Miya shilliq qavatidagi bolalar mushak tonusida muammolarga duch kelishadi, ularning muvozanatini saqlab turish qobiliyati, turish va yurish va harakat qilish qobiliyatiga ta'sir qiladi.
Farzandning miya shilliq qavatida yurishi yoki yurish qobiliyatiga ta'sir etishi mumkin bo'lgan boshqa tibbiy sharoitlardan farqli o'laroq, bu muammo bolaning mushaklarida yoki nervlarida bo'lmaydi. Buning o'rniga, bolaning miyasiga zarar yetishi uning mushaklarini nazorat qilish qobiliyatiga ta'sir qiladi.
Cerebral falaj nima sababdan?
Miya shikastlanishi, ba'zida miya shilliq qavatiga olib keladi, ba'zida homiladorlikning boshlang'ich davri bo'ladi, chaqaloqning miyasi hali ham rivojlanib bormoqda. Boshqa tomondan, homiladorlik paytida, tug'ilganda yoki kamroq tarqalganda, chaqaloqning hayotida ham kechroq sodir bo'lishi mumkin.
Miya shilliq qavatining ba'zi sabablari quyidagilardan iborat:
- genetik shartlar
- metabolik kasalliklar
- bakterial meningit
- prenatal infektsiyalar (toksoplazmoz, inson parvovirusi (Beshinchi kasallik), qizilcha, sitomegalovirus, herpes, sifiliz va boshqalar)
- miyada qon ketishi
- platsenta bilan bog'liq muammolar tufayli kislorod etishmasligi
- kernikterus (jiddiy sariqlik)
- bosh jarohati
- qon tomirlari
- bolalarni suiiste'mol qilish va sarson bo'lgan chaqaloq sindromi
Prematürite, miya yarim palsisine sabab bo'lmasa-da, odatda erta tug'ilgan chaqaloqlar odatda ko'plab muammolar uchun xavf ostida bo'lgani kabi, vaziyat bilan bog'liq.
Shuni yodda tutingki, mutaxassislarning ko'pchiligi endi miya yarim shalining juda kam holatlariga ish va etkazib berish vaqtida kislorod etishmasligi sababli ishonishadi.
Miya bezi falajining belgilari
Ko'pgina bolalar miya shilliq qavatida tug'ilishiga qaramasdan, alomatlar ko'p oylar davomida sezilmasligi mumkin. Aslida, bolangiz bir necha yoshga to'lguncha engil miya shilliq qavat belgilari aniqlanmasligi mumkin.
Ko'rib turganingizdek, chaqaloqning miya shilliq qavati bo'lishi mumkinligini bilishingiz kerak bo'lgan va sizni qidirib topishingiz kerak bo'lgan serebral palsi belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- qattiq yoki qattiq mushaklar (gipertoniya)
- abartılmış reflekslar
- nazoratsiz tana harakatlari
- past mushak tonishi (gipotoniya)
- oyoq barmog'i bilan yurish (3 yoshdan avval odatiy bo'lishi mumkin, ayniqsa, agar bolaning oyoq barmoqlariga doimo yurmasa)
- yurish paytida oyoqni hilpirab yoki sudrab borish
- yurishayotganda oyoqlarida o'ynab yuradigan yuradigan yurish bilan yurish
- haddan ziyod qorishtirish
- yutish, emish yoki gapirish qiyinchilik
- zilzilalar
- murvat mexanizmlari, masalan, biriktirma tugmalari yoki qalam ushlab turish
Miya falajining alomatlari yosh bilan yomonlashmaydi, ammo simptomlar engildan og'irgacha o'zgarishi mumkin. Masalan, engil miya shilliq qavatida bo'lgan bolada muammolar mavjud bo'lishi mumkin, boshqasi og'ir belgilar bilan nogironlar aravachasiga muhtoj bo'lishi mumkin.
Miya shilliq qavatida bo'lgan bolalarda ovqatlanish muammolari, aqliy zaiflashishlar, tutilishlar, o'rganish qiyinchiliklari va ularning ko'rish va eshitish muammolari bo'lishi mumkin.
