Kimni reysga erishishi mumkinligini taxmin qilish
Artrit bilan og'riganingizdan ko'p vaqt o'tmay, siz artrit terapiyasining yakuniy maqsadi sifatida "artrit-remissiya" haqida eshitgansiz. Sizda bir nechta dolzarb savol bor edi. Remission nima? Uzoq muddat qancha davom etishi mumkin? Artritli bemorlarning ko'pchiligi remissiyaga erishadimi? Sizning imkoniyatingiz qanday?
Rovumatolog Remisyonni ta'riflaydi
Biz revmatolog, Scott J. yordamini qabul qildik.
Zashin, MD, artirit remissiyasi haqida savollarimizga javob berish uchun. Uning javoblari tushunchani ochib berishga yordam beradi va sizga yordam berishi mumkinligini tan olishingizga yordam beradi. Klinik remissiya, asosan, AQShda taxminan 1,5 million kattalarga ta'sir ko'rsatadigan ritmik artrit , yallig'lanish, otoimmün, o'chirib yuboradigan turdagi artirit bilan bog'liq.
Doktor Zashinga romatoid artrit kasalliklarida haqiqiy remissiya belgilaganini so'radik. Shifokor bemorni remissiyaga tushishini yoki remissiyaning qancha davom etishini taxmin qila oladimi? Romatoid artrit bemorlarining qaysi foizida remissiyaga erishish statistikasi mavjudmi? Rovmatoid artrit bemorlariga remissiyaga erishish uchun eng yaxshi imkoniyat beradigan narsa nima qilsa bo'ladi?
Doktor Zashinning fikriga ko'ra, revmatik artrit uchun ma'lum bir davolash mavjud emasligi sababli, bemorlarning 30 foizigacha "kasallikdan davolanish hissi" bo'lishi mumkin. Ushbu bemorlarning aslida qanday kechayotgani klinik rezussiya hisoblanadi.
Romatoid artritda remissiya uzoq vaqt davomida yallig'lanishning klinik belgilari yo'qligi aniqlandi. Bemorlarning juda kichik bir qismi artrit preparatlarini to'xtatishi mumkin bo'lsa-da, 95% dan ko'prog'i remissiyada qolish uchun o'zlarining dori-darmonlarini davom ettirishlari kerak.
Klinik remissiyani aniqlash uchun Amerikaning Romatologiya kollejida (ACR) tasniflash mezonlari (1981) quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ertalabki qattiqligicha 15 daqiqadan kam yoki teng
- charchoq yo'q
- qo'shma og'riqlar yo'q
- harakatdagi og'riq va og'riqni yo'qotadi
- Qo'shimchalar yoki tendo qobig'ida yumshoq to'qimalarning shishishi yo'q
- eritrotsitlardagi sedimentatsiya darajasi (yallig'lanishni o'lchaydigan qon testi) ayollarda 30 dan kam yoki teng, erkagi 20
Doktor Zashin qo'shimcha qilib terapiya bilan remissiyaga erishishni aniqlashning hech qanday usuli yo'qligini, ammo salbiy revmatik omil va KNl antikorli bemorlar hamda normal S reaktiv oqsili bo'lgan bemorlarning yaxshi natijalarga erishishi mumkinligini aniqladi. Bundan tashqari, kombinatsiya terapiyasini (masalan, metotreksat va TNF inhibitori ) olgan bemorlar, faqat dori qabul qilgandan ko'ra, remissiyaga erishish ehtimoli ko'proq. Shu bilan birga, monoterapiya bo'yicha bemorlar (bir dori faqat) klinik rezusiyaga ega bo'lishlari mumkin. Xastalik uzoq davom etsa, unda yana faol bo'lish mumkin.
Remisyon ta'rifi yangilandi
2011 yilda romatoid artritni davolash uchun birinchi biologik preparat tasdiqlanganidan keyin o'n yildan ko'proq vaqt o'tgach, revmatik artritda remissiya ta'rifi yangilanib turishi zarurligi e'tirof etildi. Amerika Romatologiya kolleji va Revmatizmga qarshi Evropa ligasi klinik tekshiruv ma'lumotlarini tahlil qilib, komissiya a'zolarini tekshirib chiqdi, so'ngra ko'pincha klinik tadkikotlar qo'llaniladigan revmatik artritli remissiya uchun ikkita ta'rifga qaror qildi.
Ta'riflar klinik amaliyotda ham ko'rib chiqilishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, remissiya uzoq muddatli bo'lishi mumkin emas. Sizning dori-darmonlaringizni to'xtatishingiz relapsni keltirib chiqarishi mumkin. Davolashni davom ettirish bilan ham, ishni to'xtatadigan dorilar relapsni keltirib chiqarishi mumkin.
(Scott J. Zashin, Texas shtatining Texas shtatidagi Texas shtatidagi tibbiyot maktabi, Revmatologiya bo'limi klinik yordamchisi, Texas shtatining Dallas shtatidagi Presbiterian shifoxonalarida davolovchi shifokor; Amerika Romatologiya kolleji va Amerika tibbiyot assotsiatsiyasining a'zosi.)
> Manbalar:
Romatoid artrit tadqiqotchilari qayta ishlanishini aniqlashdi. Amerika Romatologiya kolleji. 2011 yil 3 fevral.
> Artritda Klinik Remissiyaning Old Me'yorlari. Artrit va revmatizm. Pinals RS va boshq., Oktyabr 1981.