Oddiy nima va qanday signalli kasallik bo'lishi mumkin
Ba'zi reflekslar, masalan, tizzadan yasalgan narsalar normaldir. Ammo boshqalar g'ayritabiiy va tibbiy holatni ko'rsatishi mumkin. Ba'zida refleksni yo'qligi , biror narsa noto'g'ri bo'lishi mumkinligini ko'rsatishi mumkin. Ba'zi tana reflekslari va ularning salomatligi haqida nimalar haqida gapirishlari haqida ko'proq bilib oling.
Refleks nima?
Refleks - bu tananing muhim vazifalarni miyaning ongli qismiga tayanmasdan tik turish kabi boshqaradigan usullaridan biridir.
Ko'p reflekslarning miyaga kirishiga hojat yo'q, lekin umurtqa pog'onasida to'liq boshqarilishi mumkin.
Eng taniqli refleks - bu tizzadan yuqorisida: shifokor sizning tizzagingiz ostidagi tendonni refleksli bolg'a bilan mushtga urganida va u oyog'i bilan boshlanadi. Rag'bat (bolg'a) hissiy nerv orqali orqa miya orqali yuborilgan signalga olib keladi. Omurilikdagi shikastlanishga qarshi javob darhol mexanik asab orqali yuboriladi, bu esa jarohatga olib keladi. Ushbu muloqot - sensori asabdan o'murtqa va vosita (harakat) nerviga (miyaga ketmasdan) - bu reflekssimon yassi sifatida ma'lum.
Normal va boshqalar. Patologik (noan'anaviy) reflekslar
Ko'p reflekslar normaldir. Misol uchun, tizzadan yasalgan buzilish normal refleks va bu refleksning yo'qligi g'ayritabiiy hisoblanadi. Ko'p reflekslar chaqaloq yoki yosh bolada normaldir, ammo kattalarda topilgan bo'lsa, g'ayritabiiy bo'lishi mumkin. Ba'zi reflekslar kasallikning belgisi bo'lishi mumkin, lekin ayni paytda nevrologik holatsiz sog'lom odamlarda juda tez-tez sodir bo'ladi.
Bunday holatda, refleksning mavjudligi boshqa muammolarga qaramasdan, muammoning mavjudligini aniqlash uchun kerak.
Ajablanarli reflekslar
Tananing reflekslari ko'payishi mumkin. Quyida ma'lum bo'lgan kamroq taniqli, ingichka ichakning ayrim qismlariga, tananing to'liq normal reflekslariga yaqindan qarang.
Babinski refleksi: Bir neyrologni sinab ko'rishi mumkin bo'lgan eng ko'p ko'zga tashlanadigan reflekslardan biri - Babinskiy refleksidir. Ushbu imtihonda nevrologingiz oyog'ingizning tagini tirnash xususiyati bilan chizib tashlaydi. Katta yoshda, barmoqlar odatda burishadi. Holbuki, bolalarda, ikki yoshga qadar va miya yoki o'murtqa shox jarohati bilan kattalarda, barmoqlar o'rniga ko'tariladi va hayajonlanadi. Katta yoshlarda bu qon tomirlari , miya shishi, menenjit yoki o'murtqa shikastlanish kabi muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
Yirtqich refleksi: Snout refleksi odatda yoshga qarab yo'qoladigan oddiy bir bolalik refleksidir, ammo miyaning old qismlari zararlanganda qaytishi mumkin. Shifokor sizning dudaklaringiz bilan engil dudog'ingizni pastga uradi va javob beradi. Kattalardagi anormal (ammo chaqaloqlarda normal) javob - bu cho'chqa go'shtining ko'rinishini berib, lab bo'yog'i bo'lishi kerak. Bu bir tomonlama (bir tomonda) yoki ikki tomonlama (ikki tomondan ham bo'lishi mumkin) bo'lishi mumkin. Reflektor, ehtimol, chaqaloqning emizilishiga yordam berish uchun mo'ljallangan. Katta yoshdagi bu javob frontal lobning bosh travması yoki frontal lob kontur kabi frontal lob muammolarini tez-tez ko'rsatadi.
Glabellar refleksi (Myersonning belgisi): burunning peshonasi va ko'zlari orasidagi joy glabellan deb ataladi. Glablaga urilganda, ko'pchilik odamlar porlaydilar. Odatda odamlar bir necha musluktan so'ng milt-milt-milt qilishni to'xtatadilar, ammo agar milt-milt bo'lishi davom etsa, bu Myersonning belgisi deb ataladi, bu ko'pincha miya anormalligi borligini bildiradi. Bu refleks Parkinson kasalligi bilan og'rigan odamlarda tez-tez uchraydi.
