Sog'liqni saqlash provayderlarining asosiy vaktsinalari

Sog'liqni saqlash sharoitida ishlaydigan odamlar tez-tez bemorlar bilan yoki atrofida bo'lgan mikroblarga duch keladilar. Shifokorlar va hamshiralar kabi tibbiy xodimlarni emlash ularni gripp va bachadon yo'tal kabi xavfli kasalliklardan himoya qilishga yordam beradi, shuningdek, ular g'amxo'rlik qilayotgan bemorlarni himoya qiladi. Barcha kattalar barcha tavsiya etilgan vaktsinalar bo'yicha dolzarb ekanligiga ishonch hosil qilishlari kerak. Agar siz HCP yoki sog'liqni saqlash tizimida ishlayotgan bo'lsangiz, ayniqsa, Immunizatsiya bo'yicha maslahat qo'mitasi tomonidan tavsiya etilgan oltita fotosurat bor (ACIP).

1 -

Gripp

Qo'shma Shtatlarda har yili taxminan 12000-56000 kishi grippdan nobud bo'lib, bugungi kunda mamlakatdagi eng xavfli emlash kasalliklaridan biri hisoblanadi.

Grippning oqibatida kasalxonaga yotqizilgan yoki o'limga olib keladigan eng populyatsion shaxslar, shuningdek, HCP bilan tez-tez muloqotda bo'lish ehtimoli bo'lganlardir. Ushbu guruhga tibbiy yordam ko'rsatadigan, yosh bolalar, homilador ayollar va yoshi ulug 'kishilar kiradi, ulardan ba'zilari yoshi yoki tibbiy sabablarga ko'ra emlash mumkin emas.

Siz grippni nafas olish yoki yo'talib yoki yo'rgak kabi nopok narsalarga tegizib tashlash orqali nafas olish damlacıklarıyla aloqa qilishingiz mumkin. Shunday qilib, siz bemorlar bilan bevosita aloqada bo'lmasangiz ham, grippni yuqtirishingiz va yuqtirishingiz mumkin.

ACIP har olti oylik yoshdagi har bir grippga qarshi emlashni , shu jumladan, HCP va boshqa turdagi tibbiy yordamchilarni tavsiya qiladi . CDC ma'lumotlariga ko'ra, Qo'shma Shtatlardagi sog'liqni saqlash xodimlarining taxminan 88 foizi 2016-2017 yilgi gripp mavsumida grippga qarshi emlashni oldi, ammo bu raqamlar alohida atrof-muhitga asoslangan.

Kasalxona sozlashlari uy sharoitida uzoq muddatli parvarishlash muassasalariga qaraganda yuqori emlash stavkalarini egallashga moyildirlar va agar ish beruvchilar talab qiladigan bo'lsa, xodimlar grippga qarshi emlashni ancha ko'paytiradi. Vaktsinaning majburiy bo'lgan joylarida HCPning 97 foizi emlashni talab qilmaydi, bu esa talab qilinadigan joylarda ishlaydiganlarning 46 foizi yoki joyida taklif etilmaydi.

2 -

Gepatit B

Gepatit B qon va tupurik kabi tana suyuqliklari orqali tarqaladi. Hozirda AQShda 1 milliondan ortiq odamni yuqtirish mumkin. Bu kishilarning aksariyati kasal bo'lib qolmagani sababli, ko'pincha ular virusga ega ekanini anglamaydilar, ammo ular uni boshqalarga tarqatishlari mumkin. Agar davolanmagan bo'lsa, firma B virusi siroz va jigar saratoni kabi potentsial jiddiy sharoitlarga olib kelishi mumkin. Bu, ayniqsa, yuqtirgan bolalarga nisbatan to'g'ri keladi.

Gepatit B kasalligi bilan kasallanish xavfi ostida HCP uchun emlash infektsiya nazoratining muhim qismidir. Gepatit B ga qarshi HCPni emlash bo'yicha tavsiyalar birinchi marta 1982 yilda chiqqach, tibbiy va stomatologik sohada ishchilar o'rtasida taxminan 10 000 ta infektsiya yuzaga keldi. 2004 yilda 304 nafar kishi bor edi. 2015 yilda to'g'ridan-to'g'ri bemor bilan muloqotda bo'lgan HCPning 74 foizi virusga qarshi emlandi. Umuman kattalar aholisidan yuqori bo'lsa-da, bu raqam 2020 yilga qadar AQSh aholisining sog'lig'ini yaxshilash uchun amalga oshiriladigan "Sog'lom odamlar 2020" dasturida ko'zda tutilgan 90 foizdan kamroq maqsadga ega.

Gepatitga qarshi emlash kerak bo'lgan barcha HCPlar to'liq uch dozli seriyalarni olishi kerak va tana suyuqliklari bilan aloqada bo'lishi mumkin bo'lganlar so'nggi dozadan 1-2 oy o'tgach, ularning jismlari emlash.

