Shingles yoki herpes zoster - bu tovuq moyi bilan bir xil virus tufayli kelib chiqqan infektsiya. Odatda og'rigan bemorlarning yoshi kattalashib borgan sari keng tarqalgan bo'lib, bu immun funktsiyasining yoshi bilan tabiiy pasayish bilan bog'liq bo'lishi mumkinligiga ishonish mumkin. Biroq, har qanday yoshdagi odamlar - zaiflashtirilgan immunitet tizimining paydo bo'lishining yana bir belgisi mavjud.
Va shuning uchun leykemiya yoki lenfoma va / yoki unga davolash uchun sizni bu infektsiyani rivojlanish xavfi juda yuqori.
Umumiy nuqtai
Agar o'tmishda tovuq go'shti bo'lgan bo'lsa, yoki siz unga qarshi emlangan bo'lsangiz, virus sizning sistemangizni hech qachon tark etmaydi. Tovuq pox vaksinalari jonivorning zaiflashtirilgan versiyasini o'z ichiga oladi, ular keyinchalik hayotda shizelga sabab bo'lishi mumkin. Suv toshqini qichishadigan toshganidan ko'p vaqt o'tmay, virus tanamizning orqa miya nerv hujayralarida uyquga ketadigan yoki dam olayotgan holatda yotadi. Virus belgilari yo'qoladi va virus sog'lom immunitet tizimi tomonidan tekshiriladi. Ba'zi hollarda, viruslar shingillalar sifatida qayta yoqilishi mumkin.
Kim xavf ostida?
Agar sizda hech qachon suyuqlik bo'lmagan yoki uning uchun emlangan bo'lmasa, siz kancadan uzoqda bo'lishingiz mumkin, biroq odamning tarixga asoslangan virus bilan hech qachon hech qanday virusga duchor bo'lmaganligi aniqlanishi qiyin bo'lishi mumkin.
Keksa yoshdagi kishilarning rivojlanishi xavfi ancha yuqori. Darhaqiqat, virusni qayta tiklash imkoniyati 50 yoshdan yuqori bo'lgan har 10 yilda ikki marta takrorlanadi.
Immun tizimining zaiflashuvi bo'lgan odamlar, shuningdek, shingillalarni ishlab chiqish uchun yuqori xavf ostida. Sizning immunitet tizimingiz sizni himoya qila oladigan bo'lsa, virus yana faol bo'lishga imkon beradi.
Agar sizda lenfoma yoki leykemiya kabi qon yoki yuqumli saraton mavjud bo'lsa, sizni immunitet darajasining pasayishi xavfini tug'diradigan bir qator omillar mavjud:
- Sizning saratoningiz
- Kemoterapiya
- Tananing suyak iligi yuqori qismida, masalan, tos suyagi kabi radiatsiya terapiyasi
- Steroid davolash
- Suyak iligi yoki ildiz hujayralarini ko'chirib o'tkazish
Shingillalar kabi virusli asoratlarning paydo bo'lishi uchun asosiy xavf omil - bu hujayra immunosupressiyasi deb nomlanuvchi daraja. T-xujayrasining antitel alemtuzumab bilan davolanayotganda virusli asoratlarning tezligi ko'rinib turganidek, tanadagi immunitet jangchi-askar hujayralari T-hujayralarini bostirish bilan xavf oshadi. Neytropeniya - yoki past darajadagi neytrofil oq qon hujayralari - boshqa infektsiyalarning xavfini oshirishi mumkin, lekin faqatgina neytropeniya shingle holida kamroq ahamiyatga ega.
Berilgan saratonga qarab, shingle xavfi ta'sir qilishi mumkin. Misol uchun, APEX tadqiqotida bortezomib qabul qilgan bemorlarda shingillalar sonining ko'payishi kuzatiladi, shuning uchun past dozdagi asiklovir yoki valasiklovirning profilaktikasi bo'yicha tavsiyalar berilishi mumkin.
Alomatlar
Faol shingle virusi nervlarning uxlab yotgan joyida davom etadi. Ko'pincha, tananing bir tomonida bir guruhda o'zini namoyon qiladi.
Shingllar odatda tanaga joylashtiriladi, ammo yuzingiz va ekstremitalaringiz ham kiradi.
Siz boshdan kechirishingiz mumkin bo'lgan alomatlar og'riq, qichishish, yonish yoki asab va uning atrofidagi terini kesishdir. Ba'zi hollarda, bu sizning yagona belgingiz bo'lishi mumkin.
Ko'pchilik keyingi 1-5 kun ichida döküntü rivojlanish uchun davom etadi. Ta'sir qilingan nervlarning terisi qizil va yallig'langan bo'lib ko'rinadi va pushti, og'riqli döküntü kabi tovuq poxoli bo'ladi. Har bir blister taxminan bir hafta davomida 10 kungacha quritiladi va qirmizi sariqqa aylanadi.
Sizda grippga o'xshash alomatlar (isitma, charchoq, bosh og'rig'i) bilan og'rigan bemoringiz bor.
Shingles yuqumli bormi?
Shingle lezyonlari quritilmaguncha, siz oldinda bo'lmagan yoki emlanmagan odamga suyuqliklarni yuborishingiz mumkin. Tovuq poxi bo'lgan sog'lom odamlar qayta takrorlanadigan infektsiya xavfiga ega emaslar. Biroq, siz zaiflashadigan immunitetga ega bo'lgan, yoshi va yoshi, tovuq go'shti va homilador bo'lmagan kishilar bilan muloqotda bo'lishingiz kerak.
