Agar sizning yaqinlaringiz shifoxonaning intensiv terapiyasiga qabul qilingan bo'lsa, demak uning kasalligi tibbiy kuzatuv va tibbiy yordamning eng yuqori darajasini talab qilish uchun etarli darajada jiddiy ekanligini anglatadi. Yuqori parvarishlash bo'limi (YQB) ham juda muhim parvarishlash bo'limi yoki reanimatsiya xizmati deb ataladi.
Sizning yaqiningiz tibbiy jihatdan beqaror bo'lishi mumkin, ya'ni uning holati kutilmagan tarzda o'zgarishi va tezda yomonlashishi mumkin.
Odatda, juda kasal bo'lgan insonlar faqat yuqumli kasalliklar shifoxonasida qisqa vaqt ichida qolishlari kerak, shunda ularning kasalligi oddiy shifoxona bo'linmasiga o'tish uchun etarlicha barqaror bo'ladi. Ayni paytda siz YDTda sevimli oilangizga g'amxo'rlik qilishni kutishingiz mumkin. Bundan tashqari, siz o'zingizning yaqiningizni YTUdan chiqarib yuboradigan va shifoxonadagi standart shifoxonaga qabul qilish uchun etarlicha barqaror bo'lishini oldindan bilishingiz kerak.
Yuqori parvarishlash qitish turlari
Yuqumli kasalliklar shifoxonasi yuqumli tibbiy kuzatuv va parvarishlarga ega bo'lgan kasalxonaning bir qismidir. Ba'zi shifoxonalarda ham ayrim bemorlarga mo'ljallangan maxsus ICU mavjud:
- Neonatal ICU (NUJU): Juda yosh yoki erta tug'ilgan chaqaloqlarga g'amxo'rlik qilish
- Pediatrik (PICU): intensiv terapiya talab qiladigan bolalar uchun
- Nörolojik YTÜ : Nevrologik jihatdan beqaror bemorlarga maxsus yordam
- C ardiak parvarishlash birligi (CCU) : Jiddiy yoki beqaror yurak muammolari bo'lgan bemorlarni davolash
- Jarrohlik IU (SICU): Jarrohlikdan tiklanadigan bemorlarni davolash
Nima uchun ba'zi kishilar tan olish kerak?
Yuqumli kasalliklar shifoxonasiga qabul qilishni talab qiluvchi bir qator sabablar mavjud va sizning yaqiningizni, ehtimol, ushbu shartlarning bir yoki bir nechtasiga ega bo'lishi mumkin:
- Tibbiy jihatdan beqaror: Yaqinda kuzatishni talab qiluvchi va tibbiy davolanishni tez-tez takomillashtirishni talab qiladigan tibbiy jihatdan beqaror bo'lgan bemorlar tez-tez ICUga qabul qilinadi, chunki u yaqin monitoring va tezkor javob berish uchun juda mos keladi.
- Nafas olish uchun yordam kerak: Ba'zi bemorlar ICUga murojaat qilishlari kerak, chunki ular nafas ololmaydilar va nafas olishni davom ettirish uchun ventilator kabi nafas olish tizimini talab qiladilar. Ko'plab shifoxona xonalari nafas olish uchun ventilator yordamidagi bemorni qo'llab-quvvatlamaydi. Intubatsiya nafas olish uchun nafas olish apparati joylashtiriladi . Nafas olishni qo'llab-quvvatlash, ya'ni ekstübatsiya, bemor mustaqil ravishda nafas olishi mumkin.
- Kamkorlik darajasi: Agar sizning yaqinlaringiz befarq bo'lsa, javob bermasa yoki komada bo'lmasa, ayniqsa, u yaxshilanishini kutayotgan bo'lsa, u IBUda parvarish qilishni talab qilishi mumkin. Ko'ngilsiz odamlar miya jarohati yoki juda keng miqyosli tibbiy muammolar bilan shug'ullanishi mumkin.
