Agar juda ko'p qon yo'qotsa, qon quyilishi kerak bo'lishi mumkin
Ichak tutilishining yallig'lanishli kasalligi bo'lgan odamlarda ( masalan, jarrohlik amaliyoti paytida) donorlik qonidan qon ketishi yoki oshqozon-ichak trakti ichidan qon ketishi natijasida ko'p qon yo'qolishi mumkin. Qon quyish bilan bog'liq xavflar mavjud, ammo umuman olganda, u yaxshi muhosaba qilingan va biz bilganimizdek, hayotni saqlab qolish mumkin bo'lgan jarayondir.
Qon topshirish
Odatda, qonni namoyish etish va qon berish uchun "qabul qilingan" ko'ngillilar tomonidan qon beriladi. Tekshiruv jarayoni umumiy salomatlik va kasallikning har qanday xavf omillari haqida savollar ichiga oladi. Qon faqat etarli darajada sog'lom deb topilgan donorlar tomonidan olingan. Qabul qilingan qon (A, B, AB yoki O) turini aniqlash uchun testlanadi va gepatit virusi (B va C), OIV , HTLV (inson T-limfotrop viruslari), G'arbiy Nil virusi va Treponema pallidum (sifilizga olib keladigan bakteriyalar).
Qonni o'z kelajakda foydalanish uchun olish yoki saqlash mumkin yoki qarindosh tomonidan berilishi mumkin. Ko'pincha, insonning qoni jarrohlik operatsiyasidan oldingi vaqtlarda saqlanadi va saqlanadi. Bu, albatta, faqat ehtiyojni kutayotgan holatlarda amalga oshirilishi mumkin. Qarindoshlar, shuningdek, bemor tomonidan to'g'ridan-to'g'ri foydalanish uchun qon berishlari mumkin, ammo bu, odatda, ko'ngillilardan olingan qondan ko'ra xavfsiz emas.
Protsedura
Agar bemor qonga muhtoj bo'lsa, donor qonida mos keladigan narsa topiladi. Qonni qabul qilgan shaxsning immunitet tizimi uni rad etmasligini ta'minlash uchun o'zaro faoliyat taqsimlash amalga oshiriladi. Donordan olingan qon, qabul qiluvchining turi va Rh omiliga to'g'ri keladi. To'g'ri qon turini ta'minlash uchun o'zaro kelishuv bir necha marta, shu jumladan bemorning bosh tomonida tekshiriladi.
Qon quyish vena ichiga yuboriladi va odatda 4 soatdan ko'p vaqt davomida 1 birlik (500 ml) qon beriladi. Antigistamin yoki asetaminofen kabi boshqa preparatlar, shuningdek, transfüzyonun reaktsiyasini oldini olish uchun ham berilishi mumkin.
Mumkin bo'lgan salbiy voqealar
Febril bo'lmagan gemolitik transfüzyon reaktsiyasi. Qon quyishning eng keng tarqalgan salbiy ta'siri febril bo'lmagan gemolitik transfüzyon reaksiya hisoblanadi. Bu reaktsiya isitmaning alomatlari, nafas olish va nafas qisilishiga olib kelishi mumkin, ammo bu o'z-o'zidan cheklangan va yanada jiddiy murakkablikka olib kelmaydi. Bu voqea taxminan 1% da sodir bo'ladi.
O'tkir gemolitik transfüzyon reaktsiyasi. O'tkir gemolitik reaktsiyada qon olgan bemorning immunitet tizimidan olingan antikorlar donor qon hujayralariga hujum qiladi va ularni yo'q qiladi. Donor qonidan olingan gemoglobin hujayrani nobud qilish vaqtida chiqariladi, bu esa buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Ushbu hodisa yuzaga kelishi xavfi har 12 mingdan biriga 1 nafarni tashkil etadi va 33000 donadan ortiq qon quydi.
Anafilaktik reaktsiya. Bu donor plazmasiga reaktsiya beruvchi qabul qiluvchi tomonidan kelib chiqishi mumkin bo'lgan kam uchraydigan, ammo og'ir allergik reaktsiya. Bu, potentsial hayotga xavf tug'diradi va transfüzyon jarayonida yoki bir necha soatdan keyin paydo bo'lishi mumkin.
Anafilaktik reaktsiya xavfi taxminan 30.000-50.000 donaga teng.
Transfüzyon bilan bog'liq graft-vs-host kasalligi (GVHD). Bu juda kam hollarda asoratlarni, asosan, immunsupressiya bilan og'rigan bemorlarda paydo bo'ladi. Donor qonidan mos kelmaydigan oq qon tanachalari oluvchining limfa to'qimalariga hujum qiladi. GVHD deyarli har doim o'likdir, ammo bu asoratlangan qonni ishlatish bilan ushbu asoratni oldini olish mumkin. GVHH xavfi ostida bo'lgan odamga berilsa, qon nurlanishi mumkin.
INFEKTSION.
Virusli infektsiya. Donorlik va donorlik qondirish jarayoni tufayli infektsiya xavfi kamayib borishi bilan birga bu infektsiyalar xavfi mavjud.
Bir dona qonni transfüzyonundan virus infektsiyasini olish xavfi taxminan:
- Gepatit B: 250 000 dan 1 gacha
- Gepatit C: 1,9 mln
- OITV: 1,1 mln
- HTLV: 2 mln
Bakterial infeksiya. Agar berilgan qonda bakteriya mavjud bo'lsa bakterial infektsiyani yuborish mumkin. Qonni to'plash yoki saqlash vaqtida yoki saqlash vaqtida bakteriyalar bilan ifloslanishi mumkin. Jiddiy INFEKTSION xavfi taxminan 1 500 000 ta transfüzyondur.
Boshqa kasalliklar. Boshqa viruslar (sitomegalovirus, herpesviruslar, Epstein-Barr virusi), kasalliklar (Lyme kasalligi, Creutzfeldt-Jakob kasalligi, bruselloz, leishmaniazis) va parazitlar (bezgak va toksoplazmozga olib keladiganlar kabi) qon quyish orqali yuborilishi mumkin bu juda kam.
Manbalar:
Pall korporatsiyasi. "Qon quyish: tanlovingizni bilish". BloodTransfusion.com 2009. 17-Jul-2009.