Sog'liqni saqlashni sug'urtalashning taşınabilirliği nimani anglatadi?

Sog'liqni saqlashni sug'urtalashning o'tmishi va kelajagi

Sog'liqni saqlash sohasidagi islohotlar jarayonida muhim ahamiyatga ega bo'lgan taşınabilirlik tushunchasiga ikki jihat bor. "Salomatlik sug'urtasi portativligi va hisobdorlik to'g'risida" gi qonuni (HIPAA) amerikalik ishchilarning tibbiy sug'urta xizmatlaridan foydalanishini himoya qiladi, ular oldindan mavjud sharoitlar kimningdir sog'liq sug'urtasiga kirishiga to'sqinlik qilmasdan ishlarini o'zgartirgan yoki yo'qotganda.

Sug'urta ish beruvchiga asoslangan bo'lsa-da, ishchi sug'urta kompaniyasiga o'zgarish kiritishi va ish o'rinlari o'zgarishi rejalashtirilgan bo'lishi kerak; sog'liqni saqlash sug'urtasi bir ish beruvchidan boshqasiga ko'chirilmaydi.

Bu, ayniqsa, muammoli bo'lib qolmoqda, chunki har yili kam ish beruvchilar tibbiy sug'urtani foyda deb bilishadi. Shuning uchun ko'plab xodimlar ish beruvchilariga befarq bo'linadi; ular o'z ish joylarini o'zgartira olmaydi, chunki ular o'zlarining sog'liq sug'urtasini yo'qotishga qodir emaslar.

Sog'liqni saqlash sohasidagi islohotlarning ko'plab mutaxassislari ko'chma shaxsning ish beruvchidan uzoqda bo'lishini talab qiladi. Bu demak, agar odam sog'liqni saqlash rejasiga qabul qilinib, zarur sug'urta mukofotlarini to'lashga davom etsa, u ishdan bo'shatilgan taqdirda ham ushbu reja orqali sog'liqni saqlash xizmatlarini olishni davom ettiradi.

2010 yil uchun "Affordable Care Act" dan keyin ko'chma

Affordable Care Act (ACA), shaxslarga tibbiy sug'urtani sotib olish yoki jazo berishni talab qiladi.

Bu sog'liqni saqlashni sug'urtalash imkoniyatini kengaytiradi, oldindan mavjud sharoitlar, sog'liqni saqlash va genetik axborotdan yuqori darajada foydalanishi uchun kamsitishni bartaraf etadi.

Biroq, sug'urta hali ham ish beruvchilar tomonidan taqdim etilgan guruh rejalari yoki sog'liqni saqlash almashinuvi yo'li bilan sotib olinadi. Ish beruvchilarni o'zgartirish yoki boshqa joyga ko'chish insonning yangi sog'liqni saqlash rejasini tanlashi kerakligini anglatadi.

Sog'liqni saqlash almashinuvi bu bir martalik tajribani yanada osonlashtiradi, ammo xarajatlar, qamrov, imtiyozlar, provayderlar, imtiyozlar va boshqalar uchun juda ko'p qarorlar qabul qilishni talab qiladi.

HIPAA va Portativligi

Mavjud sog'liqni saqlash rejangizda qamrovini yo'qotib qo'ysangiz yoki muayyan hayotiy voqealar sababli qamrovni o'zgartirishi kerak bo'lsa, siz odatdagidek ochiq ro'yxatdan o'tish davridan tashqarida yangi reja bo'yicha maxsus ro'yxatga olish huquqiga egasiz. Sizning hayotingizdagi voqealar, turmush o'rtog'ingiz yoki ota-onangizning o'limiga, ajrashishga, ish joyini yo'qotishiga, ish vaqtini qisqartirishga va HMO tomonidan xizmat ko'rsatadigan hududdan chiqib ketishiga qarab, turmush o'rtog'ingizning rejasi yoki ota-ona rejasi bo'yicha qamrovdan mahrum bo'lishni o'z ichiga oladi.

HIPAA va ACA tomonidan kiritilgan himoya choralari bo'yicha sog'liqni saqlash rejalari sog'liqni saqlash holati, tibbiy va ruhiy kasalliklar, da'volar tarixi va sog'liqni saqlashni qo'llash, nogironlik, tibbiy tarix va genetik ma'lumot uchun qamrovni rad etolmaydi. Ular sizni jismoniy tekshiruvdan o'tkazishni yoki sog'liqni saqlash anketasini so'rashni talab qila olmaydi va undan keyin sizni istisno qilish uchun foydalanishi mumkin. Bundan tashqari, agar siz tosh kabi yuqori xavfli faoliyatni ma'qul ko'rsangiz, reja asosida qamrab olinishi mumkin emas, biroq siz bu ishni qilgan holda jarohat olgan bo'lsangiz, ularning foydasini cheklashingiz mumkin.

Ko'proq ma'lumot: Sog'liqni saqlash qamrovi va HIPAA haqida ma'lumot

Salomatlik sug'urtasining portativligi kelajak

Kongressdagi siyosiy hokimiyatdagi o'zgarishlar va Obamadan keyingi prezidentlik davrida "Affordable Care Act" ni o'zgartirishga urinishlar ko'p bo'ladi.

Iste'molchilar bahs-munozaralarni davom ettirishlari va ularning vakillariga sog'liq sug'urtasini tartibga solishning eng qimmatini bilishlari kerak.