Serebral falajni tashxislash
Ota-onalar yoki pediatr shifokor bolaning jismoniy va / yoki xulq-atvor rivojlanish bosqichlarini qondirmagani haqida ogohlantirganda, miya yarim palsining tashxisi qo'yiladi. Shifokor, shuningdek, fizik tekshiruv paytida, miya shilliq qavatida bo'lgan bolaning mushaklari yoki reflekslari bilan bog'liq muammolarga duch kelishini ham sezishi mumkin.
Miya shilliq qavatining dastlabki belgilari:
- Ikki oylik bo'lganidan keyin hali ham yomon bosh nazorat mavjud
- olti oylik bo'lgandan keyin har doim bitta qo'l bilan yetib boradi, ikkinchisini musht qilib ushlab turadi (ko'plab chaqaloqlar o'zlarining birinchi yillarida qo'lni afzal ko'rmaydilar)
- birinchi tug'ilgan kuniga kelib, tarmoqda yoki qo'llab-quvvatlamaydi
Jismoniy tekshiruvdan tashqari, bolani miya yarim palsiga baholashda ba'zida foydali bo'lgan testlar bolaning miyasiga kompyuterlashtirilgan tomografiya va / yoki magnit aks sado ko'rish (MRI) ko'rishni o'z ichiga oladi. Boshqa testlar, shuningdek, miya yarim falajining genetik, metabolik yoki yuqumli sabablari shubha qilingan bo'lsa ham amalga oshirilishi mumkin.
Serebral falaj uchun davolanish
Miya shilliq qavati uchun davolanish bo'lmasa-da, davolash odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Fizioterapiya
- kasb-hunar terapiyasi
- nutq terapiyasi
- mushaklarning spastisiti (baklofen, Botoks), soqchilik, hatto drooling (Robinul) kabi og'ir belgilarga yordam beradigan dori-darmonlar.
- qattiq tendon yoki bo'g'imlarga jarrohlik
Terapiyadan tashqari o'rta yoki og'ir miya yarim palsi bilan og'rigan bolalarni ortikcha, yuruvchi yoki nogironlar aravachasiga aylantirish uchun yordamchi vositalarga ehtiyoj bo'lishi mumkin. Yordamchi texnologiyalarning boshqa turlari ham og'ir miya shilliq qavatida muloqot qilish (yuqori texnologiyali aloqa vositalari) bo'lgan va kundalik vazifalarni bajaradigan bolalarga yordam berishi mumkin.
Serebral falaj haqida nimani bilish kerak
Miya yarim palsi haqida bilish uchun boshqa narsalar quyidagilardir:
- Eng so'nggi statistik ma'lumotlarga ko'ra, miya shilliq qavati 1000 nafar bolaga har uchta yoki Qo'shma Shtatlardagi 323 bolaga qariyb 1 nafarni tashkil qiladi.
- Miya yarim palsining tarqalishi 1985 yildan beri o'zgarmaydi.
- Miya shilliq qavati bo'lgan bolalar vaqt o'tishi bilan yomonlashmaydi va aslida davolanish bilan yaxshi bo'lishi mumkin.
- Miya shilliq qavatidagi bolalar ko'rish va eshitish muammolariga ega bo'lishi mumkin. Eshitish vositalarini, shuningdek shishani tuzatish uchun ko'zoynak yoki hatto operatsiya qilish kerak bo'ladi.
Bolalarda neyroloq va / yoki rivojlanish pediatrlari tomonidan baholanadigan bo'lsak, bolada miya shilliq qavatining mavjudligi haqida o'ylash foydali bo'lishi mumkin.
Manbalar:
Behrman: Nelson Pediatriya darsligi, 17-chi ed.
Christensen va boshq. Miya bezi parazitining tarqalishi, birgalikda otizma spektri buzuqligi va vosita ishlashi - Otizm va rivojlanish nogironligi bo'yicha monitoring tarmog'i, AQSh, 2008. Dev Med Child Neurol. 2014 y., 56 (1): 59-65.
Marshalin Yeargin-Allsopp, MD. 2002 yilda Qo'shma Shtatlarning uchta mintaqasida 8 yoshli bolalarda serebral falajning tarqalishi: ko'p tarmoqli hamkorlik. PEDIATRICS vol. 121, 3-mart, 2008, s. 547-554
Van Naarden Braun va boshq. Miya shilliq qavatining tarqalishi: Aholi asosida ishlash. Pediatriya. 137-sonli, 1-son, 2016-yil yanvar.