Palomental refleks: Palomintal refluza qo'lning xurmog'ini chizish orqali tekshiriladi va jag'ning urug'ini tekshirib ko'rishni kuzatadi. Bu miyaning zararlanishini anglatuvchi g'ayritabiiy refleksdir. U Down sindromi bo'lgan bolalarda tug'ilishdan (tug'ma) mavjud bo'lishi mumkin, ammo Altsgeymer kasalligi bo'lgan kattalarda ham ko'rish mumkin . Yirtqich reflektor bilan bir qatorda, poromenning refleksi miyaning frontal loblariga zarar etkazishi mumkinligini ko'rsatadi. Biroq, bu reflekslar odatda patologiyasi bo'lmagan (sog'lom odamlarda) mavjud.
Anal refleksi: Anal refleksni anal ko'zi, perineal refleks yoki anokutan refleks deb ham atash mumkin. Bu anal sfinkter anus atrofidagi terini yumshatish kabi mahalliy, bezovtalanuvchi stimulga javoban qattiqlashadigan oddiy refleksdir. Bu refleksning yo'qligi kasallikni anglatishi mumkin. Agar bu refleks yo'q bo'lsa, u pudendal asabni ta'sir qiladigan o'murtqa shnor shikastlanishining belgisi bo'lishi mumkin (S2 dan S4 ga ta'sir qiladigan asab tolasi).
Cremasterik refleks: Cremasterik refleks uy sonini engil ushlab turish orqali rag'batlantiriladi. Erkaklarda, bu cremaster mushaklarini shartnoma va moyaklar ko'tarilishiga olib keladi. Bu refleks ko'plab sabablarga ko'ra yo'q bo'lib ketishi mumkin, masalan, miya yoki o'murtqa shikastlanish (yuqori va pastki motorli neyron muammolari) yoki moyak torsiyasi kabi nerv tizimiga aloqador bo'lmagan muammolar.
Klonus: Klonus giperaktiv refleks. Bu shart, o'zi yoki boshqa shartga bog'liq bo'lishi mumkin. Shifokorlar bu refleksni oyoqni muayyan tarzda harakatga keltirib sinovdan o'tkazadilar. Agar bemor bir necha soniya davomida bu oyog'ini tez va tez bosib turadigan bo'lsa, miyadagi yoki o'murtqa shikastlanishning alomati bo'lishi mumkin bo'lgan takrorlanuvchi mushaklarning spazmiga ega bo'lishi bilan javob bersa. Bir segman yoki bir nechtasi normal bo'lishi mumkin, lekin agar u bir muncha vaqt davom etsa, u bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu spastisitika ko'pincha Huntingtonning korea , miya shishi , menenjit yoki o'murtqa shikastlanish kabi yuqori motorli neyron buzilishining belgisi hisoblanadi. Klonus serotonin sindromi bo'lgan bemorlarda ham serotoninning ortiqcha dozasi bilan ajralib turadigan va ba'zan antidepresant preparatlarni qo'llaydigan odamlarda kuzatiladi.
Hoffmanning refleksi: Hoffmanning refleksi o'rta yoki halqa barmog'i bilan urilib, bosh barmog'ining chayqalishini ko'rish uchun sinab ko'riladi. Bu refleks odatda sog'lom odamlarda mavjud bo'lsa-da, lekin reflektor tananing bir tomonida kuchliroq bo'lsa, u nevrologik kasallikning belgisi bo'lishi mumkin. Refleks shuningdek barmoq fleksion refleksi sifatida ham tanilgan. Tananing bir tomonida kuchli bo'lgan Hoffmanning refleksi ko'pincha o'murtqa sindromdagi C5 dan C6 darajasiga nisbatan jarohati yoki anormallikni bildiradi. Multipl skleroz (MS) , amyotrofik lateral skleroz (ALG) (Lou Gehrig kasalligi), bo'yin orqa miya artriti, miyelit yoki shish (kortikospinal yoki piramidal traktning har qanday joyida) tufayli bo'lishi mumkin. Refleks shuningdek tashvishli yoki hipertiroidi bo'lgan odamlarda ham ko'rish mumkin. Shifokorlar, taramalar fizika imtihonidan ko'ra aniqroq deb o'ylashadi, lekin bu bir istisno bo'lishi mumkin. Bir tadqiqotda Hoffmanning refleksi erta o'murtqa ko'rdi disfunktsiyasini topishda MRIdan ko'ra aniqroq bo'lgan.
Reflekslar mo'l-ko'l
Har qanday mushak ko'zga tashlanadigan tendon mavjud ekan, refleksni tekshirib ko'rish mumkin. Yuqorida sanab o'tilganlarga qo'shimcha ravishda tanadagi ko'plab reflekslar ham mavjud - aslida osongina hisoblash mumkin. Bu reflekslar birovning asab tizimi bilan bog'liq muammolarni aniqlashga urinayotgan nevrologlarga qimmatli maslahatlar berishi mumkin. Agar refleks bilan bog'liqligini sezsangiz, shifokoringiz bilan bahslashish uchun uchrashuv qiling.
> Manbalar:
> Ropper. Adams va Victorning Nevrologiya tamoyillari, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Chop etish uchun.