Gepatitning alomatlari va alomatlarini tushuning
Gepatit infektsiyasi - bu jigarning yallig'lanishini tavsiflash uchun ishlatiladigan klinik atama. Yallig'lanish dori-darmonlar, ayrim viruslar, kimyoviy moddalarga ta'sir qilish, atrof-muhit toksinlari, otoimmün kasalliklar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kabi omillar bilan bog'liq.
OIV kontekstida virusli gepatitning ma'lum turlari, ayniqsa, S (HCV) virusi bilan birgalikda yuqori darajada infektsiya sodir bo'ladi.
Aslida, ayrim epidemiologik tekshiruvlar shuni ko'rsatmoqdaki, Amerikaliklarning 20-30 foizi HCV bilan ham kasallangan.
Shu sababli, Virusli gepatitning belgilari va alomatlarini va ayni paytda aniqlangan virus turlarini tushunish muhimdir.
Virusli gepatit infektsiyasining bosqichlari
Virusli gepatit keng tarqalgan infektsiya bosqichida tasniflanadi.
O'tkir infektsiya odatda virusga ta'sir qilish vaqtida yoki yaqinida yuz beradi. Semptomlarning boshlanishi to'satdan yoki bosqichma-bosqich bo'lishi mumkin, lekin odatda qisqa muddatli bo'lib, ko'pincha ikki oylik muddat ichida hal etiladi. Ushbu bosqichda jigarni shikastlanishi, odatda, jigarda qorin bo'shlig'ida (fibroz) namoyon bo'ladi. Jigar funktsiyasi odatda to'sqinliksiz va semptomlar kamdan-kam hollarda o'limga sabab bo'ladi. Ba'zi hollarda o'tkir infektsiya o'z-o'zidan tozalanishi va virus yoki zararga oid dalillarni qoldirmasligi mumkin.
Surunkali infektsiya uzoq vaqt davomida davom etadigan narsa.
Surunkali davrning dastlabki qismida semptomlar fibrozning jigarda rivojlanishi mumkinligiga qaramasdan, mavjud bo'lmaslik uchun o'ziga xos bo'lmagan bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda infektsiyani surunkali izchil (semptomlar asta-sekin va mo''tadil tarzda rivojlanadi) va surunkali o'tkir (kasallikning namoyon bo'lishi jiddiy va aniq bo'lsa) deb ta'riflash mumkin.
Tugunmagan surunkali infektsiyaga ega bemorlarda jigarni shikastlanishi jigar funktsiyasiga (kompensatsiyalangan sirrozga) to'sqinlik qilish yoki butunlay to'xtatish (dekompanse siroz) kabi jigar etishmovchiligiga olib keladigan tsirroz xavfini oshiradi.
Surunkali yuqumli kasallikning boshqa ko'rinishlari orasida jigar saratoni bilan og'rigan jigar hujayrali karsinoma, faqat jigar transplantatsiyasi bilan davolash mumkin.
Virusli gepatitning umumiy belgilari va belgilari
Gepatitning belgilari virusning turiga qarab o'zgarishi mumkin, ammo o'tkir gepatit infektsiyasi vaqtida quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Sariqlik (ko'z va terining sarg'ayishi)
- Choluriya (siydikning qorayishi)
- Isitma
- Charchoq
- Ayblagani
- Kusti
- Qorin og'riq
- Qo'shish og'rig'i (artralgiya)
- Muskulning og'rig'i ( malijiya )
INFEKTSIONning surunkali davrida simptomlar kamdan-kam hollarda harakat qilsa-da, yanada aniqroq bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda, ular faqat jigar etishmovchiligini bartaraf etish qiyin. Yuqorida aytilganlarga qo'shimcha ravishda, u surunkali gepatit infektsiyasining odatda alomatlari:
- Anormal karıncalanma yoki yonish hissi (paresteziya)
- Noqulay "pin va igna" hissi (periferik neyropati)
- Qichiydigan teri (pruritus)
- Ko'tarilgan, qorin bo'shlig'i toshmalarining (urticaria)
- Quruq ko'zlar quruq og'iz bilan birga (Sicca sindromi)
Jigar sirozli bo'lsa va uning vazifasi bu alomatlar jigar kasalligi haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishiga olib kelishi mumkin. Kompensatsiyalangan sirrozning belgilari va belgilariga quyidagilar kiradi:
- Spider venler (spider nevy), asosan, bog 'va yuzga
- Qichiydigan teri (pruritus)
- Qo'llarning palmsida (palmar eritmasi) qizarib ketish
- Oson parchalanish yoki anormal qon ketish (varikoz qon ketishi)
- Oyoq va oyoqlarda suyuqlik hosil bo'lishi (shish)
- Kam konsentratsiya va xotira
- Ishtahaning yo'qolishi (anoreksiya)
- Ozish
- Moyaklar qisqarishi (moyak atrofiyasi)
- Erektil disfunktsiya yoki libido yo'qotish
- Spirtli ichimliklar intoleransı
Decompensatsiyalangan sirroz va gepatosellullar karsinomasi, oxirgi bosqichda jigar kasalligi deb tasniflanadi.
