Nervni siqish - to'piq, oyoq yoki oyoq osti og'rig'iga sabab bo'ladi
Umumiy nuqtai
Tars tunnel - bu suyaklar va qoplamali tola to'qimalari o'rtasida hosil bo'lgan oyoqdagi bo'sh joy. Tarsli tunnel ichida orqa tibial asab, shuningdek arteriyalar, tomirlar va tendonlar deb nomlangan nerv. Tars tunnellari bir tomondan mustahkam suyaklar orqali, boshqa tomondan esa fleksor retinakulyar ligamentning qattiq tolali to'qimalari bilan devorlanadi. Ushbu tunnel juda cheklangan joyga ega va qattiq sirt ko'proq moslashuvchan emas.
Tarsal tunnel sindromi posterior tibial asab tars tunnelida siqilganida natijalar beradi. Bu holat bilakka karpal tunnel sindromiga mexanizmda juda o'xshashdir. Har ikkala sharoit ham chegaralangan chegaralangan ichida asab tolasi paydo bo'lishiga olib keladi. Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, Tars tunneli juda oz joy ajratib turadi. Kosmos zich bo'lib qolsa, tibial asab buzilib ketadi.
Alomatlar
Posterior tibial asab tarsal tunnelda siqilganida, bemorlar oyoq ostidagi uyqu haqida shikoyat qilishadi, shuningdek, oyoq va tovonning tagida og'riq, yonish va tirnash xususida shikoyat qilishadi. Ba'zi odamlar shikastlanish og'rig'idan shikoyat qilishadi. Og'riq bir nuqtada bo'lishi mumkin yoki oyoq, oyoq Bilagi zo'r va buzoqning katta hududida bo'lishi mumkin. Vaqti-vaqti bilan, tarsal tunnel sindromi plantar fasiit yoki tovon sopi bilan aralashtiriladi.
Sababi
Ko'p hollarda tarsal tunnel sindromining sababi noma'lum, ammo natijada yoriqlar, artritik suyak suyaklari, ganglionlar va boshqa yaxshi xulqli o'smalar , mushaklarning shovqini yoki oyoq deformatsiyasining natijasi bo'lishi mumkin. Agar siz kamarlarga tushgan bo'lsangiz va sizning tovangiz tashqariga chiqsa, Tarsli tunnel maydonida suyuqlikka sabab bo'ladi.
Agar sizda buzilib ketgan oyoq Bilakchasidagi, diabet yoki artritdan shikastlanish yoki yallig'lanish mavjud bo'lsa, u tunnelni toraytirishi mumkin. Varikoz venasi yoki shishgan tendon ham sabab bo'lishi mumkin.
Tashxis
Tarsli tunnel sindromining alomatlaridan kelib chiqqan holda, bemorlarning aksariyati shunga o'xshash simptomlar tarixini tasvirlaydi. Biroq, yuqorida aytib o'tilganidek, tarsal tunnel sindromining tashxisini boshdan kechirish mumkin.
Tarsal tunnelidan o'tayotganda asabga tegib, "Tinel viktorina" deb ataladigan bo'lsak, simptomlarni yaratib, muammoning sababi sifatida tarsal tunnel sindromini ko'rsatishi mumkin. Agar chalkashlikka sabab bo'lsa, elektrostansiyaning nervlarni qanchalik yaxshi o'tkazayotganini aniqlashga yordam beruvchi elektrodiagnostik tadqiqotlar ham tashxis bilan yordam beradi.
Davolash
Davolash yallig'lanishga qarshi dorilar bilan boshlanadi va ehtimol kortizonni asab atrofidagi hududga kiritadi. Ortiqcha va poyafzaldagi o'zgarishlar ham semptomlarni engillashtirishi mumkin.
Agar ushbu choralarning hech biri yordam bermasa, u holda tars tunnelini chiqarib tashlashni talab qilishi mumkin. Operatsiya xonasida o'tkazilgan jarrohlik protsedura bu 30 dan 45 minutgacha davom etadi. Tars tunnelini chiqarish vaqtida tars tunnelini ochish va posterior tibial asabdagi bosimni pasaytirish uchun kesma belgilanadi. Ushbu jarrohlik ham bilagida karpal tunnel tashqarisiga juda o'xshash.
Manba:
Tars tunnel sindromi, Amerika oyog'i va oyoq Bilagi zo'r jarrohlar kolleji, 3/25/16.