Qo'shimcha tibbiy yordam turi
YDT shifokorlar, hamshiralar, hamshiralar yordamchilari, terapevtlar va mutaxassislar kabi boshqa tibbiy yordam ko'rsatuvchilarga boshqa sharoitda yordam bera olmasliklarini ta'minlash uchun imkon beradi:
- Vital belgilari yaqin va tez-tez tekshirib turish: Yuridik bakteriyalarda bemorlar oddiy shifoxonada bo'lishiga qaraganda tez-tez tekshiriladi. Yurak tezligi, qon bosimi va nafas olish tezligi, shuningdek, kislorod va karbonat angidrid darajasi kabi ko'rsatkichlar doimiy monitoring qilinishi uchun elektron asboblar bilan doimiy monitoring qilinishi mumkin. Doimiy monitoringga qo'shimcha ravishda hamshiralar reanimatsiya bo'limida tez-tez tibbiy yordam ko'rsatadigan joylarga nisbatan hayotiy belgilarni qo'lda tekshirishlari mumkin.
- Markaziy joylashuvi muhim belgilar qiymatini aks ettiradi: Sizning yaqiningiz hayotiy belgilarning doimiy monitoringini o'tkazayotgan bo'lsa-da, qon bosimi va yurak urishi ko'rsatkichlari ko'rpa-to'shakda joylashgan raqamli qurilmalarda ko'rinadi. Bundan tashqari, ko'p ICU'lar, shuningdek, xona ichidagi bemorlarning hayot belgilari ko'rsatadigan markaziy ekranlar bilan jihozlangan. Bu tibbiyot hamshiralarining bemorlarning xonalarida bo'lmagan taqdirda ham bir nechta bemorlarning hayotiy belgilarini o'qishiga va muhim o'zgarishlarni darhol bilishga imkon beradi.
- Suyuqliklarni, elektrolitlar va dori-darmonlarni yaqin tartibga solish: Yuritishning yaqin tibbiy monitoringidan tashqari, bemorlar intravenöz suyuqlik va natriy, kaliy kabi elektrolitlar kabi muhim davolanishlarni tez-tez va murakkab tarzda nozik sozlashni ta'minlaydigan muhitdir. , kaltsiy va magniy. Bir qator kuchli dori-darmonlar darhol javob talab qiladigan oldindan aytib bo'lmaydigan ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bunday dori-darmonlar, odatda, ICU rejimida beriladi.
- Ba'zi bir muolajalar bo'lishi mumkin : Bemorning yotoqxonasida bajarilishi mumkin bo'lgan muayyan muolajalar muntazam kasalxonada bo'lishi mumkin emas. Masalan, ventrikuloperitoneal (VP) shtanga ega bo'lgan odamlar infektsiyani oldini olish uchun steril muhitni talab qiluvchi ba'zi aralashuvlarga muhtoj bo'lishi mumkin, ammo bu operatsiya xonasida albatta bajarilishi shart emas. Bemorni harakatga keltirmaslik va buzilishiga yo'l qo'ymaslik uchun YUO ichidagi bunday operatsiyalar samarali bajarilishi mumkin.
- Yarıyılı ochiq Xonalar: YBÜ'deki xona odatda yopiq emas. Maxfiylik uchun pardalar bo'lishi mumkin bo'lsa-da, bemorlar intensiv terapiya bo'limini ishlaydigan hamshiralar va shifokorlar uchun yanada aniqroq va qulaydir. Bu tibbiyot xodimlariga bemorlar uchun ko'proq vaqtni kuzatish va har qanday to'satdan muammoga tezroq javob berishga imkon beradi.
- Hamshiraga kamroq bemorlar: Umuman olganda, yuqumli kasalliklar shifoxonasi oddiy bemorxonaga qaraganda bemorlar uchun ko'proq hamshiralar bilan ishlaydi. Bu har bir hamshiraga har bir bemorning ko'plab komplekslarini kuzatish, tibbiy ma'lumotlarni o'zgartirish va bemorlarga ko'proq terapiyani o'tkazish imkonini beradi.
- ICU ta'limi va tajribasi bo'lgan opa-singillar : Ko'pincha tibbiyot hamshiralari va bakalavrlarning yordamchilari yuqumli kasalliklarga chalingan bemorlarga maxsus tayyorgarlik va tajribaga ega. Ba'zida hamshiralar KSU yoki PICU kabi ixtisoslashgan YTUlarda bemorlarni davolashga ixtisoslashgan. Ba'zi YBÜ'lerde, yoğun bakımda ayniqsa tajribaga ega bo'lgan bosh tibbiyot hamshirasi bemorni parvarishlashni nazorat qiladi.
