Siqishni ultratovush tekshiruvi chuqur ven trombozini (DVT) diagnostika qilish uchun ishlatiladigan invaziv bo'lmagan test bo'lib, u oyog'ining chuqur tomirlarida qon pıhtısının paydo bo'lgan holatidir. Kompressiv ultratovush tekshiruvi uchun boshqa diagnostika testlariga nisbatan bir qator afzalliklarga ega - ko'pgina institutlarda osonlik bilan bajarilishi mumkin, u aniq natijalar beradi va u bilan bog'liq juda kam xavf mavjud.
DVTning ahamiyati
Oyoq tomirining trombozi venani obstruktsiyasiga olib keladi va qonning yuragiga osongina qaytishiga to'sqinlik qiladi. Natijada, DVT tez-tez oyoqqa qon quyish, og'riq, qizillik va shish hosil qiladi. DVT'ga etarli darajada munosabatda bo'lmaganda ushbu belgilar surunkali holga kelishi mumkin.
Bundan ham muhimi, oyoq tomirida qon pıhtısı bo'shashib, o'pka yurishi mumkin, bu esa o'pka embolusuna olib kelishi mumkin. DVTga ega bo'lganlarning 10% dan 50% gacha bo'lgan deb taxmin qilingan o'pka emboli - og'ir nafas qisilishi, yurak beqarorligi va o'limni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan o'ta jiddiy holat.
Shuning uchun agar DVT shubha qilingan bo'lsa, imkon qadar tez aniq tashxis qo'yish muhimdir. Antikoagulyant dorilar bilan erta davolanish o'pka embolini oldini olishda yoki (agar mavjud bo'lsa) boshqa o'pka embolisini oldini olishda muhim ahamiyatga ega.
Siquv ultratovush
O'tmishda DVTni aniq tashxis qilish venogramma qilishni talab qiladi. Venogramma bilan bo'yoq oyoq venasiga AOK qilinadi va rentgen tasvirlari tomirlardan yurakka qarab oqadigan bo'yoqdan tayyorlanadi. Oyoq venasiga katta to'siqlarni ko'rish mumkin. Ushbu invaziv tekshiruv og'riqli, vaqt talab qiluvchi va infektsiya xavfi kabi muayyan xatarlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Ba'zi muassasalarda DVT tashhis qo'yish uchun impedans pletismografiya deb ataladigan noinvaziv test ishlatiladi. Ushbu test ishonchli bœlsa-da, ko'pgina shifoxonalarda ushbu testni samarali bajarish uchun tayyorlanadigan asbob-uskunalar yoki tajriba mavjud emas.
So'nggi yillarda siqishni ultratovush texnikasi DVT ni aniqlash uchun tez, xavfsiz, og'riqsiz, ishonchli va noninvaziv usul sifatida tasdiqlangan. Aksariyat muassasalarda DVT uchun tanlangan diagnostik test sifatida venogramlar va impedans pletismografiya to'xtatildi.
Siquv ultratovushligi - keng tarqalgan foydalaniladigan tibbiy ultratovush texnikasining o'zgarishi ("echo" testi deb ham nomlanadi). tovush to'lqinlari teriga joylashtirilgan prob orqali matoga tatbiq etiladi va qaytayotgan tovush to'lqinlaridan probning tagidagi to'qimalar quriladi. Siqilgan ultratovush uskunasi barcha zamonaviy shifoxonalarda mavjud bo'lganligi va uni amalga oshirishning texnikasi o'rganish ancha oson bo'lgani sababli, kompressiya ultratovush tekshiruvi uchun tashxis qo'yish uchun ko'pgina muassalarda shifolash uslubiga aylandi.
Siqishni ultratovush tekshirishni amalga oshirish uchun ultratovush tekshiruvi tomirning ultratovush tasvirini ishlab chiqarish uchun shubhali venaga joylashtiriladi. Operator ultratovush tekshirgichi bilan uni bosib venani siqib chiqarishga urinadi.
Tomirlar odatda juda siqiladi; ya'ni tomirlar ularga bosim o'tkazish yo'li bilan vaqtincha qulab tushishi mumkin. Va venani siqishni ultratovush bilan tasavvur qilish oson.
Ammo agar DVT mavjud bo'lsa, qon ivishining mavjudligi tomirni siqib chiqarishni qiyinlashtiradi. Vena siqilib bo'lmaganda, bu DVT mavjud bo'lgan ishonchli indikator hisoblanadi. Ultratovush texnikasi, shuningdek, pıhtının o'zini görselleştirmeye harakat qilish va tomir orqali qon oqimini baholash uchun obstrüksiyaning aniq yoki yo'qligini ko'rish uchun foydalanish mumkin. Shu bilan birga, tomirning chayqatilmasligi, DVT ni aniqlashning eng foydali tomoni hisoblanadi.
DVTni qidirish uchun odatda, bir tadqiqotda, tomir siqishqoqligi ikki alohida nuqtada - femoral ven (qornur sohasidagi) va popliteal tomir (tizzaning orqasida) bilan sinovlanadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu 2-bandlik siqishni texnikasi yordamida DVT aniq vaqtni 90% dan ortiq tashxis qo'yish mumkin.
Chunki u aniq natijalar beradi va deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirlar mavjud emasligi sababli, kompressiya ultratovush tekshiruvi uchun tashxis qo'yishning ko'plab muassasalarida diagnostik sinovga aylandi.
> Manbalar:
> Qattiq JG, Lovato LM, Jang TB. Portativ qon tomir ultrasonografiya yordamida pastki ekstremistlikning kompressiya ultratovushligi Favqulodda yordam bo'limida chuqur venous trombozini aniq aniqlash mumkin. Ann Emerg Midiya. 2010 yil dekabr. 56 (6): 601-10.
> da Oliveira A, Franca GJ, Vidal EA va boshq. LA. Kuchsiz venoz trombozning klinik shubhali bemorlarda ikki tomonlama tomosha. Kardiovask ultratovush tekshiruvi. 2008 okt 20:53
> Seidel AC, Cavalxeri J. Jr, Miranda F. Jr. Yotilmaydigan bemorlarda quyi-o'tkir tomir tromboz diagnostikasida dupleks ultratovush tekshiruvining roli. Int Angiol. 2008 yil 27 oktyabr. (5): 377-84.