Agar siz hayotingizni o'zgartirishni kutmoqchi bo'lsangiz, bu o'zgarishdan so'ng sog'liq sug'urtasini rejalashtirish sizning moliyaviy xavfsizligingiz va sog'ligingizni saqlab qolishning muhim qismidir. Katta hayotiy hodisadan keyin sog'liq sug'urtasini olishning mashhur yo'li - COBRA davomiyligi bilan ish beruvchi tomonidan homiylik qilingan sog'liq sug'urtasini davom ettirishdir.
Agar ajrashsangiz, beva yoki beva bo'lishga yoki ishingizni yo'qotib qo'ysangiz, sog'lig'ingizni sug'urtalashni yo'qotib qo'yishingiz sizning oldini olish mexanizmlari allaqachon kuchsizlangan bo'lsa ham ko'proq stressni keltirib chiqarishi mumkin.
Agar siz yangi ish topishga intilmoqchi bo'lsangiz, harakatni o'tkazing, hamkoringizsiz qanday yashashni o'rganing, yoki bir vaqtning o'zida bularning barchasi birma-bir bozorda yangi sog'liqni saqlash rejasini tanlab olishingiz mumkin (aniq bo'lishi kerak, yangi reja tuzish) u ko'rinishi qiyin emas va siz COBRA taklifi bilan individual bozor rejalarini solishtirishni istaysiz, ammo ba'zi hollarda, COBRA orqali mavjud qamrovingizni davom ettirish eng yaxshi variant bo'ladi).
COBRA davomi bilan qamrab olganda siz yangi reja tanlashingiz shart emas. Siz hozirda ish beruvchining homiyligida ishlaydigan ish bilan ta'minlanyapsiz. Yangi shifokor topilmadi, chunki sizning hozirgi shifokoringiz yangi sog'liqni saqlash rejangiz bilan tarmoq ichida emas. Tibbiy yozuvlar yoki retseptlar o'tkazilmaydi. Mavjud sog'liq sug'urtasini 18 yoki 36 oyga qadar (sizning sharoitingizga qarab) davom ettira olasiz, bu sizning oyoqlaringizni tiklash va yangi reja tuzish uchun etarli vaqt.
Shunga qaramay, barchaning salomatligini sug'urtalashni davom ettirish uchun, COBRA qonunidan foydalanishga ruxsat berilmaydi.
COBRA salomatligini sug'urtalashga munosib bo'lishingiz mumkinmi yoki yo'qligini tushunish xavfsiz kelajakni rejalashtirishingizga yordam beradi.
COBRA ga muvofiq bo'lish uchun quyidagi talablardan uchtasini qondirishingiz kerak:
- Sizning hozirgi sog'liqni saqlash rejangiz COBRA qonuniga muvofiq bo'lishi kerak. Barcha sog'liq rejalari yo'q.
- Siz hozirgi sog'liqni saqlash rejangizning malakali benefitsiariysi sifatida qarashingiz kerak.
- Sizda saralash tadbiriga ega bo'lishingiz kerak.
Mening salomatlik sug'urtamim ShO'BBga tegishlimi?
Barcha sog'liqni saqlash rejalari COBRA davomiyligini ta'minlab bermaydi. Sizning reja, kamida 20 nafar to'liq ishchi xodimga ega bo'lgan xususiy sektorda ish beruvchi tomonidan taqdim etilgan guruh rejasi bo'lsa, amalga oshiriladi. Kobra ko'plab davlat va mahalliy boshqaruv rejalariga ham amal qiladi.
Sizning ish beruvchingiz bankrot bo'lgan taqdirda, sog'liqqa oid rejangiz yo'q bo'lsa, siz COBRA uchun javobgar bo'lmaysiz. Bundan tashqari, COBRA federal hukumat tomonidan taqdim etilgan sog'liqni saqlash rejalari, cherkovlar yoki ba'zi jamoat bilan bog'liq tashkilotlar tomonidan qo'llanilmaydi.
Misol uchun, Floridadagi kasalxonalar bilan mening qariyalarimdan ishdan ketganimda, men COBRAning sog'liq sug'urtasiga mos kelmaganman. Bu men bilan hech qanday aloqasi yo'q edi; Chunki sobiq ish beruvchi Florida shifoxonalari adventist sog'liqni saqlash xizmatining bir qismi bo'lib, ettinchi kun adventistlar cherkovi tomonidan boshqariladi. Florida shifoxonalari cherkovga tegishli tashkilot ekanligi sababli, xodimlarning sog'liqni saqlash rejasi COBRA qonuniga bo'ysunmaydi.
Men Kaiser Permanente shifoxonasida ishimni tugatganimda, men COBRAning sog'liq sug'urtasi uchun javob berdim. Kaiser yirik, xususiy sektor, cherkovga aloqador bo'lmagan ish beruvchidir. Kaiserning sog'liqni saqlash rejasi COBRA qonuniga bo'ysundi; u menga COBRAni davom ettirishni taklif qildi.
Men malakali nafaqaxo'rmanmi?
Malakali benefitsiar deb hisoblash uchun, saralash rejasi amalga oshirilishidan bir kun oldin sog'liqni saqlash rejasida sug'urtalanishingiz kerak. Bundan tashqari, quyidagilardan biri bo'lishi kerak:
- Sog'liqni saqlash rejasini qo'llab-quvvatlovchi ish beruvchining xodimi.
