Diareya asosan irritabiy ichak sindromi (IBS-D) va uning qorin og'rig'i va qorin bo'shlig'i og'rig'ining alomatlari va tez-tez, bo'shashmasdan, suyuq ich ketishi bilan og'rigan bemorlarning sog'lig'i buziladi. Cheklangan bo'lsada, alomatlarni bartaraf etishga urinish mumkin bo'lgan ba'zi dorilar mavjud. Ushbu dorilarning ba'zilari IBS-D uchun maxsus ishlab chiqilgan bo'lsa, boshqalari muayyan belgilarga murojaat qilish uchun ishlatiladi, boshqalari off-label usulida qo'llaniladi.
Bu erda siz shifokoringiz sizni tanlashi mumkin bo'lgan asosiy dori-darmonlarni ko'rib chiqasiz.
Qarshi-qarshi vositalar
IBS-D, Imodium -ga ega bo'lgan ko'plab odamlar uchun ko'pincha antidiyarreal dori-darmonlar, odatda, yaqinda ushlab turiladigan narsadir. Imodium og'iz qabul qilinadi va odatda yaxshi muhosaba qilinadi. Ichak qisqarish tezligi va ichakdagi suyuqlik miqdori kamayib, diareya ustida ishlaydi. Bu esa kamroq favqulodda va qat'iy tabureka olib keladi. Afsuski, imodium qorin og'rig'ini kamaytirish nuqtai nazaridan katta ta'sirga ega emas.
Ortiqcha dorilar
IBS-D davolash uchun quyidagi preparatlar FDA tomonidan tasdiqlangan:
Xifaxon: Xifaxon (rifaximin) antibiotik bo'lib, antibiotiklardan farqli ravishda ishlaydi. Xifaxan qorin bo'shlig'ida so'rilmaydi, shuning uchun uning harakatlari ingichka ichakda mahalliy deb hisoblanadi.
IBS-D davolashda Xifaxanning qo'llanilishi tadqiqotlar natijasida paydo bo'ldi, bu esa ingichka ichak bakterial o'sishining (SIBO) IBS-D semptomlari uchun hissa bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Dori-darmonlar mahalliy darajada ishlab chiqarilganligi sababli, odatda yaxshi muhosaba qilinadi va boshqa ichak tutqichlarida bakteriyalarga ta'sir qilmaydi.
Tadqiqot ishlarida Xifaxan qorin og'rig'i, diareya epizodlari va shishiradi.
Viberzi, Truberzi (Evropa): Viberzi (eluxadoline) oshqozon tizimidagi opioid retseptorlari ustida ishlaydi. Ushbu retseptorlar ichak tutilishining tezligini, suyuqlik sekresyonu va og'riq hislarini tartibga soladi. Viberzi mahalliy darajada ishlaydi, shuning uchun yon ta'siri odatda minimaldir. Viberzi "nazorat ostida modda" deb ataladi, chunki odat shakllanishi xavfi mavjud. Tadqiqotlar davomida Viberzi diareya epizodlari va qorin og'rig'ini kamaytirishga ko'rsatildi.
Antispazmodiklar / antikolinergiklar
Antispazmodik (antikolinerjik) preparatlar tez-tez IBS-Dga ega bo'lganlarda qorin og'rig'i va krampni bartaraf etish uchun buyuriladi. Bu dorilar nerv tizimida neyrotransmiter asetilkolinni maqsadli va kamaytiradi. IBS = D uchun ushbu dorilarning foydasi shilliq pardaning kamayishi va ichak spazmlari kamayishiga olib keladi. IBS uchun antispazmodikaning og'riqni kamaytiruvchi xususiyatlariga nisbatan biroz o'rtacha ilmiy tadqiqotlar mavjud. IBS uchun tavsiya etilgan antispasmodics quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Bentil (Dicyclomine)
- Anaspaz, sistospaz, levbid, Levsin (gositsin, gyoskamin)
- Buscopan (Hyoscine butylbromide)
Antidepressantlar
Ko'pincha ruhiy tushkunlik va bezovtalikni davolash uchun tavsiya etilgan bo'lsa-da, antidepressantlar ba'zida IBS belgilari bo'yicha foydali ta'sirlari tufayli belgilanadi. Nimaga bu ijobiy ta'sir nimaga uchraydi? Buning sababi ham miya va ham ichakdagi neyrotransmitterlarga ta'sir ko'rsatadigan dorilarga bog'liq bo'lishi mumkin, u stress ta'siridan kelib chiqib, ichak va miya orasidagi muloqotga ta'sir qiladi. bu dorilarning stress va / yoki og'riqni davolashda ishtirok etadigan miya qismlarida ta'siri.
Qanday bo'lmasin, antidepressantlar og'riqni engillashtirishi va ichak harakatini sekinlashtirishi mumkin, ayniqsa tricyli antidepressant tanlangan bo'lsa. IBS uchun antidepressantni "off-label" deb hisoblash mumkin, ammo American Gastroenterology kolleji tomonidan tavsiya etiladi.
Bile kislotali biriktiruvchilar
Rivojlanayotgan tadqiqotlarda IBS-D ning barcha holatlarining uchdan bir qismi, aslida, safro kislotasi diareyasi (BAD) deb ataladigan holatga bog'liq bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi. Buning belgisi, diareya epizodlari ovqatdan so'ng darhol paydo bo'lishi mumkin. Bu holat kislota kislotasi deb ataladigan dori-darmonlardan foydalanishdan foyda keltirishi mumkin. Ushbu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Cholestyiramin (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
> Manbalar:
Amerika Kollejining Gastroenterologiyasi IBS Task Force "Irritabl Ichak sindromi Sindromini Boshqarish bo'yicha Dalillarga asoslangan Yondashuv Bayonoti" American Journal of Gastroenterology 2009: S1-S35.
Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Irritabl ichak sindromi iqtisodiyotini davolashda so'nggi yutuqlar" World Journal of Gastroenterology 2014; 20: 8867-8885.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Irritabl barsak sindromining zamonaviy boshqaruvi: motilardan ko'proqdir." Ovqat xazm qilish kasalliklari 2016, 34: 566-573.