Skolioz haqida eshitganimizda, suhbatlar ko'pincha yoshlar va o'smirlarga qanday ta'sir ko'rsatadi. Skoliozni aniqlash sizning yoshingiz uchun katta qiyinchilik.
Biroq, skolyoz kattalarga ham ta'sir qiladi. Bu ikki yo'lning birida - yoki hayotda erta rivojlanib ketgan skolioz davomi sifatida yoki katta yoshli degenerativ skolyoz deb nomlanadigan mutlaqo alohida holat sifatida amalga oshiriladi.
Kattalardagi idyopatik skoliozda " idyopatik " atamasi, sizning shifokoringiz, orqa miya sohasidagi tadqiqotchilar va nou-xauga ega bo'lgan boshqa mutaxassislar nima sabablar haqida gapirib berishlarini anglatadi. Idiopatik skolyoz skolyozning eng keng tarqalgan turi bo'lib, bolalar va kattalarga ta'sir ko'rsatadi.
Skoliozning aniq ta'rifi
Skoliozning qaysi turi yoki qanday yoshda ekanligi haqida gapirishdan qat'iy nazar, skolyoz - bu o'murtqa tomon egiluvchi egri chiziqlari paydo bo'ladigan deformatsiya. U faqat o'ngga yoki chapga bitta egri yoki "S" egri skoliozi deb nomlanadigan narsaga ega bo'lishi mumkin. "S" egri ikki o'roqsimon egri - yuqori yoki o'ngga yoki chapga va pastki egri chiziqning yuqorisidagi yo'nalishga to'g'ri keladi.
Kattalardagi iddiopatik skolioz bolalarda shunga o'xshash. Ehtimol, sizning elkalaringizdan biri boshqasidan ko'ra yuqoriroqdir va sizning o'rtangizning bir tomonida qovurg'a "qum" bo'lishi mumkin.
Qisqichbaqasimon "qum" - asosan qovurg'a qafasining bir tomonida belgilangan balandlik. Bu odatda egri konveks tomonida uchraydi, chunki bu sohada o'murtqa qovurg'alarni orqaga tortadi.
Skolyoz diagnostikasi va davolash
Skolyoz tez-tez rentgen va keyinroq Cobb burchagi analizi bilan o'lchanadi.
Agar sizning egri yoki egri chiziqlari 50 darajadan oshsa, jarrohingiz operatsiyani tavsiya qilishi mumkin. Kamroq darajadagi egri chiziqlar uchun, odatda mashaqqatli, mashqlar va konservativ (jarrohlik bo'lmagan) parvarishlarga e'tibor beriladi. Orqa miya epidural in'ektsiyalari ham berilishi mumkin.
Umuman olganda, Skoliosis Tadqiqot Jamiyati (SRS) ma'lumotlariga ko'ra, hayotning dastlabki davrida rivojlanayotgan skolioz egri 30 darajadan katta emas. SRS, 30 daraja yoki undan kamroq o'lchagan o'smirlar idiyopatik egri bemor yoshiga qarab rivojlanish istagi yo'qligini bildiradi. Ammo siz yoshligingizda egri 50 daraja bo'lsa, yiliga 5-2 gradus o'rtasida prognoz mumkin. Bu holda, skolyozni muntazam ravishda orqa miya mutaxassislari tomonidan nazorat qilish muhimdir.
Skulozning katta yoshliligi alohida e'tiborga ega
Endi yoshlarda idiyopatik skolioz haqida bilib olgan bo'lsangiz, keling, bu ahvolning noyob xususiyatlarini tushunishga harakat qilaylik, chunki ular keksa aholiga ta'sir ko'rsatadi.
Skolioz yoki yo'q, keksalar va keksalar umurtqa pushtidagi degenerativ o'zgarishlar rivojlanishiga moyildirlar. Shunday qilib, agar siz katta bo'lsangiz va kattalar idiyopatik skoliozingiz bo'lsa, SRSga ko'ra, siz ko'proq idiyopatik skolioz bilan og'rigan bolangizdan ko'proq alomatlarga ega bo'lasiz.
Bu qo'shimcha belgilar artrit bilan bog'liq va o'pkaning o'ta muhim joylarida yuzaga kelishi mumkin. Teshiklar orqa miya va orqa miya nervlarining o'tishiga imkon beradi. Bunday teshiklar orqa miya kanalini o'z ichiga oladi, bu erda markaziy kanal stenozi deb ataladigan holat va o'ngdagi orqa miya ustunlarining har bir darajasida joylashgan intervertebral foramina mavjud.
Orqa nerv ildizlari tanasining qolgan qismiga xizmat qiladigan alohida nervlarga chalinishdan avval foramina tomon chiqib ketadi. Foraminada yana stenozning boshqa turi paydo bo'lishi mumkin: nöro foraminal stenoz.
Stenoz suyakdagi degenerativ o'zgarishlar tufayli bu bo'shliqlarning torayishini anglatadigan atama.
Intervertebral disk ko'pincha degeneratsiyaga uchraydi.
Evropa omurilik jurnalida chop etilgan bir tadqiqotga ko'ra, osteoporoz, suyak massasini uni ishlab chiqarishingizdan tezroq yo'qotadigan kasallik degenerativ skolyozning ta'sirini tezlashtiradi. Tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, osteoporozlar egri (lar) ning darajasini oshiradi.
Tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, sizda osteoporoz va kattalar idyopatik skolyoz, faset qo'shimchalari va ularning kapsulalari, intervertebral disklar va orqa miya ligamentlari bo'lsa, stabil holga keladi va stenoz rivojlanishi mumkin. Osteoporoz menopauzadan keyingi ayollarga ko'proq ta'sir ko'rsatadi.
Onkologik siqilish sindromi - keksa odamlarga boshqalardan ko'ra ko'proq ta'sir etuvchi boshqa sog'liqni saqlash muammosi. Agar bu jarohatni ushlab tursangiz, tabiiy moyillik sizning oldingizga yalang'och yoki yalang'och bo'lishi mumkin. Stooping giperuktoz deb ataladigan holat. Agar sizda stenoz mavjud bo'lsa, xuddi shunday bo'lishi mumkin, chunki belaning oldinga egilishi yanada qulay bo'lishga olib keladi.
Muammo shundaki, sizning oldinga siljuvchi holat sizni muvozanatdan tashqariga chiqarib qo'yishi va sizning kestirib, tizzalaringizni bartaraf etish uchun surunkali tarzda bükülmesine sabab bo'lishi mumkin. Tishli tizzalar va kalçalar bu holatda sizga yordam beradi. Boshqa kattalardagi idyopatik skolioz belgilari bilan bir qatorda, bu kompensatsiya sizning oddiy kundalik ishingizni bajarish yoki bajarish qobiliyatiga bosqichma-bosqich pasayishiga olib kelishi mumkin.
Jarrohlik
Konservativ davo-jarrohlikni o'z ichiga olmaydi, sizning egri 50 darajadan kam bo'lsa, ko'pincha harakat qiladi. Agar konservativ yo'l sizning alomatlaringizni bartaraf eta olmasa, orqa yoki oyoq og'rig'ingiz o'chirib tashlanadi, o'murtqa muvozanat taqiqlab qo'yiladi va / yoki harakat va funktsiyasi jihatidan jiddiy cheklangan deb hisoblasangiz, operatsiyaga muhtoj bo'lishingiz mumkin.
Skolioz tadqiqotlari jamiyatiga ko'ra, kattalar skoliozi operatsiyasi bir nechta ishlarni amalga oshiradi. Bu muvozanatni tiklashga, og'riqni kamaytirishga, moslashtirishni to'g'rilashga, umurtqani barqarorlashtirishga va / yoki nervlarga bosimni kamaytirishga yordam beradi. SRS quyidagi tartiblarni eng keng tarqalgan deb hisoblaydi:
- Microdecrompression - bu nervlarni bosimini kamaytirishga yordam beradigan minimal invaziv usul. Yoshga bog'liq degenerativ o'zgarishlar stenozga olib kelishi yoki o'murtqa ustunlardagi bo'shliqlarda torayishi va bu torayish nervlarni bezovta qilishi mumkin. Skolioz tadqiqot jamiyati, mikrodepompressiyani 30 gradusdan katta bo'lgan egri chiziqlar bilan tartibga kirsangiz, egri darajasini oshirishi mumkinligi haqida ogohlantiradi. Shuningdek, ushbu jarrohlik operatsiyalari odatda ko'p miqdordagi emas, balki faqat bitta vertebra darajasida amalga oshiriladi.
- Orqa migratsiyasini yanada to'g'ri holatda barqarorlashtirish uchun birlashma mumkin. Fuzion suyak yoki sintetik suyakdan tayyorlangan materialni o'z suyagidan yoki vaqtinchalik suyak o'rnini bosuvchi kadavradan (sterilizatsiya qilinadi) ishlatadi. Keyin, protsedura so'ng, shifo davri bor. Muvaffaqiyat, bu vaqtdan keyin qo'shni suyaklar bir-biriga suyuqlik qanchalik yaxshi tomonga qarab aniqlanadi.
- Jarrohlik stabilizatsiyasi , sizning orqa miyani "to'g'ri" hizalanma bilan joylashtirib, uni shu tarzda sug'urtalashga imkon beradigan tarzda birlashishga o'xshaydi. Farq shundaki, jarrohlik stabilizatsiyasi o'murtani qayta joylashtirish uchun asbob-vintlar, plitalar, kancalar, tayoqlar va shunga o'xshash narsalardan foydalanishni qo'llaydi.
- Osteotomiya o'murtqa segmentlarni kesish va kesishni o'z ichiga oladi. O'simta segmentlari ikkita qo'shni o'murtqa (orqa miya suyaklari) va ularning o'rtasida joylashgan diskdan iborat. Va osteotomiya bir nechta o'murtqa segmentni o'z ichiga olishi mumkin.
> Manbalar:
> Aibi, M. Katta skoliozlar Eur Spine J. 2005 Dekabr http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16328223
> Skolioz tadqiqot jamiyati. Skolyoz. SRS veb-sayti. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/adults/scoliosis
> Vashington universiteti Radiologiya bo'limi. Skolyoz. UW Radiologiya bo'limi http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/scoliosis/