Umumiy almashtirishni almashtirish
Ta'rif: Tekshiruv qo'shma qo'shimchasini o'zgartirish eskirgan qo'shma almashishni o'zgartirish uchun jarrohlik qilish kerakligini bildiradi. Bundan tashqari, revizion artroplastika deb ataladigan bo'lsak, revizion qo'shma qo'shimchani odatda kamroq bashoratli natijalar bilan murakkablashtiradi. Odamlar takroriy qo'shma zaxira sifatida qo'shma qo'shimchani yoki birgalikda almashtirishni o'zgartirishlari mumkin.
Ko'pincha ular har safar qiyinlashsa-da, amalga oshirilishi mumkin bo'lgan o'zgartirishlar soniga cheklov yo'q.
Tekshiruv qo'shma nusxasini o'zgartirishning sabablari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Yıpranmış implantlar: Bir vaqtning o'zida qo'shma zanjirli implantlar oxirida kuchsizlanadi . Birgalikda almashtiriladigan materiallardagi o'zgarishlar ushbu implantlarni uzoqroq muddatga ishlab chiqarishga mo'ljallangan bo'lsa-da, oxir-oqibat ular kuchsizlanadi. Aksariyat jarrohlar, implantlarni iloji boricha uzoqroqqa etkazish maqsadida, bemorlarni birgalikda almashtirilgandan keyin ma'lum sport ta'siridan qochishga tavsiya etishadi.
- O'zgartirilgan og'riyotgan infektsiyasi : INFEKTSION qo'shma repetitorlikdagi jiddiy komplikasiyadir va ko'pincha INFEKTSION davolash uchun qo'shimcha jarrohlik talab qiladi. INFEKTSION boshlang'ich jarrohlikdan so'ng tez orada topilganda (ba'zan qo'shma qo'shimchalarning bir necha hafta yoki oylarida), ba'zan revizion almashtirishdan qochishga ijozat berilishi mumkin. Ammo infektsiyani operatsiyadan 6 xaftadan ortiq vaqt o'tgach sodir bo'lsa, u odatda infektsiyani davolaydigan shifokorni almashtirish, ba'zan esa ko'p operatsiyalarni talab qiladi.
- Implantlarning in'ikosi: Barcha qo'shma qo'shimchalar turg'unlikka chidamli bo'ladi - implantlar to'g'ri holatga tushmasin yoki normal holatidan butunlay chiqarib yuboriladi. Kalçada replasmanı qilingan jarrohlik bo'lsa, kalça dislokasyonu mumkin bo'lgan komplikasyondur . Revizion qo'shma qo'shimchani qo'shni turg'unligini yaxshilash uchun maxsus ixtisoslashuvlardan foydalanishi mumkin.
- Tanaga joylashtiriladigan og'rishni malpozitsiya qilish: Yomon joylashtiradigan implantlar bir nechta muammolarni keltirib chiqarishi mumkin, jumladan implantlarning tez yallig'lanishi, qo'shilishning cheklangan harakatlanishi yoki qo'shilishning beqarorligi. Agar implantlar yaxshi joylashtirilmagan bo'lsa, qo'shimchaning funksiyasini yaxshilash uchun revizion qo'shma qo'shimchalar bajarilishi mumkin.
Ko'p turli sabablarga ko'ra qayta tiklash qo'shma zanjirini o'tkazish kerak bo'lishi mumkin, jarrohlikning har bir yo'nalishi individual tarzda davolash kerak. Shu sababli, ushbu jarrohlik amaliyotini jarrohingiz bilan uzoq muddatda muhokama qilishingiz kerak. Barcha revizion qo'shma qo'shimchalar joylashtirilmagan qo'shmaning barcha qismlarini almashtirishni talab qilmaydi. Ba'zi hollarda, asl joylashtiradigan qismlari hali ham mukammal holatda bo'lishi mumkin, boshqalari esa almashtirilishi mumkin.
Ko'pincha shikastlangan to'qimalarni shakllantirish, normal suyakning yo'qolishi va bo'shashmasdan implantlarni yo'q qilish tufayli qiyinchiliklarni boshdan kechirish qo'shma jarrohlik hisoblanadi. Revizion qo'shma qo'shimchalarni o'zgartirishning umumiy xavflari standart qo'shma almashishga o'xshash bo'lsa-da, siz shifokoringiz bilan xavotirga tushishingiz kerak. Bundan tashqari, jarrohlikning kutilayotgan natijalarini muhokama qilish muhimdir, chunki aksariyat hollarda revizion qo'shma qo'shimchalarning kutilayotgan natijalari standart qo'shimchani o'zgartirish kabi optimistik emas.
Har bir inson kalçada replasmanı qancha vaqt davom etishi va tizza qancha vaqt davom etishi haqida bilishni istasa ham, ortalamalar bo'lsa-da, odamlar orasida juda muhim farqlar borligini unutmaslik kerak. O'rtacha joylashtirilsa 15 yoki 20 yil davom etishi mumkin bo'lsa ham, ba'zi implantlar 30 ga, boshqalari bir necha yil ichida reviziya operatsiyasiga muhtoj bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, deb nomlanuvchi: Revision Artroplasty, Repeat Joint Replacement