Virusli gepatitning turlari
Hozirgi kunda gepatitga A-dan G harflari bo'yicha belgilangan 6 ta ma'lum virus mavjud. Ularning transmissiya usullari, geografik tarqalishi va taqdimoti turli xil bo'lishi mumkin, shuningdek, infektsiyani oldini olish yoki davolash uchun mavjud variantlar ham o'zgarishi mumkin.
Alifbo tartibida:
- Rasmiy ravishda yuqumli gepatit deb ataladigan firma A (HAV) doimo o'tkir va surunkali bo'lib qolaveradi. HAV infektsiyalangan najas yoki najas bilan ifloslangan oziq-ovqat yoki suv bilan aloqa orqali uzatiladi. HAV infektsiyasi ko'pincha oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqaruvchilar orasida qo'l yuvish usullarining yomonligi natijasidir. Gepatit A ga qarshi infektsiyani oldini olish uchun bir qator infektsiyalarni yuborish mumkin.
- Rasmiy ravishda sarum gepatit deb ataladigan Gepatit B (HBV) jinsiy aloqa, tuprik, umumiy kontaminatsiyalangan ignalar va infektsiyalangan qon bilan ta'sir qilish yo'li bilan uzatiladi. HBV ko'pincha surunkali gepatitga faol gepatit belgilari ko'rsatilmay qoladi. Hep B bilan kontraktatsiya qilish xavfi Gepatit B emlash bilan kamaytirilishi mumkin, Twinrix vaktsina esa HAV va HBV dan himoya qilish imkonini beradi.
- Gepatit C (HCV) asosan ifloslangan ukol va ignalarni birgalikda ishlatish yo'li bilan uzatiladi, ammo homiladorlik davrida onadan bolaga va kamroq jinsiy aloqada bo'lishi mumkin. HCV o'z-o'zidan har qanday simptom belgilari bo'lmagan holda, yuqtirgan odamning 30-40 foizidan o'z-o'zidan tozalanishi mumkin. Boshqalar esa yillar mobaynida aniqlanmagan surunkali infektsiyani rivojlantiradi. Gepatit C ni oldini olish uchun emlov bo'lmasa-da, ayrim populyatsiyalarda hozirda 99% gacha bo'lgan davolanish imkoniyatlarini ta'minlaydigan kuchli to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiluvchi antiviral (DAA) mavjud.
- Gepatit D (HDV) virusli gepatitning bir turi bo'lib, u faqat VFQ bilan biriktirilishi mumkin. Shunday qilib, u HBV infektsiyasiga hamroh bo'lishi mumkin, lekin o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi.
- Gepatit E (HEV) HAVga o'xshash va shu bilan birga ifloslangan oziq-ovqat va suv orqali yuboriladi yoki infektsiyalangan najas bilan aloqa qiladi. Bir paytlar kamdan-kam hollarda xalqaro sayohatlarning ko'payishi, ayrim ekspertlarning amerikaliklarning 20 foizigina yuqtirish mumkinligini taxmin qilishiga olib keldi.
- Gepatit F (HFV) gepatitga olib kelishi mumkin bo'lgan nazariy virusdir. 1990-yillarda qator nomzodlarga qaramasdan, virus hali mavjud emasligini isbotlash kerak.
- Gepatit G (HGV) ko'pincha firma A, B yoki C bilan birga mavjud.
Manbalar:
Amerika Jigar kasalliklari Assotsiatsiyasi (AASLD). "Jigar kasalliklarining global va mintaqaviy yukini baholash". Vashington, DC 2013 yil 3 noyabrda chop etilgan matbuot-reliz.