Bolalardagi peptik yaralar

Belgilari, diagnostikasi va davolash

Ba'zi shifokorlar bolalarning peptik yaralarni rivojlanishiga ishonishmaydi. Aksincha, bolalar bolalarda oshqozon yarasi paydo bo'lishi mumkinligini ko'rsatmoqda.

Ushbu peptik oshqozon yarasi sifatida ishlatiladigan ommabop fikr, intensiv stress bilan yashayotgan yoki tez-tez baharatlı ovqatlardan kelib chiqqan. Biroq hozir ko'plab mutaxassislar kattalardagi peptik yaralarning asosiy sababi Helicobacter pylori ( H. pylori ) deb nomlanadigan bakteriyalarning bir turini qabul qiladilar.

Tadqiqotlar va tajriba natijasida bolalar yaralanmalardan azob chekishi mumkinligini aniqlasa, kattalarda paydo bo'ladigan oshqozon yarasi farqli o'laroq, H. pylori bolalikdagi yaralar ko'p hollarda aybdor emasligi aniqlandi. Ba'zi shifokorlar, umuman, H. pylori infektsiyasiga aloqador duodenal oshqozon yarasi va boshqa sabablarga ko'ra kelib chiqishi mumkin bo'lgan oshqozon yarasi va bolalarda paydo bo'ladigan peptik yaralarning eng keng tarqalgan shakli bo'lib ko'rinishi bilan ajralib turadi.

Ba'zi tibbiy sharoit bolalardagi peptik yaralarning rivojlanishiga hissa qo'shishi mumkin. Masalan, og'ir kuyishlar bilan og'rigan bolalar jarohatlarining og'irlashuviga ikkinchi darajali oshqozon yarasi paydo bo'lishi mumkin. Aspirin, ibuprofen va naproksen natriy kabi nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilarning (NSAID ) ishlatilishi oshqozon kislota va pepsinning zararli ta'siriga nisbatan zaiflashishiga va oshqozon yarasining rivojlanishiga yordam berishi mumkin.

Bolalardagi shilliq qavatning belgilari va belgilari

Quyidagi semptomlar boshqa ko'plab bolalar kasalliklarida ham keng tarqalgan; har doim ham oshqozon yarasi emas.

Farzandingiz bu alomatlardan va alomatlardan birini boshdan kechirayotgan bo'lsa, aniq tashxis qo'yish uchun doktoringizga murojaat qiling.

Qanday yaralar tashxis qilinadi

Yuqori endoskopiya va bariy xromosomalari yaralarni tashxislash uchun eng ko'p ishlatiladigan testlardan ikkisidir.

Yuqori endoskopiyada shifokor qizilo'ngachning, oshqozon va o'n ikki barmoq ichakning ichki qismini - ingichka ichakning birinchi qismini tekshirish uchun endoskopni qo'llaydi. Endoskop doktorga yuqori oshqozon-ichak traktining devorlari va to'qimalarini ko'rish imkonini beradi va u erdan tashxis qo'yish imkoniyatiga ega bo'ladi.

Bundan tashqari, bariy yutish yoki yuqori GI seriyasi deb ataladigan bariy rentgenida ham oz invaziv bo'ladi. Kimyoviy bariyni o'z ichiga olgan quyuq rangli suyuqlik ichish kerak bo'ladi. Bariy uo'zda va oshqozon devorlarini qoplaydi va rentgen orqali ko'rinadi. Shifokor faqat xayr-ehromga qarab, oshqozon yarasi, xay'atul hernisi, eroziya va boshqa anormalliklarni topishi mumkin.

Agar oshqozon yarasi topilsa, shifokor H. pylori uchun sinov o'tkazadi. Hijriy pylori odatda bolalarda oshqozon yarasi bo'lmasa-da, uning sababi sifatida chiqarib tashlash kerak, chunki H. pylori sababli yaraning davolashi NSAIDlarning yarasi tufayli paydo bo'ladigan davolanishdan farq qiladi.

Bolalardagi shilliqlarni davolash

Agar yara H. pylori bilan bog'liq bo'lsa, shifokor antibiotiklarni buyuradi. Ushbu antibiotiklarni farzandingizning shifokori boshqarishi kerak. Barcha antibiotiklar bilan bir qatorda, semptomlar erta yo'qolsa ham, preparatni tugatishingiz kerak.

Agar oshqozon yarasi dori bilan bog'liq bo'lsa, bolaning shifokori bolangizga ibuprofen yoki aspirin kabi NSAIDlarni yoki ibuprofen yoki aspirinni o'z ichiga olgan dorilarni bermaslikni maslahat beradi. Shifokor, kislota kamaytiradigan dori-darmonlarni tavsiya qiladi. Ular shifokorning ko'rsatmasi bilan amalga oshirilishi kerak.

Ko'pgina shifokorlar muayyan oziq-ovqat mahsulotlariga muammo tug'dirayotgani ma'lum bo'lmaguncha biron-bir muhim xun cheklashlarni tavsiya etmaydi. Ammo oshqozonda kislota ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan va oshqozon yarasini yomonlashtiradigan ba'zi bir oziq-ovqat mavjud. Bularga alkogolsiz ichimliklar va shokolad kabi kofeinli har qanday oziq-ovqat va ichimliklar kiradi.

Yara kasalliklari va favqulodda vaziyatlar

Farzandingiz ushbu alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling:

Ushbu alomatlar quyidagi jiddiy muammolarni ko'rsatishi mumkin:

Bolalarda shikastlanish ota-onaga va bolaga achinadigan tajriba bo'lishi mumkin, ammo o'z vaqtida va to'g'ri davolash bilan deyarli barcha yaralar davolanishi mumkin.

> Manbalar:

> Mohammad Issa Al-Mouzan va Asaad Muhammad Abdulloh, "Bolalar va o'smirlardagi peptik yara kasalligi". Oksford universiteti.

> "Oshqozon va duodenal yara (peptik yaralar)." 2004 yil 50 (6): 328-330; doi: 10.1093 / tropej / 50.6.328. Tropik pediatriya jurnali - Boston kasalxonasi - Garvard tibbiyot maktabi.

Helicobacter pylori infektsiyasini davolash bo'yicha AQSh gastroenterologiya bo'yicha qo'llanma ", Uilyam D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Vong, MD, Ph.D., FACG, FACP. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x. Amerika qoshidagi gastroenterologiya kolleji.