3 -

Qizamiq, mushuk va qizilcha (MMR)

Qizil-qizlar 2000 yilda Qo'shma Shtatlardan olib tashlangan deb e'lon qilingan, ammo kasallik dunyo miqyosida keng tarqalgan bo'lib qolmoqda va uy sharoitida buzilish hollari hali-hanuz davom etmoqda. Bu insoniyatga ma'lum bo'lgan va infektsiyalangan odam xonani tark etganidan keyin ikki soatgacha havoda qolish qobiliyatiga ega bo'lgan eng yuqumli viruslardan biridir.

Qizamiq AQShda keng tarqalmaganligi sababli, yosh ota-onalar kasallik belgilarini bilishmasligi mumkin va shuning uchun ular bolalarni sog'liqni saqlash sharoitlariga keltirmasdan oldin ehtiyot choralarini ko'rmaydilar. Bu 2008 yilda sodir bo'lgan epidemiyani boshdan kechirishi mumkin. Qizamiq bilan og'rigan 7 yoshli bolaning pediatrining shifoxonasiga tashrif buyurib, bexosdan virusni boshqa to'rt bolaga - uchtasi MMRga qarshi emlashni qabul qilish uchun juda yosh bo'lgan vaqtida. Chaqaloqlardan biri kasalxonaga yotqizilgan edi. Bolada qizamiqqa tashlanmasdan oldin bir nechta tibbiy yordam ko'rsatildi, boshqa bemorlarni va himoyalanmagan HCPni himoya qilish uchun hech qanday izolyatsiya protokoli qo'llanilmadi.

Qo'shma Shtatlar kabi texnologik jihatdan rivojlangan mamlakatlarda ham qizamiq bilan og'rigan to'rt kishidan biri kasalxonaga yotqizilishi kerak. Dunyoda har yili kasallikdan qariyb 100 ming kishi, asosan, bolalar o'ladi. Emlash qizamiqdan o'lim va nogironlikning oldini olishning eng samarali usulidir. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, emlash 2000 va 2016 yillar orasida taxminan 20 million o'limni oldini oladi.

Qizamiq va qandillar qizamiqdan ko'ra jiddiyroq bo'lishiga qaramasdan, emlanmagan HCP bu kasalliklarga chalingan bemorlarga ta'sir o'tkazilgach, keyinchalik viruslarni homilador ayollar singari tibbiy jihatdan nozik kasallarga o'tkazadi.

1957 yilda yoki undan keyin tug'ilgan HCV ning kamida ikki kundan kam bo'lmagan miqdorida MMR kamida 28 kun ajratilishi kerak. 1957 yilgacha tug'ilgan HCP, odatda, qizamiq, qora va qizil qushqo'ri uchun immunitetga ega deb hisoblaydi, ammo ular kasallik yoki immunitet uchun ijobiy tekshirilganligini isbotlay olmasalar, MMR bilan birga 1 dozani agar faqat qizamiq kasalligiga qarshi immunitet mavjud emasligi tasdiqlansa) yoki 2 dozani (agar qandiboz va / yoki qizamiqni isbotlamagan bo'lsa). Sog'liqni saqlash sharoitida ishlaydigan ayollarda homilador bo`lishi mumkin bo`lgan (lekin hali mavjud bo`lmagan) qizamiq kasalligidan himoya qilish uchun MMR ning kamida bitta dozasini olish kerak.

4 -

Tetanus, difteriya va Pertussis (Tdap)

Tetanusning ikki turi mavjud: Tdap va Td. Har ikkalasi ham tetanoz va difteriya bakteriyalari tomonidan ishlab chiqarilgan toksinlarga qarshi himoya qilish uchun tarkibiy qismlarni o'z ichiga oladi, lekin faqatgina Tdapda bachadon komponenti mavjud.

Ko'k yo'tal deb ataladigan ko'k yo'tal, nafaqat chaqaloqlar uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan nafas olish kasalligidir. Gripp kabi, yo'tal va hapşırma, shuningdek, o'pish kabi yaqin aloqada tarqaladi. Ko'k yo'rgakning erta alomatlari umumiy sovuqqa o'xshab ko'rinishi mumkinligi sababli, ko'plab kattalar ham ularning infektsiyasini bilishmaydi. Pediatrik sharoitda ishlaydigan HCP ko'pincha pasterizatsiya qilish va tarqalish xavfi bilan bog'liq. Kasalxona sharoitida yangi tug'ilgan intensiv terapiya bo'limlarida ishlayotganlar ko'k yo'talni o'ta ehtiyotkorlik bilan bartaraf etishlari kerak.

