Semptomlar, diagnostika va davolash
O'rtacha quloqdagi suyuqlik, o'rta quloq efüzyonu (MİE) yoki sekretery otit vositasi bo'lgan, efüzyonlu otitis media (OME), quloq ichidagi suyuqlik deb nomlanuvchi seröz otitis media (SOM), suyuqlik o'rta quloqda ekanligi. "Serous" o'rta quloq ichidan to'plangan suyuqlikning turiga ishora qiladi. Serous suyuqligi odatda somon (sariq rangli) rangli suyuq yoki mushk. Bunday holda, suyuqlikni odatdagidek bo'shatmaydigan , östaki quvurlari (eshitish naychasi) disfunktsiyasi mavjud.
Xavf omillari
Seröz otitis media olish xavfi bo'lgan eng keng tarqalgan guruh bolalardir. Ayniqsa, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda, o'ndan ortiq yangi tug'ilgan chaqaloqlarning taxminan oltitasi quloqdagi suyuqlik tufayli eshitish meshini buzishi mumkin. Bu odatda bir oy ichida hal bo'ladi. Agar u hal etilmasa, bolangizning shifokori suyuqlikni yo'qotishga yordam berishi mumkin.
Buning umumiy sabablari bolalar va kattalar o'rtasida bo'lgan östaki kolbasi o'rtasidagi farqni o'z ichiga oladi. Bolalarda, kolba ham qisqa, ham yuqori darajada, bu suyuqlikni bo'shatishga kamroq ta'sir ko'rsatadi. Katta kattalarda esa trubaning uzunligi va quloqning o'rta qulog'ini bo'shatishga yordam berishiga imkon beradigan eğimli bir burchakka ega. Bolalar o'rta quloqdagi suyuqlikni olti oydan 11 oygacha suyultirishlari ehtimoldan holi. Ko'pgina bolalar o'rta yoshdagi maktabgacha yoshga etgunga qadar o'rta quloqdagi suyuqlikning kamida bir qismiga ega bo'lishadi. Bolalarda eng ko'p tarqalgan bo'lsa-da, kattalar hali ham seroz otit ommaviy axborot vositalari bilan bog'liq muammolarga duch kelishi mumkin, ammo u keng tarqalgan emas.
Farzandingiz tug'ilgan buzilishlardan xavf tug'dirishi mumkin, chunki ular, ayniqsa, o'rta quloq bo'shlig'idagi suyuqlikni olish uchun odatiy holga keltirishi mumkin:
- Yarim tuproq
- Otizm spektrining buzilishi
- Rivojlanishning buzilishi
- Daun sindromi
- Nutq va boshqa tillarning kechikishi
- Eshitish buzilishi (suyuqlik bilan bog'liq emas)
- Körlük
- Boshqa tug'ma (tug'ilganda hozirgi) yuz suyagi buzilishi
Bolalarning yuzaga kelgan ko'plab umumiy muammolari ham shundan iboratki, ular seroz otitis media rivojlanishiga moyil bo'lishlari mumkin:
- Umumiy sovuq
- Allergiya
- Sigaret tutuni
- Kattalashtirilgan adenoidlar (Eustachian trubani blokirovka qiladi)
Alomatlar
Siz doimo seroz otitlar bilan simptomlarni boshdan kechirmasligingiz mumkin , demak siz shifokorning fizikaviy tekshiruvida sezilmas ekan, sizda borligini bilishingiz mumkin. Biroq, ba'zida o'rta quloq bo'shlig'ida suyuqlik mavjud bo'lib, siz quyidagi belgilarning bir yoki bir nechtasini sezasiz:
- Og'riq
- Eshitish qobiliyati
- Quloqning to'liqligi
- Bola o'z qulog'iga tortib olgan
- Bola xatti-harakatlardagi o'zgarishlarga ega
Yosh bolalarning quloqlari bilan bog'liq muammo borligini aytish qiyin bo'lishi mumkin. Agar uzoq davom etadigan xatti-harakatlarning o'zgarishini sezsangiz, shifokorning seroz otitis media kabi quloqlari bilan har qanday muammolarni baholash uchun odatda eng yaxshisi hisoblanadi
Serous otitis Media va quloq infektsiyani
Seroz otit vositalarining quloq infektsiyasi emasligini , aks holda o'tkir otit vositasi sifatida tanilganini bilib oling. Har ikkisi ham o'rta quloq bo'shlig'ida suyuqlik mavjud bo'lsa-da, o'tkir otit atrofidagi suyuqlik infektsiyasiga chalingan bo'lsa-da, bu seroz otit ommaviy axborot vositasi emas.