Tashxis
Ko'pgina shifokorlar nafas olishni va tarixingizni eshitish orqali shingillalarni aniqlab olishlari mumkin. Ayrim hollarda immunitetni zaiflashtirgan odamlar o'zlarining toshmalariga odatiy taqsimlash modellari bo'lishi mumkin va sizning shifokoringiz sinov uchun shubhali yuborishlari mumkin.
Davolash
Shingle davosining maqsadi shifo tezligini oshirish va bemorni qulay saqlashdir. Antiviral preparatlarni qo'llash - masalan, asiklovir, famiskiklovir va valasiklovir - virusni o'ldirmaydilar, ammo bu vaqt o'tishi bilan og'riqni davolash va og'riq belgilari kamaytirilishiga yordam beradi.
Antivirallarga odatda og'iz orqali beriladi, ammo juda og'ir hollarda yoki maxsus holatlarda vena ichiga yuboriladigan dorilar talab qilinishi mumkin. Samarali bo'lish uchun antiviral terapiyani dastlabki 72 soat ichida belgilanishni boshlash kerak.
Og'riqni nazorat qilish ham shingillalarni davolashda muhim ahamiyatga ega. Asetaminofen va ibuprofen kabi dori-darmonlarga qarshi dorilar odatda shinglesning og'rig'ini davolash uchun etarli, ammo ba'zi og'ir holatlarda steroidlar, antidepressantlar va antikonvülzan dori-darmonlarni og'riqni boshqarish uchun foydalanish mumkin.
Zaiflashtirilgan immunitet tizimiga ega bo'lganingiz uchun terining ochiq yaralaridan infektsiyani rivojlanish xavfi mavjud. Agar siz chizish bilan mashg'ul bo'lsangiz, buni hatto undan ham yomonroq qilish mumkin. Bu sizning hududingizni toza saqlash uchun muhimdir. Sovuq, nam kompresslar yordam berishi mumkin va bir vaqtning o'zida har kuni 20 daqiqa davomida tez-tez ishlatilishi mumkin.
Murakkabliklar
Ko'pincha shingillalar epidemiyasi bir necha hafta davom etadi va oqibatlar o'z-o'zini cheklaydi. Biroq, keyingi asoratlarni rivojlanishi mumkin. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
- Teridagi qorong'u
- Ochiq lezyonlardan ikkilamchi infektsiyalar
- Ramsay Xant sindromi , yuz paralizi va eshitish qobiliyatini yo'qotadi
- Yuqumli infektsiya , unda kasallik tananing bir tomonidan ko'proq ta'sir qiladi. Bunday holda, toshma va semptomlar juda og'ir bo'ladi va pnevmoniya yoki jigar va miya infektsiyasiga olib kelishi mumkin
- Zoster optalmik , ko'zning nervlari shug'ullanadi. Bu ko'rlikka olib kelishi mumkin
- Nervlarning virus bilan zararlangani postherpetik nevraljiya . Bu infektsiyaning boshqa belgilari uzoq vaqtdan keyin ham bemorning og'rig'ini davom ettirishiga olib keladi
Agar sizda shingles bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, iloji boricha tez tibbiy yordam ko'rsatuvchi shoxobchaga murojaat qiling. Tegishli davolanishni o'z vaqtida boshlash shingillalardan uzoq muddatli asoratlarni kamaytirishga olib keladi.
Xulosa
Leykemiya yoki lenfoma kabi qon va marrow xastaligi, shuningdek ularni davolash, odatda zaif immunitet tizimini keltirib chiqarishi mumkin, ularning ayrim jihatlari shingillalarni ishlab chiqish uchun yuqori risklarga bog'liq.
Chingillalarning uzoq muddatli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu asoratlar yuzaga kelishi simptomlarning paydo bo'lishidan keyingi dastlabki 72 soatda terapiya boshlanganda kamayadi. Shingle ning ogohlantiruvchi belgilaridan xabardor bo'lish va sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qilish sizning infektsiyangizni osonlashtiradi.
> Manbalar:
Kelvin, J., Tayson, L. (2005). Saraton belgilari va saraton kasalligini davolash haqida savollar va javoblar. Jons va Bartlet: Sudbury, MA.
Marrs, J. Rash: Shingles bormi? 2006 yil, avgust. 10: 463-464.
> Sandy, M. Herpes Zoster: Tibbiyot va parvarishni boshqarish. 2005 yil, avgust oyi Onkologiya klinika jurnali . 9: 443- 445.
> Sandher M, Hentrich M, von Lilienfeld-Toal M va boshq. Qattiq shishlar va gematologik kasalliklarga chalingan bemorlarga antiviral profilaktika - Gematologiya va tibbiy onkologiya jamiyati (DGHO) yuqumli kasalliklar bo'yicha ishchi guruhining (AGIHO) ko'rsatmalarini yangilash. Ann Hematol. 2015; 94 (9): 1441-50.
Chanan-Xan A, Sonneveld P, Shuster MW, et al. APEX tadqiqotida III Bosqichda Bortezomib bilan davolash qilingan bemorlarda Herpes Zoster voqealarini tahlil qilish. J klinik onkol . 2008; 26: 4784-4790;
> Corneli OA, Ullmann AJ, Karthaus M. Monoklonal antikorlar bilan davolash so'ng Opportunistic infektsiyalari. Wien Med Wochenschr. 2004; 154: 209-217.