Muhim tremorli bemorlarda kognitiv va psixologik farqlar
Yaxshi tremor , ehtimol, barcha harakat bozukluklarının eng keng tarqalgan turi. Kuchli titraguvchi biror kishi qo'lni yoki qo'lni odatiy holga keltirganda, shakarni kuchaytiradi. Bu tremorni klassik Parkinson kasalligidan ajratib turadi, bu esa qo'l va qo'llar dam olishda odatda yomonlashadi.
Benign Essential Tremorda "benign" va "Essential" nimani anglatadi?
"Muhim" atamasi titriyaning qiymatini ko'rsatish uchun mo'ljallanmagan.
Chayqash - bu g'azab, hatto ba'zi holatlarda ham zaiflashishi mumkin. «Asosiy» so'zi tremorning yagona alomati ekanligini ko'rsatishi uchun mo'ljallangan - bu butun muammoning mohiyatidir. Xuddi shunday, "benign" so'zi ham bezovta qiladigan narsa, tabiiy ravishda xavfli emasligini anglatadi.
Bu fikrlar, tasalli va keng tarqalgan bo'lsa-da, noto'g'ri bo'lishi mumkin.
Birinchidan, muhim tremor, ehtimol, aslida faqat bitta kasallik emas, aksincha, turli xil jarayonlarning har qanday biridan kelib chiqqan semptomdir. Ulardan ba'zilari "benign" bo'lishi mumkin, ammo boshqalari jiddiyroq bo'lishi mumkin.
Muhim tremorni aks ettirgan kasalliklar
Ota-tremor bilan tashxis qo'yish uchun birinchi navbatda taniqli mimikani haydash kerak. Multipl skleroz, shikast miya shikastlanishi , shish, qon tomir kasalligi, Wilson kasalligi, atipik Parkinson kasalligi, giyohvand moddalar, toksinlar va boshqalar kabi jiddiy muammolar qo'l va qo'l qo'llashda yomonlashadi.
Agar bu narsalardan biri tremorning sababi bo'lgan bo'lsa, titragani "muhim" deb hisoblamaydi, ammo og'irroq tibbiy holatning bir qismi.
Ushbu tortishuvlar imkon qadar ko'pchilik bu kasalliklardan tashqariga chiqqandan keyin boshlanadi va faqat tremor qoladi. Hatto o'sha paytda, tremor tanada kengroq, ko'proq jalb qilingan jarayonning belgisi ekanligini ko'rsatma berishi mumkin.
Essential Tremorning kognitiv va hissiy jihatlari
Ko'p sonli olimlar neyropopsikologik testlarda asosiy titraguvchi odamlar qanday ishlashini aniq ko'rsatib berdi. Masalan, asosiy titroq bo'lgan odamlar, bir guruh sifatida, bir daqiqada titraydiganlar kabi ko'plab mevalarni aytolmadilar. Shuningdek, ular xotirani, diqqatini va kontsentratsiyasini sinovdan o'tkazdi.
Ushbu kognitiv farqlarga qo'shimcha ravishda, asosiy titraguvchi odamlar depressiya xavfining ortib borishi, tashvishlanish yoki ijtimoiy fobiyalardan azob chekish kabi tasvirlangan. Ba'zi tadkikotlar umumiy populyatsiyaga qaraganda ko'proq tinimsiz, qattiq yoki yolg'iz bo'lgan bemorlar haqida gapirib berdi. Bu xususiyatlarning barchasi, odamlarning guruhlarini taqqoslash bilan tavsiflangan, demak, jismoniy shaxslar orasida hali ko'p farqlar mavjud.
Essential Tremorda miya o'zgarishi
Neyropatologlar o'limidan so'ng muhim titraguvchi odamlarning miyalarini o'rganishdi. Natijalar shunchaki, ammo ziddiyatli. Ba'zi odamlar miya shoxlari (miya) mintaqasida o'zgarishlarni tasvirlab berishdi, chunki ular miya bilan harakat va muvofiqlashtirish bilan bog'liq. Bundan tashqari, ayrim tadqiqotlar Lewy organlarini topishning yuqori ehtimolligini tavsiflaydi, odatda Parkinson kasalligining belgisi hisoblanadi, bu erda lokus koeruleus deb ataladigan miya tuzilishi.
