Faoliyat, narx va boshqaruvning asosiy farqlari
TNF inhibitörleri (shuningdek, TNF blokerleri sifatida ham tanilgan), immün javobni temperleyerek iltihapları kamaytiradigan dori sinfidir. Ular romatoid artrit (RA) , psoriaz, psoriatik artrit, ülseratif kolit va Crohn kasalligi kabi turli xil otoimmün bozuklukları davolash uchun ishlatiladi.
RAni davolash uchun ishlatiladigan TNF inhibitörlerinin uchtasi quyidagilardir:
Barcha uch dorilar tana nekrozi omiliga (TNF) - a tipidagi oqsilning tsitokin deb ataladigan ta'sirini bostiradi. bu yallig'lanishni keltirib chiqaradi - ularning har biri alohida kimyoviy tuzilishga, shuningdek, o'ziga xos foyda va cheklovlarga ega.
TNF inhibitorlari qanday ishlaydi?
TNF inhibitörleri, RA kabi otoimmün kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan biologik bir dori hisoblanadi . Ular TNFni aniq maqsadda, boshqa biologlar esa interlokin kabi sitokinlarni maqsadli qiladi yoki immunitet hujayralari (T-hujayralari yoki B-hujayralari deb ataladi) ni o'zgartiradi.
TNF inhibitörleri, 1998 yilda ularning qo'llanilishidan boshlab RAni davolash va davolashda tobora muhim vosita bo'lib kelgan. Ular kasallik bilan yashaydigan odamlarning 70 foizidan ko'prog'ida, jumladan, birinchi metotreksat terapiyasiga javob bermaydigan kishilarda samarali.
Metotreksat bilan birgalikda foydalanilganda, TNF inhibitörlerinin, 12 hafta kabi qisqa muddat ichida RA kasalliklarida hayot sifatini qayta tiklash yanada samarali ekanligi ma'lum.
Boshqaruvdagi farqlar
Faoliyat mexanizmi, uchta dori-darmon uchun ham oz bo'lsa-da, Enbrel, Humira va Remicade bir qator muhim farqlarga ega. Ularning boshlig'i giyohvand moddalarni iste'mol qilish va dozalashning chastotasi.
Dori vositalarining qanday ishlatilishidagi farqlar mavjud bo'lsa-da, ular odatda quyidagicha belgilanadi:
- Enbrel haftada bir yoki ikki marta teri ostiga ( teri ichiga ) tushiriladi.
- Humira har haftada teri ostiga tushiriladi.
- Remicade intravenöz infüzyonu har to'rt-sakkiz hafta ichida talab qiladi.
Bundan tashqari, Remikadadan farqli o'laroq, Enbrel va Humira dozalari nazorat ostida bo'lishi mumkin. enjektabl qalam (diabetga qarshi insulinni ishlatish uchun ishlatiladigan).
Faoliyatdagi farqlar
Giyohvand moddalarni farqlashning yana bir usuli - davolanishni o'zgartirishdan oldin foydalanishingiz mumkin bo'lgan vaqtning miqdori, ya'ni samaradorlikning o'rtacha davomiyligi.
Shu maqsadda 2013-yilda Ispaniyaning Valladolid universitetidagi olimlar tomonidan olib borilgan tadqiqotlar RA bilan 91 kishilik Enbrel, Humira va Remicade ning o'rtacha davolanish muddatini o'rganib chiqdi.
Ularning ikkalasi ham Enbrel va Humira 7 yil mobaynida (2,561 kun va 2,769 kun) samaradorlik davomiyligi bo'lgan. Taqqoslash uchun "Remicade" besh yil mobaynida (1,853 kun) o'rtacha davolanish muddati bor edi.
Uchta dori-darmonlardan biri Enbrel, ayniqsa, o'rtacha to'qqiz yillik (3,191 kun) davolanishda qolgan ayollarda, samaradorlikning eng yuqori davomiyligini ko'rsatdi. Bundan tashqari, Enbrelda keksa odamlar boshqa TNF biologiyasiga o'tish ehtimoli juda oz.
Tadqiqot natijalari cheklangan bo'lsa-da, tadqiqotchilar uchta TNF inhibitöründen, Enbrel'in aniq ustunligini ko'rsatdi.
Xarajatlardagi farqlar
TNF inhibitörleri, sizning davolanishingiz uchun tegishli bo'lgan boshqa RA dorilar bilan solishtirganda juda qimmat.
Dori-darmonlar, chakana chegirmalar va bemorlarga yordam dasturlarida faktoringdan keyin dori-darmon vositalarining mavjudligi yaxshilanishi mumkin bo'lsa-da, siz ushbu intervalli ichida umumiy narxning ko'payib ketishini kutishingiz mumkin:
- Humira narxi oyiga 1800 dan 2,4 ming dollargacha.
- Enbrel oyiga o'rtacha $ 4,000 dan ortiq.
- Remicade-ning yagona dozasi har to'rt haftada yoki sakkiz hafta ichida har birida sizning zarbaga muhtojligingizga bog'liq holda, 1,250 dan $ 2,500gacha bo'lishi mumkin.
Remicade bilan, shifoxona infuzion xarajatlarini ham muhim ahamiyatga ega. Aksincha, Enbrel va Humira o'z-o'zidan AOK qilishga qaror qilsalar, bu xarajatlarni qoplamaydilar.
Nihoyat, davolanishning haqiqiy qiymati sug'urta qoplamangizga va Enbrel, Humira va Remicade ishlab chiqaruvchilari tomonidan taqdim etilgan qo'shimcha to'lov yordamiga bog'liq bo'ladi.
Manba:
Martinez-Santana, V; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. va boshq. "Romatoid artritda o'sma nekroz omil antagonistlari uchun dori-omon qolish stavkalarini solishtirish". Kasal barkamollikni afzal ko'radi . 2013 yil; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.