- Ichki yuqumli kasalliklar shifokorining ixtisoslashgan shifokorlari bo'lishi mumkin: Ba'zida yuqumli kasalliklar shifokorligiga maxsus tayyorgarlik ko'rgan shifokorlar ham ICUni ishlaydi. Bu har doim ham shunday emas, va bu har bir alohida kasalxonaga va vaziyatga bog'liq. Misol uchun, agar sizning yaqinlaringiz JKUda bo'lishni talab qiladigan jiddiy yurak xastaligiga ega bo'lgan bo'lsa, u shifokor tomonidan muntazam kasalxonaga yuborilgunga qadar Kasallikda, u erda boshqa shifokor ularga g'amxo'rlik qiladi. Boshqa tarafdan, ba'zi shifoxonalarda, KTUda bemorni davolashga qodir bo'lgan shifokor bemorni parvarish qilishni davom ettiradi va shifoxonada barqaror bo'lgandan so'ng ham oddiy shifoxona bo'linmasiga o'tkaziladi. Va ba'zi shifoxonalarda ikkala yondashuvni birlashtirgan tizim mavjud.
Mehmonlar uchun ko'proq cheklovlar
Bir nechta sabablarga ko'ra, tashrif buyuruvchilar muntazam shifoxonaga qaraganda YTUda juda cheklangan. Ushbu sabablarning ba'zilari quyidagilardan iborat:
- Infektsiya tarqalishini oldini olish
- Boshqa bemorlar uchun xotirjamlikni saqlab turish, chunki ular ICUda maxfiylik yo'q
- Yaqiningizni dam olishga va sog'aytirishga ruxsat berish
- ICUda kamroq joy
- Xodimlarni tez-tez tekshirib ko'rishga ruxsat berish - shifoxona xodimlari tashrif buyuruvchilarni muntazam qatlamda qoldirilguniga qadar yarim soat davomida dori-darmonlarni yoki kuzatuvni kechiktirishi mumkin, ammo buni ICUda qila olmaydi.
Sevikli kishi qachon xiralashadi?
Sizning sevimli odamingiz, albatta, ICUdan bo'shatilishi uchun etarlicha yaxshilanadi. Ba'zi shifoxonalarda yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun o'rta darajadagi parvarishlash tizimi mavjud. YTBdan chiqadigan kriteriyalar orasida ekstübatsiya, hayotiy belgilarning barqarorlashuvi, takomillashtirilgan ogohlantirish, IV suyuqlik, elektrolitlar va dori-darmonlarni tartibga solishning kamroq talablari va umumiy tibbiy barqarorlik mavjud.
Bir so'zdan
Agar sizning yaqinlaringiz intensiv terapiya bo'limiga kirishgan bo'lsa, unda siz noaniqlik va kutilmagan vaziyatni boshdan kechirganingiz sababli ko'plab stresslar ostida qolasiz.
Har bir bemorning barchasi bir xil emas, sizning sevganingiz noyobdir. Uning tiklanish yo'llari boshqalarga qaraganda ancha murakkab yoki murakkabroq bo'lishi mumkin, va ko'pincha bemorlarni ICUga muhtoj bo'lishiga olib keladigan kasalliklarning bashqaroligi butun prognozni biroz öngörülemez holga keltirur.
Yuqumli kasalliklar shifoxonasiga qabul qilishni kafolatlaydigan jiddiy sharoitlarga qaramasdan, ko'pchilik bemorlarni yuqumli kasalliklar shifoxonasidan tashqariga chiqishga va qisqa vaqt ichida standart kasalxonaga joylashtirishga va kasallikdan xalos bo'lishga va kasalxonadan uyiga ketishga qodir.
Manba:
> Zhonghua Vt, Zhong B, Xue J, ICU kasalliklarining ko'plab logistika regressiya modeli bo'yicha prognozini ta'sir qiluvchi omillarni tahlil qilish: ketma-ket 12 yil ichida 1 299 ta bemorni retrospektiv guruhda o'rganish, 297 (7): 602-607.