Quloq infektsiyasi quloq tashqi ko'rinishini o'zgartirib, quloqning tashqi tomoniga suradi.
Seroz otitlar vositasida shakli, albatta, o'zgarmaydi. Shifokor, tashxis qo'yish vaqtida buni qidirishi mumkin.
Siz alomatlardan farq qilasiz. Quloq infektsiyasi deyarli har doim u bilan bog'liq bo'lgan isitma bo'ladi. Og'riq darajasi farqlanadi. Siz seroz otitlar bilan og'rigan bo'lsa ham, og'riq darajasi quloq infektsiyasi bilan yomonlashadi.
Tashxis
Sizning shifokoringiz serus otit vositalarini an'anaviy ravishda: timpanometriya yoki pnevmatik otoskopiya yordamida aniqlay oladi. Tympanometriya - bu tovush to'lqinlariga quloq davullarining ta'sirini o'lchaydigan test. Quloq barabanining orqasidagi suyuqlik quloq tamburining an'anaviy tarzda harakatlanishiga ta'sir qilishi sababli, timpanometriya quloqda suyuqlikni aniqlashda foydali bo'lishi mumkin.
Biroq pnevmatik otoskopiya quloqdagi suyuqlikni tashxislashda aniqroqdir. Shifokor lampochka shpritsiga ega bo'lgan otoskopni qo'llaydi, bu esa lampochka shpritsi siqilgan paytda quloq tamburining bosim o'zgarishiga qanday ta'sir qilganini baholash imkonini beradi. Suyuqlikni quloq tamburining rangli o'zgarishlarini kuzatish orqali aniqlash mumkin.
Muddati
Seröz otitis media odatda uch oy davom etadi. O'rta quloqdagi suyuqlik uch oydan uzoq davom etsa, shifokor suyuqlikni ko'proq agressiv tarzda davolashni istaydi. Quloqda uzaygan suyuqlikni tuzatib bo'lmaganda:
- Maktabda ishlash muammolari
- Behavior muammolari
- Eshitish qobiliyati
- Balansdagi qiyinchiliklar
- O'rta quloqning boshqa kasalliklari (masalan, miringpenkleroz yoki timpanoskleroz )
Davolash
Seröz otitis media odatda biron-bir choralarsiz hal qilinadi. Agar alerjiyalar shubhali sabab bo'lsa, shifokor odatda uch oylik monitoring davrida sudga tortilishi kerak bo'lgan antigistaminni (Zyrtec yoki Allegra kabi) belgilaydi. Agar quloq tamburining orqasidagi suyuqlik uch oy mobaynida echilmagan bo'lsa, shifokor uchun quloq naychasini jarrohlik yo'li bilan joylashtirish orqali suyuqlikni olib tashlash yaxshi bo'ladi.
Quloq naychalarini joylashtirishdan avval, shifokoringiz adenoidlarning Eustachian trubani blokirovkalashi mumkinmi yoki yo'qligini aniqlash uchun bolaning tomog'ini orqasiga qaraydi. Agar adenoidlar kengaytirilsa, shifokor sizning o'rtangizdagi suyuqliklarni to'plashni oldini olish uchun estafiyal trubaning bloklanishiga yo'l qo'ymaslik uchun adenoidektomiyani tavsiya qilishi mumkin.
Manbalar:
Casselbrandt, ML & Mandel, EM (2015). Cummings Otolaringologiya, 6- chi nashr: O'tkir Otitis Media va Effusionli Otitis Media. Saunders: Elsevier.
ExitCare. (2015 yil). Bemorga ta'lim: Serous otitis Media. Http://www.clinicalkey.com saytidan 26/02/2016 da ochilgan (imtiyoz talab etiladi)
O'Connor, SS, Coggins, R., Gagnon, L., Rosenfeld, RM, Shin, JJ & Walsh, SA (2016). Otolaryngol boshi bo'yinli jarrohlik. 154 (2): 215-225. doi: 10.1177 / 0194599815624409