Antidepressantlar, antikonvulsanlar va giyohvand moddalar ushbu ro'yxatni yaratadi
Surunkali og'riqlar uchun dori-darmonlar haqida gap ketganda, u erda juda ko'p sonli variant bor. Og'riq dorilarning siz uchun qanchalik to'g'ri ekanligini qaerdan bilasiz? Turli xil og'riqlar dori-darmonlari turli tashxis qo'yish uchun buyuriladi, ammo mavjud bo'lgan ko'plab variantlar mavjud. Ba'zan, yordamni olish uchun siz turli xil og'riqlar va hatto bir nechta kombinatsiyani sinashingiz kerak bo'ladi.
Opioidlar (narkotika)
Opioidlar o'rta va qattiq surunkali og'riqlar uchun ishlatiladigan og'riqli dorilardir. Uzoq muddatli foydalanish ancha murakkab bo'lsa-da, aksariyat provayderlar diqqat bilan kuzatib borilganda, opioidlarning surunkali og'riqni davolashda o'rin egallashadi. Opioidlar qisqa ta'sirchan yoki uzoq muddatli og'riqli dori-darmonlar bo'lishi mumkin, ammo surunkali og'riqlarni davolashda , ikkinchisi tez-tez ishlatiladi.
Turli xil surunkali og'riqlar uchun opioidlarning turli turlari qo'llaniladi. Ushbu og'riqlar dori-darmonlarni hap yoki yamoq shaklida ham ko'rish mumkin. Intravenöz opioidlar ham mavjud, ammo ular ko'proq saraton og'rig'i yoki jarrohlikdan so'ng o'tkir og'riqli dorilar uchun qo'llaniladi. Surunkali og'riqni davolash uchun ishlatiladigan opioidlarning ayrim misollarida oksikodon va fentanil mavjud. Opioidlar faqatgina ishlatilishi mumkin, yoki ular boshqa og'riqli dorilar bilan aralashishi mumkin, bunday asetaminofen.
Opioidlar ko'pincha surunkali og'riqlarga qarshi samarali bo'lsa-da, ular mumkin bo'lgan asoratlari bor.
Opioidlar ko'ngil aynish, uyquchanlik, konstipatsiya, jinsiy shikastlanishlarga olib kelishi va jismoniy qaramlikka olib kelishi mumkin. Agar siz surunkali og'riqlar uchun muntazam opioidlarni qabul qilsangiz, shifokor sizni og'riq qoldiruvchi dorilarning asoratlari bilan yaqindan kuzatib borishi kerak.
NSAID va asetaminofen
NSAID va asetaminofen opioid bo'lmagan analjeziklardir, tez-tez mo''tadil va o'rtacha surunkali og'riqlar uchun ishlatiladigan og'riqli dorilar.
NSAID va asetaminofen surunkali og'riqni davolash uchun yakka o'zi foydalanilishi mumkin yoki ular opioidlar va adjuvant analjeziklar kabi boshqa og'riqli preparatlar bilan birlashtirilishi mumkin. Ular, shuningdek, jo'shqin og'riqni nazorat qilish uchun ham foydalanilishi mumkin.
Opioidlardan farqli o'laroq, ko'pgina NSAID- lar ko'pincha mavjud. Acetaminophen ham retsept holda xarid qilish mumkin. Biroq, surunkali og'riqni davolash uchun retsept bo'yicha versiyalar ham mavjud. Surunkali og'riqlar uchun qo'llaniladigan NSAIDlarning ayrim misollari ibuprofen, naproksen va meloksikamdir.
