Down sindromida gipotireozmni aniqlash, tekshirish va davolash
Down sindromi va gipotiroidizm
Down sindromi bo'lgan odamlar hipotiroidizm rivojlanish xavfi ortadi. Hipotiroidizm - bu har qanday yoshdagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ajablanarli darajada keng tarqalgan buzilishdir va 4000 kishidan birida paydo bo'ladi. Down sindromi bo'lgan odamlarda insidensiya yuqori. Har qanday joyda Down sindromi bo'lgan odamlarning 13% dan 55% gacha hayot muddati davomida hipotiroidizm rivojlanadi.
Down sindromi bo'lgan odamlar nima uchun hipotiroidizm rivojlanishining bunday imkoniyatga ega ekanligi aniq emas. Yaxshi xabar, u osonlik bilan dori bilan davolash mumkin.
Hipotiroidizmni tushunish uchun qalqonsimon bezining nima ekanligini tushunish va odatda organizmda bajaradigan funktsiyani tushunish muhimdir.
Tiroid nima?
Sizning qalqoningiz - Odam Atoning olma oldida sizning bo'yningizda joylashgan kichkina kelebek shaklidagi bezdir. Tiroid endokrin yoki gormon tizimining bir qismidir. Odatda gormonlarni o'smirlar va jinsiy aloqa bilan birlashtirganda, aslida organizmning ko'plab faoliyatlarini, shu jumladan metabolizm va energiya darajasini tartibga solishda juda muhim rol o'ynaydi.
Hipotiroidizm nima?
Hipotiroidizm - bu qonda juda kichik tiroid gormoni (tiroksin) bo'lishidan kelib chiqadigan holat. Agar kimdir hipotiroidizm bilan og'rigan bo'lsa, ularning qalqonsimon bezini "noaktiv" deb atashadi - bu etarli tiroid gormoni hosil qilmaydi.
Hipotiroidizmning belgilari Down sindromi belgilari va xususiyatlariga biroz o'xshashdir va ikkala tashxis o'rtasidagi farqni aniqlash qiyin bo'lishi mumkin. Gipotiroidizmning belgilari orasida Down sindromiga chalingan odamlarda yuz berishi mumkin bo'lgan barcha narsalar, jumladan, o'sish tezligi, konstipatsiya, uyqusizlik yoki charchoq, mushaklarning mo'rtlashuvi va quruq teri va sochlar kiradi.
Tiroid gormoni nima?
Tiroksin deb ataladigan tiroid gormoni tanada T3 va T4 deb nomlangan ikkita turli shaklda mavjud. T4 qonning eng keng tarqalgan shakli bo'lib, tanada ishlaganda T3 ga aylanadi. Tiroid tomonidan ishlab chiqariladigan T4 miqdori qalqonsimon bezgak beruvchi gormon (TSH) deb nomlangan gormon tomonidan belgilanadi. TSH tiroidni T4 hosil qilish uchun ogohlantirmoqda, keyin esa organizmda T3 ga aylanadi. Qalqonsimon tiroidning faolligi kamroq bo'lganda, tana ehtiyojidan kamroq T4 ishlab chiqarishni boshlaydi. Ushbu muammoni bartaraf etishga harakat qilib, tana ko'proq gormonlar ishlab chiqarish uchun noaktiv tiroidni rag'batlantirish uchun ko'proq TSH ishlab chiqarishni boshlaydi. Shunday qilib, qalqonsimon bezingiz ishlamay qolsa, qon oqimida T4 va T3 darajalari va TSH darajasining pastligi kuzatiladi.
Gepotiroidizm Down sindromi bo'lgan bemorlarda qanday qilib tashxis qo'yilgan?
Doping sindromi bo'lgan odamlar hipotiroidizmni rivojlantirish uchun imkoniyatga ega bo'lishgani uchun, ular bu kasallik uchun muntazam ravishda, qon testlari orqali, ularning hayoti davomida "ekranlangan" yoki sinovdan o'tkaziladi.
Bu mamlakatda Down sindromi bo'lgan va bo'lmagan holda tug'ilgan chaqaloqlarning ko'pchiligi tug'ma tug'ma tug'ma tug'ma tug'ma tug'ma chaqaloqlarni skrining dasturi orqali tug'ma gipotiroidizm uchun tekshiriladi.
Agar yangi tug'ilgan chaqaloq skrining tekshiruvi ijobiy bo'lsa yoki shifokoringiz yangi tug'ilgan chaqaloqqa hipotiroidizmning boshqa belgilarini ko'rsatsa, bu tashxisni tasdiqlash uchun qo'shimcha qon testlarini buyurishi mumkin.
Bebeğiniz o'sgan ekan, u hipotiroidizm uchun sinov qilishni davom etadi. Deylan sindromi bo'lgan barcha chaqaloqlarda tirik qalqonsimon gormon darajasini o'lchash uchun qon sinovlari bilan hipotiroidizm uchun sinov qilinishi tavsiya etiladi.
Gipotireoz qanday davolash qilinadi?
Hipotiroidizm, tabiiy ravishda hosil bo'lgan tiroid gormonini yo'qolib, levotiroksin (sintroid markasi) deb ataladigan sintetik o'zgarish bilan almashtiriladi.
Levotiroksin - har kuni qabul qilingan va inson hayotining qolgan qismida olinadigan tabib. Hipotiroidizm bilan kasallangan bolalar levotiroksinning suyuq versiyasi bilan davolanishi mumkin, toki ular tabletkani yutib yuborishi mumkin. Biror kishi davolanishni boshlagach, shifokori gormon darajasini va ularning alomatlarini nazorat qilishni davom ettiradi, ular to'g'ri miqdorda levotiroksin olishadi.
Pastki chiziq
Gipotireoziya - bu Down sindromi bo'lgan odamlarda tez-tez uchrab turadigan yuqori darajada davolash mumkin bo'lgan buzilishdir. Gipotiroidizm semptomları juda nozik va Down sindromi bilan örtüştüğü uchun, Down sindromi bo'lgan barcha insonlar, bu buzilishi rivojlantirdilarmi yoki yo'qligini tekshirish uchun yillik qon faoliyatiga ega bo'lishi kerak.
Manbalar:
Amerika akademiyasi pediatriya siyosati bayonoti. Down Sindromi bo'lgan bolalar uchun sog'liqni saqlash nazorati. Pediatriya 2001 107: 442-449.
Cohen, W. va boshq. (1996). Down sindromi profilaktik tibbiy tekshiruv ro'yxati. The Down sindromi tibbiy qiziqishlar guruhi hisobot. Down sindromi - uch oylik. 1-qism (2).
Selikowitz, Mark. Daun sindromi. Nyu-York: Oksford universiteti matbuoti. 2008 yil. (3-nashr)