- Bu xodimning turmush o'rtog'i yoki umr yo'ldoshi.
- Bu xodimning qaramog'i.
- Texnik jihatdan ishlaydigan, lekin sog'liqni saqlash rejasida qatnashadigan agent, direktor yoki mustaqil pudratchi.
- Ayrim hollarda siz nafaqaga chiqqan xodim, pensionerning turmush o'rtog'i yoki nafaqaxo'ringizning qaramog'idagi bolasi bo'lsangiz va sizning sobiq ish beruvchingiz bankrot bo'lganligi sababli siz mahrum bo'lishingiz mumkin.
Muvaffaqiyatli hodisa bormi?
Hayot hodisasi sifatida nimaga mos keladigan narsa sizning xodimingiz qamrovini yo'qotgani yoki u xodimga qaram bo'lganligingizga bog'liq. Agar siz xodim bo'lsangiz va sizning hayotingizdagi voqea sizni COBRA qamroviga bag'ishlaydi:
- Siz tashlab qo'ydingiz.
- Siz tashlab qo'ydingiz.
- Siz ishdan haydalasiz, lekin siz xo'jayinni o'g'irlash yoki hujum qilish kabi katta noto'g'ri xatti-harakatlar uchun emas.
- Sizning ishingiz boshqa sabablarga ko'ra bekor qilinadi.
- Siz hali ishga joylashasiz, lekin sizning soatlaringiz sog'ayish sug'urtasi nafaqangizni yo'qotishingizga olib keladi.
Agar hayotingizdagi voqea sizga COBRA qamrovini berish uchun sizni haqli deb hisoblasa , siz o'zingizning turmush o'rtog'ingiz yoki yopiq ishchiga qaram bo'lsangiz va siz quyidagi sabablarga ko'ra javobgarlikni yo'qotasiz:
- Yuqoridagi narsalardan biri xodimga bog'liq.
- Xodimga Medicare uchun haq to'lanadi . Agar bu sizning holatingiz bo'lsa, « Sizning turmush o'rtog'ingiz Medicare olgani uchun sizning salomatlik sug'urtasini yo'qotishingiz mumkin » degan variantni topishingiz mumkin.
- Ishchi vafot etdi.
- Siz ajrashgansiz yoki qonuniy ravishda xodimdan ajralgansiz.
- Siz yosh yigitsiz va qaramog'ingizdagi ahvolingizni sog'liqni saqlash rejasi bilan yo'qotyapsiz. Agar bu sizning holatingiz bo'lsa, " Mening 26 yoshim va ota-onamning salomatligini sug'urtalashni boshlaganingizdan so'ng , sizning optsiyalaringizni toping. Endi nima? "
Sog'lom turmush tarzi menga qanday qilib Kobane taklif qilishni biladi?
Agar siz COBRA salomatlik sug'urtasiga mos bo'lsangiz, sog'liqni saqlash rejasi hayotingizni o'zgartiruvchi voqea haqida bilmasa, sog'liqni saqlash rejangizdan COBRA tanlov xabarnomasini olmaysiz. Kimdir sog'liqni saqlash rejasini boshqaruvchiga aytishi kerak. Bunga "saralash bosqichida ogohlantirish berish" deb nom berilgan.
Ish beruvchingiz ish beruvchining ishdan chiqishi, ishchi vafot etganligi, xodimning Medicarega layoqatliligi yoki ishchi ish soatlarining qisqarishi bilan bog'liq bo'lsa, ish beruvchingiz sog'lig'ingiz haqida xabar beradi. Agar sizning qamrovingiz yo'qolishi ajralish, qonuniy ajralish yoki yosh yigitning qaramoqchi maqomini rejadagi qoidalar bo'yicha yo'qotish bilan bog'liq bo'lsa, sog'liqni saqlash rejangizga javob berish sizning mas'uliyatingizdir .
Ba'zi holatlarda sizni ogohlantirmaslik vasvasasiga tushishingiz mumkin. Agar ish beruvchi va sog'liqni saqlash rejasi qonuniy ravishda ajratilganligini bilmasa, siz COBRA salomatlik sug'urtasi ga oshdi to'lashingizga to'g'ri kelmaydi deb o'ylashingiz mumkin. Siz faqat turmush o'rtog'ingizdek, turmush o'rtog'ingiz bilan birga davom etasiz. Qayta o'ylang.
Siz o'z vaqtida malakaviy voqea xabardor qilishingiz kerak . Kvalifikatsion hodisa haqida ogohlantirilmaslik - bu firibgarlikning bir turi; Siz asosan sog'liq sug'urtasi qoplamoqdasiz. Ish beruvchingiz endi siz olish huquqiga ega bo'lmagan qamrov uchun to'langan oylik maoshning o'z ulushini qoplashni talab qilishi mumkin. Sog'liqni saqlash rejasi siz soxta qamrovni qamrab olganda siz to'laydigan sog'liqni saqlash xizmatining qoplanishini talab qilishi mumkin.
Aytishlaricha, ajralish yoki huquqiy ajralish jarayoni davomida siz xabar berishingiz shart emas. Siz ajralish yoki qonuniy ajralish ro'y bermaguncha siz xabar berishga majbur emassiz.
Yangilandi Louise Norris.
> Manbalar:
> AQSh Mehnat Departamenti, COBRA haqida tez-tez so'raladigan savollar. 2016 yil oktyabr.