NSAID va asetaminofen og'riqli dorilarga osonlik bilan kirsa-da, ularning potentsial yon ta'siri mavjud. Uzoq muddatli foydalanish bu yon ta'sirlardan foydalanish imkoniyatini oshiradi, ammo hatto qisqa muddatli foydalanish sizni himoyasiz qoldirishi mumkin. Ular orasida gastrointestinal yaralar va qon ketishi, shuningdek, mo'rtlashuv ehtimoli ortadi. NSAIDSning ba'zi turlari, ayniqsa, selektiv COX-2 inhibitörleri , yurak xuruji yoki qon tomir xavfini oshirishi mumkin. Ammo, har bir dori turli xil va sizning shifokoringiz bilan har birining xatarlari va foydalari haqida suhbatlashingiz kerak.
Antidepressantlar
Antidepressantlar adjuvant analjeziklardir . Ular, ayniqsa, og'riqli dori sifatida emas, balki ular surunkali og'riqning muayyan turlarini samarali davolashlari mumkin.
Antidepressantlarni surunkali og'riqni ikki usulda nazorat qilish mumkin. Birinchidan, ular og'riqlar o'murtqa miyadan miyaga tushishi mumkin. Ikkinchidan, ular tashvishlanishni kamaytirishi va uyquni tartibga solishi mumkin.
Barcha turdagi antidepressantlar surunkali og'riqli dori sifatida foydalidir. Amitriptilin kabi trisiklik antidepressant (TCA), duloksetin kabi selektik serotonin qayta yuklash inhibitörleri (SSRI'lar) va nefazodon kabi ba'zi bir moddalar surunkali og'riq sindromi va asab og'rig'ini davolash uchun tez-tez ishlatiladi. Boshqa tomondan, monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOIs), og'riq nazorat ostida samarali emas.
Antikonvulsanlar
Garchi g'alati tuyulishi mumkin bo'lsa-da, antikonvülzanlar, odatda soqchilik bozukluklarını nazorat qilish uchun ishlatiladi, shuningdek og'riq dori sifatida ham foydalanish mumkin. Antikonvülzanlar ham adjuvan analjeziktir. Ular asab transmisyonlarining ayrim turlarini inhibe qilish orqali ishlaydilar, chunki ular trigeminal nevraljiya yoki diabetik neuropatiya sababli neyropatik og'riq hislarini kamaytirishi mumkin. Odatda og'riqlar sifatida ishlatiladigan antikonvulsanlar gabapentin va pregabalinni o'z ichiga oladi.
Topikal analjeziklar
Topikal analjeziklar teriga qo'llaniladigan og'riqli dorilardir. Ular krem, loson yoki yamoq sifatida mavjud. Bir nechta topologik og'riqlar dori-darmonlardan sotib olinishi mumkin, boshqalari shifokorning retsepti talab etiladi. Uning faol moddasiga qarab, ish bir necha usulda amalga oshiriladi. Ba'zi topikal analjezikler teri orqali etkazilgan og'riqli dorilarni o'z ichiga oladi, masalan, trolamin salisilat (Aspercreme). Ba'zilari esa teri og'rig'i bilan og'rigan, masalan, capsaicin kabi og'riq hislariga to'sqinlik qilishi mumkin.
Xavfsizlik masalalari
Sizning ahvolingiz uchun muayyan turdagi og'riqli dorilarni qabul qilishingiz mumkin yoki siz og'riqni nazorat qilish uchun yuqorida sanab o'tilganlardan foydalanishingiz mumkin. Nima bo'lishidan qat'iy nazar, dori-darmonlarni faqat yo'naltirilgan tarzda ishlatishingizga ishonch hosil qiling. Ko'plab og'riqli dori-darmonlar, yuqorida sanab o'tilganlarning bir nechtasini o'z ichiga olgan dori-darmonlar bilan bog'liq ogohlantirishlarga ega. Agar siz ko'p og'riqli dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokorga sizni har qanday mumkin bo'lgan tug'ruq uchun ogohlantirishi uchun xabardor qiling.
Manbalar:
Amerika surunkali og'riq uyushmasi. APCA preparatlari va surunkali og'riq: qo'shimcha 2007 . http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf.
Merck'in onlayn tibbiy kutubxonasi. Og'riq: davolash. https://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain.