Anjiyotensin kontsentratsiyalashgan enzim (ACE) inhibitörleri, qon bosimini tushiradigan og'iz dorilardir. ACE inhibitörleri Gipertenziya (yuqori qon bosimi), koroner arter kasalligi va yurak etishmovchiligini davolashda va diabet va buyrak kasalligining rivojlanishini nazorat qilish uchun ishlatiladi.
Umumiy nuqtai
Ushbu kasallik jarayoni qo'ldan ketishga moyildir; yuqori qon bosimi diabet bilan og'rigan bemorlar orasida juda keng tarqalgan.
Yuqori qon bosimi diabetik nefropati (buyrak kasalligi) rivojlanishiga ham yordam beradi.
Bundan tashqari, diabet bilan og'rigan bemorlarda yurak xastaligiga chalingan muammolar yomonlashadi (kasalxonaga yotqizish muddati, davolash muddati va infektsiyaning yuqori bo'lishi). Shu bois, sog'liqni saqlash xodimlari gipertenziya bilan diabet bilan birgalikda davolashadi.
ADE inhibitörleri to'g'ridan-to'g'ri qon shakarini kamaytirmagan bo'lsa-da, ular organizmning insulinga sezuvchanligini oshirib, qon shakarini nazorat qilishga hissa qo'shishlari mumkin. Insulin organizmga glyukoza (shakar) moddasini metabolizatsiyalashga yordam beradi va uni energiya manbai sifatida faoliyat yuritadigan hujayralarga qon oqimidan olib keladi.
Ko'p ACE inhibitörleri Capoten (captopril), Prinivil va Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril), Lotensin (benazepril), Altace (ramipril), Accupril (quinapril), Monopril (fosinopril), Mavik trandolapril), Aceon (perindopril) va Univas (moexipril).
Ular qanday ishlashadi
ACE inhibitori organizmga gormon angiotensin II ni ishlab chiqarishni oldini olish orqali qon bosimini pasaytiradi. Angiotensin II tomirlarning kengayishi (qon tomirlarining torayishi) va suyuqlikni ushlab turishga olib keladi va natijada gipertenziya paydo bo'ladi. Qon bosimini va suyuqlikni ushlab turishni kamaytirish orqali ADE inhibitörleri yurak etishmovchiligini nazorat qilishga yordam beradi.
ACE inhibitörleri diabetik nefropatiyi (buyrak kasalligi) oldini oladi va nazorat qilishi mumkin va diabetik retinopatiyi (ko'z muammolari) nazorat qilishiga yordam beradi. ACE inhibitörleri yurak otishni to'xtatib yoki to'g'ridan-to'g'ri qon shakarini yo'qotmaydi.
Foydalanish tarixi
ACE inhibitörleri 1981 yildan buyon Gipertenziya davolash uchun FDA tomonidan ma'qullangan edi. Vaqt o'tishi bilan ACE inhibitörlerinin kardiyovasküler kasallik va tegishli vaziyatlarni davolash uchun dramatik ravishda kengayib ketdi.
Kimni chetlab o'tish kerak
Juda past qon bosimi (hipotansiyon) bo'lgan yoki ACE inhibitörleri bilan bog'liq allergiya yoki yo'tal bo'lgan insonlar ACE inhibitörlerini foydalanmaslik lozim. Buyrak arteriyasi stenozi, homilador ayollar va homilador bo'lishga urinayotganlar ham bo'lishi kerak.
Buyrakka zarar yetkazadigan odamlar ACE inhibitörlerinin to'g'ri dozlanmasını talab qiladi.
Yon ta'siri va xatarlar
Barcha qon bosimi dori-darmonlari, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, terlash va tushuncha yuz berishi mumkin bo'lgan simptomlar bilan hipotansiyani xavf ostiga qo'yadi.
Kamdan kam hollarda, ADE inhibitörleri qon shakar past bo'lgan (hipoglisemi) sabab bo'lishi mumkin. Bu diabet bilan og'rigan va diabet va boshqa antidiyabetik preparatlar tomonidan yaxshi boshqariladigan qon shakarlari darajasida bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi.
ACE inhibitörleri, ayrim kishilarda yo'talishiga sabab bo'lishi mumkin. Agar bu ro'y berayotgan bo'lsa, ular buni o'zlarining sog'liqni saqlash xodimlari bilan muhokama qilishlari kerak, ular turli qon bosimi dori-darmonlarini almashtirishi mumkin.
Boshqa "Off-Label" foydalanish
ACE inhibitörleri turi 2 diabetin boshlanishiga yo'l qo'ymasligi mumkin. Bundan tashqari, ACE inhibitörleri, ayniqsa, yurak xuruji keyin ishlatiladigan anormal yurak ritmini nazorat qilishga yordam berishi mumkin.
ACE inhibitörleri, revmatik artrit, migren, Raynaud fenomeni va Bartter sindromi kabi kasalliklarni davolashda ishlatiladi.
Sog'liqni saqlash haqida maslahatlar
Angiotenzin retseptorlari blokerlari (ARB) ACE inhibitörlerine o'xshaydi. ADE inhibitörlerine allergiya bo'lgan yoki ADE inhibitörleri bilan bog'liq yo'tal rivojlanayotgan odamlar tez-tez yaxshi ta'sir ega bo'lgan ARB'ye o'tish mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga ACE inhibitörlerini qabul qilishdan oldin, har doim boshqa reçetelere va dori-darmonlarga qarshi dori-darmonlarni, shuningdek, hozirda ishlatiladigan har qanday o'tlar va qo'shimchalar haqida tibbiy xizmat ko'rsatuvchilariga aytib berish kerak.
ACE inhibitörleri, yangi dorilarni boshlashdan oldin, sog'liqni saqlash xodimlari bilan nazorat qilish kerak.
Manbalar:
Bakris, Jorj L. "Gipertenziya diabet kasalligida davolanish". UpToDate.com. Dekabr 11, 2015. UpToDate .. (obuna).
Kaplan, Norman M. va Burton D. Rose. "Gipertenziya davolashda ACE inhibitörleri." UpToDate.com. UpToDate. (obuna)
McCulloch, David K. va R.Pol Robertson. "2-toifa diabet mellitusining prognozi va oldini olish". UpToDate.com. 2007. UpToDate. 2007 yil 7-sentyabr. (Obuna).