Chelelektomiya - oyoqdagi katta barmoqning tagidan suyak suyagini olib tashlash uchun bajariladigan jarrohlik protsedura. Hallux rigidis deb ataladigan yoki katta barmoqning artriti bo'lgan bemorlarda katta barmoqlarda og'riq va qattiqlik mavjud.
Cheilektomiya so'zi yunoncha " Cheilos " so'zidan keladi , ya'ni "labda". Chellektomiya qo'shiqning artriti natijasida hosil bo'lgan suyak suyaklari yoki suyakning lablarini olib tashlaydi.
Suyak yostiqlarini olib tashlash orqali bemorlarda katta barmoqning qattiqligi kuzatiladi.
Hallux Rigidus
Katta barmog'ining tagida artrit bilan og'rigan kishilarning xirillagan qattiqligi bor. Qo'shtirnoq oyoq barmoqining tagida qolganda, oyoq harakati og'riqli bo'ladi. Hallux-rigidus bo'lgan odamlarda og'riqning eng keng tarqalgan joylashuvi to'g'ridan-to'g'ri barmoqning yuqori qismida joylashgan. Bu og'riq dorsal to'siq deb ataladi.
Dorsal to'ntarish oyoq barmoqining yuqoriga burishganda va suyakning suyagi uchida katta barmoqning yuqori qismida siqib chiqqanda sodir bo'ladi. Buyonlar bilan og'rigan og'riqlar farqli o'laroq, dorsal to'kish og'rig'i poyabzalni olib tashlashdan xalos bo'lolmaydi. Ba'zan og'riq og'riqni yanada mustahkam qilib, yuqoriga qarab egilishiga yo'l qo'ymaslik uchun yanada qattiqroq oyoq kiyimlar yoki maxsus ichki kiyimlar bilan engillashtirilishi mumkin.
Davolash
Davolashning odatiy kursi - bu poyafzal va yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni o'zgartirish kabi oddiy qadamlar bilan boshlashdir.
Og'riq alomatlari saqlanib qolsa, ko'p hollarda shifokor semptomlarni engillashtirish uchun kortizon in'ektsiyasini tavsiya qiladi. Agar kortizon zarbasi foydali bo'lmasa, jarrohlik davolash tavsiya qilinishi mumkin.
Ko'pincha shilektomiya tez-tez uchraydi, lekin har doim ham foydali emas. Afsuski, chelelektomiyaning tiklanishi nisbatan qisqa, bemorlarga operatsiyadan keyingi cheklovlar cheklangan.
Agar bemorlarda chelelektomiyadan so'ng og'riqlarini yo'qotmasa, unda yana termoyadroviy operatsiya o'tkaziladi. Chelektomiya eng katta barmoq yuqoriga ko'tarilganda, faqatgina og'riqlar bo'lgan odamlarga yordam beradi, bu esa suyakning oyoqning yuqori qismiga aylanishiga olib keladi. Og'riq nafaqat umumlashtirilgan noqulaylik bo'lsa, u holda chelelektomiya yordamchi dastur bo'lishi ehtimoldan yiroq emas.
Cheilitektomiya operatsiyaning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Turg'un og'riqlar: Agar og'riqni keltirib chiqaradigan muammo suyakning siqilishiga emas, balki katta barmoqning tagida joylashgan qo'shimchada eskirgan bo'lsa, shilektomiya og'riq semptomlarini bartaraf etish uchun etarli bo'lmasligi mumkin. Shuning uchun shifokoringiz oyog'ingizni diqqat bilan tekshirib turishi va chelelektomiya sizning alomatlaringizni bartaraf etishga qanday yordam berishi mumkinligini ko'rsatishi kerak.
- INFEKTSION: Oyoqsimon insizyon infektsiyaga chalinishi mumkin. Sizning jarrohingizning ko'rsatmalariga diqqat bilan rioya qilish va infektsiya bilan bog'liq muammolarga duch kelmasligini ta'minlash uchun sizning insizyonga ehtiyot bo'lish kerak.
- Nerv shikastlanishi: Chelektomiya uchun kesma yaqinidagi katta oyoqqa sezuvchanlik ko'rsatadigan ba'zi nervlar mavjud. Jarrohingiz jarrohlik vaqtida ushbu nervlarni himoya qilish uchun choralar ko'rishi mumkin, ammo nerv yaralanishi ehtimoli mavjud.
- Suyak sindromining takrorlanishi: Ushbu jarrohlik amaliyotida eng ko'p uchraydigan tashvish - suyak qo'zg'oloni qaytishi mumkin. Artritik katta barmoqlar muammosi cheilektomiya operatsiyasi bilan kechikmaydi, shuning uchun alomatlar qaytib kelishi mumkin va suyak tomirlari yo'l bo'yida o'sishi mumkin.
> Manbalar:
> Mann RA "Birinchi metatarsofalangeal qo'shma bozuklukları" J. Am. Akad. Orto. Jarrohlik, yanvar 1995; 3: 34 - 43.