Ba'zi patologlar, bu muhim tremor, Parkinson kasalligi yoki Altsgeymer kasalligi chizig'i bo'ylab neyrodejenerativ kasallik bo'lishi mumkinligiga ishora qiladi. Boshqa tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, asosiy titraguvchi odamlar Parkinson kasalligi, Altsgeymer kasalligi va progressiv supranuclear palsiyani rivojlanishi xavfi ostida bo'lishi mumkin. Ehtimol, bu boshqa kasalliklar bilan silkinishlarni bog'laydigan neurodegeneratsiyaga qarshi umumiy yondashish mavjud.
Boshqa tomondan, boshqalar muhim tremorga ega bo'lgan miyalarda topilgan Lewy jismlarning ulushi tekshiruvlardan yuqori emasligini ta'kidlaydilar.
Bundan tashqari, boshqa kasalliklarni rivojlanish xavfi oddiy misdiagnozga aylanishi mumkin. Ya'ni, ehtimol dastlabki darajada tremor borligi aytilgan ayrim odamlarda Parkinson yoki boshqa ma'lum bo'lgan harakatlar buzilishi odatiy tarzda namoyon bo'lgandir. Ushbu tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, tremor degenerativligining asosiy sababi hozirgi kunda zarur emas.
Essential Tremorda merebellumning roli
Albatta, ko'plab tadqiqotlar serebellumning muhim tremorda an'anaviy tarzda ishlamasligini ko'rsatdi. Buning sababi, neyrokologik tekshiruvlarda, masalan, ataksiya yoki qo'zg'atuvchining bevosita muvofiqlashtirilishi kabi, muhim titraguvchi ayrim kishilarning boshqa "serebellar topilmalariga" ega ekanligini tushuntirishi mumkin.
So'nggi o'n yil ichida biz beyinning koordinata harakatlaridan ko'proq narsani anglayotganini bilib oldik - u fikrlar va ehtimol his-tuyg'ularni muvofiqlashtirishga yordam berishi mumkin. Tadqiqotlar, dorsolateral prefrontal korteks bilan miya muammosini hal qilish, diqqat va xotira bilan klassik tarzda bog'langan mintaqa bilan serebellar bilan bog'liq bo'lgan.
Agar muhim tremorga ega bo'lsam, bu nimani anglatadi?
Tushkunlik va muhim tremor bo'lmagan odamlar o'rtasida farqlashning aniq dalillari mavjud. Biroq, bu farqlar engil va bu o'zgarishlarning sababi noaniq. Agar muhim tremor, aslida degenerativ kasallik bo'lsa, u juda sekin. Bularning barchasi, agar bemorlarga g'amxo'rlik qilish hozir bo'lsa ham, aniq emas. Ehtimol, asosiy tremorning jiddiy sabablarini aniqlab olish, aks holda, yaxshi xulq-atvorli kasallikka duchor bo'lgan odamlarga foyda keltirishi mumkin.
Manbalar:
Bermejo-Pareja F (2011): Essential tremor - bu kognitiv nuqson bilan bog'liq bo'lgan nörodejenerativ kasallik? Nat Rev Neurol. 7: 273-282.
Chandran V, Pal PK (2012): Essential tremor: vosita funktsiyalaridan tashqarida. Parkinsonizm Relat Disord. 18: 407-413.
Louis EI, Faust PL, Ma KJ, Yu. M, Cortes E, Vonsattel JP (2011): Teri ostidagi asosiy tremor holatlarida serebellar berishda torpedalar. Cerebellum. 10: 812-819.
Louis ED, Faust PL, Vonsattel JP (2011): Purkinje hujayra halokati muhim tremor xususiyatidir. Parkinsonizm Relat Disord. 17: 406-409.
Passamonti L, Novellino F, Cerasa A, Chiriaco C, Rocca F, Matina MS va boshq. (2011): Ayniqsa, tremorda og'zaki ishlaydigan xotirada o'zgargan kortikal-serebellar davrlari. Miya. 134: 2274-2286.
Ogohlantirishlar: Ushbu saytda ma'lumot faqat ta'lim maqsadlarida. Bu litsenziyaga ega shifokor tomonidan shaxsiy yordamni o'rnini bosuvchi sifatida foydalanish mumkin emas. Iltimos, har qanday semptom yoki tibbiy holatni tashxislash va davolash uchun doktoringizni ko'ring .