Ko'k yo'rilmasiga qarshi emlanganlarga ishonchsiz yoki ishonchsiz bo'lgan barcha HCPlar kamida bir dona Tdapni qabul qilishlari kerak, ular TDni qabul qilganidan beri qancha vaqt bo'lganligi va tetanusga qarshi qayta emlashlari yoki bachadon komponentidan tashqari kamida 10 yilda bir marta. Har homiladorlikning uchinchi trimestrida homilador bo'lgan HCP ham Tdapni olishlari kerak.

Biroq, bu tavsiyalarga qaramay, 2015 yilda TPP bilan birgalikda HCP ning taxminan yarmi emlandi.

5 -

Varikella

Varkikella yoki suyak choyi keng tarqalgan emlanish tufayli Amerika Qo'shma Shtatlarida odatiy holga aylangan. Ammo mamlakatdagi migratsiyalar hali ham ro'y beradi va holatlar sog'liqni saqlash sharoitida tez tarqalishi mumkin. Kasallik, tibbiy jihatdan nozik bo'lgan katta yoshdagi bemorlar, jumladan, homilador ayollar uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Ko'pgina boshqa kasalliklarda bo'lgani kabi, varikella bilan og'rigan bemorlarda ham bir yoki ikki kun davomida yuqumli bo'lishi mumkin. Agar siz bemorlar bilan tez-tez muloqot qiladigan tibbiy yordamchi bo'lsangiz, taniqli bo'lmagan INFEKTSION ta'siri qimmat bo'lishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, varicella bilan bitta provayder 30 dan ortiq bemorni virusga va yana o'nlab boshqa xodimlarga ta'sir qilishi mumkin. To'liq yoqimsiz bo'lish bilan bir qatorda, kattalar ham jiddiy varikella holatlariga uchraydi va bu kasallik homiladorlar va bemorlar uchun ayniqsa xavfli bo'lishi mumkin.

Emlovsiz immunitetga ega bo'lmagan yoki varikella bilan tashxis qo'yishning hujjatlashtirilgan dalillari bo'lmagan holda HCVni emlanmagan holda, to'rt hafta davomida ajratilgan emlashning ikki dozasini olish kerak.

6 -

Meningokokkali

Meningokok kasalligi - bu menenjitga olib kelishi mumkin bo'lgan bakterial infektsiya, miyani qoplamasi shishib qolgan. Kasallik kamdan-kam uchraydi, ammo jiddiy bo'lishi mumkin, bu esa faqatgina bir necha soat ichida ekstremal yo'qotish, karlik va o'limga olib keladi. Yoshlar va yosh kattalar xavf ostida.

HCP meningokok kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun keng tarqalgan emas, lekin ayniqsa, yuqtirgan shaxsning nafas olish sekretsiyasi bilan bevosita aloqada bo'lganlar uchun - masalan, reanimatsiya paytida havo yo'lini boshqarishda, yoki bakteriyalarning o'zi laboratoriya sharoitida o'zini ko'rsatadi.

Agar siz tez-tez bemorlar bilan bevosita aloqada bo'lgan yoki siz laboratoriyada namunalarni qabul qiladigan HCP bo'lsangiz, meningokokk vaccini bir marta olishingiz kerak.

Bir so'zdan

Shifokorlar, hamshiralar, shifokorlar va boshqa HCPlar jamoalarning salomatligini himoya qilishda muhim rol o'ynaydi. Siz oramizdagi eng zaif odamlarga g'amxo'rlik qilasiz va natija sifatida o'zingizni xavfli kasalliklar uchun xavf ostiga qo'yasiz. Emlash sizni nafaqat o'zingizni, balki siz g'amxo'rlik qilayotgan bemorlarni ham himoya qilish uchun kerak bo'lgan eng muhim qadamlardan biridir.

> Manbalar:

Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Sog'liqni saqlash xodimlari uchun tavsiya etilgan vaktsinalar.

> Immunizatsiya bo'yicha harakatlar koalitsiyasi. Sog'liqni saqlash xodimlari emlash tavsiyalari . 2016.

> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. Qizamiq, qizilcha, konjenital qizamiq sindromi va qars qizishning oldini olish, 2013: Immunizatsiya bo'yicha maslahat qo'mitasining qisqacha tavsiyalari (ACIP). Morbidlik va o'lim xaftaligi hisoboti. 2013 yil; 62 (RR04): 1-34.

> Shefer A, Atkinson V, Fredman C va boshq. Sog'liqni saqlash xodimlari emlash: Immunizatsiya bo'yicha maslahat qo'mitasining tavsiyalari (ACIP). Morbidlik va o'lim xaftaligi hisoboti . 2011; 60 (RR07): 1-45.

Uilyam WW, Lu P, O'Halloran A, et al .; Katta yoshlilar orasida emlashni kuzatish - Amerika Qo'shma Shtatlari, 2015. Morbidlik va o'lim xaftaligi hisoboti. 2017; 66 (011): 1-28.