi (asosan gey yoki biseksual erkaklar orasida OITS bilan kasallangan ) orasida keng tarqalgan.
Dunyoning kamroq rivojlangan hududlarida Gepatit S odatda sterilizatsiya qilinmaydigan in'ektsiyalar va tibbiy protseduralar orqali va hatto boshqa patron qoni bilan jarohatlangan tatuirovka yoki soch yuvish zallarida ham o'tkaziladi.
Gepatit B kabi firma S erta davr infektsiyasida, odatda olti dan sakkiz hafta o'tgach, aktiv simptomlar bilan namoyon bo'lishi mumkin. Aksariyat hollarda 60 kun ichida o'z-o'zidan virusni tozalashadi, ko'pincha infektsiyaning alomatlari yo'q.
Tozalashga qodir bo'lmaganlar orasida 10 dan 15 foizgacha atrofida 20 dan 30 yilgacha bo'lgan davrda tsirrozga yo'l ochiladi. Ularning 20 dan 25 foizigagina dekompanse bo'lgan siroz (bu erda jigar ishlashga qodir emas) yoki jigar saratoni boshdan kechiriladi, ularning ikkalasi ham 50 foizdan yuqori o'lim xavfiga ega.
Yangi to'g'ridan-to'g'ri antiviral vositalar (DAA) joriy etilishi surunkali HCV infektsiyasiga ega bo'lgan insonlar uchun sezilarli darajada yaxshilandi, ba'zi dorilar 95 foizdan ziyod davolanish darajasi bilan ajralib turadi (hatto oldinga sirozli bemorlarda ham).
Butunjahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, dunyo bo'ylab taxminan 300 million kishi HCV bilan kasallangan bo'lib, bu har yili siroz va jigar saratonidan taxminan 700 ming o'limga sabab bo'ladi. Bugungi kunda firma S infektsiyasini oldini olish uchun emlash yo'q.
Gepatit D
Gepatit D gepatit D virusi (HDV) tufayli kelib chiqadi va firma B virusi (HBV) bilan birgalikda yuzaga kelganda faqat kasallikka olib kelishi mumkin. Yuqish yo'llari shuning uchun HBV bilan bir xil, alomatlar va kasallikning o'zi ham juda og'ir.
Aslida, HBV va HDV bilan birgalikda yuqadigan odam surunkali INFEKTSION paytida sirozga tezroq prognoz qilish bilan, infektsiyani o'tkir bosqichida jigar etishmovchiligini boshdan kechirish xavfiga yuqori. Jigar saratoni darajasi ham oshib bormoqda.
Natijada, HBV / HDV ning umumiy infektsiyasi barcha virusli turlardagi eng yuqori o'lim ko'rsatkichiga ega. Bugungi kunda firma D virusini nazorat qilishda samarali bo'lgan ayrim davolash usullari mavjud. Biroq, Gepatit B ga qarshi emlash virusli virusga qarshi himoyani saqlab qolishi mumkin, chunki virus butunlay firma Bga ko'payadi.
Gepatit D AQShda noyob deb hisoblansa-da, G'arbiy Afrika, Janubiy Amerika, Markaziy Amerika, Rossiya, Markaziy Osiyo, Tinch okeani orollari va O'rta er dengizi hududlarida keng tarqalganligi ma'lum.
Gepatit E
Gepatit E gepatit E virusi (HEV) tufayli kelib chiqadi va firma A kabi keng tarqalgan bo'lib, fekal-og'iz yo'ldan tarqaladi. Infektsiya va simptomlar paydo bo'lishining o'rtacha vaqti uchdan olti haftagacha bo'lgan bo'lsa-da, ko'pchilik hech qanday alomat ko'rsatmaydi. Alomatlar paydo bo'lganda ular firma A ga o'xshash bo'ladi va sakkiz haftagacha davom etadi.
Semptomlardan tiklash deyarli barcha yuqtirilgan viruslarda tarqalishiga olib keladi. Surunkali INFEKTSION kasalligiga chalingan ozchilik orasida kasallik odatda immun tizimiga zarar etkazadigan (masalan, OIV infektsiyasi rivojlangan yoki organ transplantatsiyasi bilan kasallangan) odamlarda cheklanadi. Homilador ayollar, shuningdek, homiladorlik uchinchi trimestrida ham jigar etishmovchiligi xavfini oshiradi.
Preparatning ribavirinidan foydalanishni surunkali yuqtirgan shaxslarning 65 foizida virusli tozalashga erishilgani ko'rsatildi. Gepatit Adan farqli o'laroq, firma E ga qarshi emlash yo'q. AQShda kamdan-kam uchraydigan gepatit E Markaziy Osiyoda tarqaladi, ammo Markaziy Amerikada, Sahrobiy Afrikada va Yaqin Sharqda epizootiyalar qayd etilgan.
> Manbalar:
> Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (WHO). "Gepatit nima?" Jeneva, Shveytsariya; Onlayn Q & A 2016 yil iyulini ko'rib chiqdi.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC). "Virusli gepatit" Atlanta, Gruziya; 2016 yil 14-avgust.
> Amerika Jigar kasalliklari Assotsiatsiyasi (AASLD). "Jigar kasalliklarining global va mintaqaviy yukini baholash". Vashington, Kolumbiya; 2013 yil 3 noyabrda chop etilgan press-reliz.
> Amerika Jigar kasalliklari Assotsiatsiyasi (AASLD) va Amerika Yuqumli kasalliklar Jamiyati (IDSA). "HCV ko'rsatmasi: gepatit S ni sinash, boshqarish va davolash bo'yicha tavsiyalar" 6 iyul, 2016 yil yangilandi.