Saraton va anemiyaning o'zaro bog'liqligi
Saraton va kamqonlik ko'p jihatdan bog'liqdir. Agar sizda saraton bo'lsa, saraton kasalligidan yoki kemoterapi kabi saraton kasalligidan kelib chiqqan holda anemiya bo'lishi mumkin. Saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda saraton kasalligidan tashqari boshqa sabablar tufayli kamqonlik rivojlanishi mumkin (saraton kasalligiga yo'liqqan kishilar kamqonlik sababli rivojlanishi mumkin). Anemiya mavjud bo'lsa-da, saraton kasalligingiz bo'lmasa, shifokoringiz saraton kasalligining mumkin bo'lgan sabab bo'lishi mumkinligini tavsiya qilishi mumkin.
Keling, ushbu ikki shartning o'zaro bog'liqligi va sizning sog'lig'ingiz borasida o'z himoyachingiz bo'lish uchun bilishingiz kerak bo'lgan yo'llarni ko'rib chiqaylik.
Kolon va boshqa qon bilan bog'liq rak va anemiya o'rtasidagi bog'lanish
Saraton va kamqonlik bir qator usullar bilan bog'liq. Saraton bilan og'rigan, ayniqsa yo'g'on ichak saratoni bilan og'rigan yoki leykemiya yoki lenfoma singari qon bilan bog'liq bo'lgan saraton uchun, anemiya kasallikning dastlabki belgilaridan biri bo'lishi mumkin. Agar ma'lum bir sababsiz anemiya bo'lsa (masalan, og'ir hayzli qon ketish), shifokor siz bilan yo'g'on ichak saratonini yoxud boshqa tekshiruvlar haqida gaplashishi mumkin.
Saraton kasalligiga chalingan insonlar uchun saraton bilan bog'liq bo'lgan va saraton kasalligiga chalingan yoki bo'lmagan har qanday odamga ta'sir ko'rsatadigan kam sonli kamqonlik sabablari mavjud. Siz kambag'al ekaningizni bilib olsangiz, nimani bilishingiz kerak?
Anemiyaga umumiy nuqtai
Anemiya qizil qon tanqisligi yoki ularning kislorodni tashish qobiliyatidir. Anemiya tashxis emas, aksincha ko'plab sabablarga ega bo'lgan belgidir.
Bu eritrotsitlar to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiluvchi yoki uning o'rniga temir tanqisligi bilan bog'liq bo'lgan sharoitlardan kelib chiqishi mumkin. Gemoglobin sizning to'qimalaringizga kislorodni biriktirish va tashish uchun xizmat qiladigan qizil qon hujayralari ichida temir o'z ichiga olgan molekuladir.
Qorin bo'shlig'ida (qizil qon hujayralari soni past yoki qizil qon hujayralaridagi gemoglobin miqdori past bo'ladimi) sizning tanangizdagi to'qimalarga kislorod yetkazib berish imkoniyati kamayadi.
Bu sizning kamqonligingiz og'ir bo'lsa, charchash, nafas qisilishi va hatto tushunmovchilik kabi belgilarga olib kelishi mumkin.
Saraton bilan yoki bo'lmasdan anemiyaning mumkin bo'lgan sabablari
Anemiyaning mumkin bo'lgan ayrim sabablari quyidagilardan iborat:
- Qon halok - qon ketishiga olib keladigan qon miqdori katta miqdorda qon yo'qotishidan (jarrohlik, hayz va avtomobil transporti hodisalari kabi) yoki mikroskopik miqdorda qonning (masalan, polip va o'simtalardan) yo'qotilishidan kelib chiqadi. oshqozon yo'llari, oshqozon yarasi yoki hatto hemoroid.) Qon halokati ham og'ir bo'lishi mumkin, ammo tananing og'ir hayz davrida bo'lgan ayollar orasida tez-tez ko'rinib turadigan yo'qotish bilan kurashish qobiliyatidan ko'ra mo''tadil bo'lishi mumkin.
- Oziq-ovqat tanqisligi - Temirga boy ovqatlar bilan oziqlanadigan parhez temir tanqisligi anemiyasiga olib kelishi mumkin, ayniqsa, odatdagi hayz davrida bo'lgan ayollar. B12 vitamini tanqisligi past bo'lgan oziq-ovqat mahsuloti katta qizil qon hujayralari bilan ifodalangan anemiyani keltirib chiqarishi mumkin (zararli anemiya.) Folat etishmovchiligi ham kamqonlikka olib kelishi mumkin.
- Surunkali kasalliklar - surunkali buyrak kasalligi kabi qator tibbiy sharoitlar eritrotsitlar kam bo'lgan (temir tanqisligi kamqonligida bo'lgani kabi) yoki katta bo'lmagan (pernicious anemiya kabi) anemiyaga olib kelishi mumkin. Bu surunkali buzilishlar anemiyasi kasallik .
- Siz iste'mol qilayotgan temirni absorbe etolmaysiz - Malabsorbsiya Crohn kabi surunkali ichak kasalliklari yoki surunkali diareyaning (tanangiz temir tezligini absorbe qila olmaydi) natijasida bo'lishi mumkin.
- Qizil qon hujayralarini yo'q qilish - Otoimmun gemolitik anemiya kabi holatlar qizil qon hujayralarining yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin. Bu saratonsiz odamlarda paydo bo'lishi mumkin, lekin bu ayniqsa limfoma bo'lganlarda keng tarqalgan. Giyohvand moddalar bilan bog'liq bo'lgan gemolitik anemiya, jumladan antibiotiklarga olib kelishi mumkin bo'lgan bir nechta preparatlar mavjud.
Saratonga aloqador anemiya sabablari
Saraton bilan bog'liq bo'lgan kamqonlik sabablari (saraton kasalligidan yoki saraton kasalliklari tufayli quyidagilardan iborat:
- Suyak iligi almashinuvi - ko'krak bezi saratonidan olingan limfa va metastazlar kabi ba'zi saratonlar suyak iligiga kirib, eritrotsitlar hosil qiluvchi suyak iligi hujayralarini almashtirishi mumkin.
- Kemoterapiya bilan bog'liq anemiya (pastga qarang)
- Ba'zi saratonlarga aloqador sitokinlarning yuqori darajasi suyak iligi orqali qizil qon hujayralarini ishlab chiqarishni sekinlashtirishi mumkin.
- Ratsiondagi o'zgarishlar - Rakning o'zi kamqonlikka olib keladigan ozuqaviy etishmovchiliklarga olib kelishi mumkin bo'lgan kambag'al ishtahani keltirib chiqarishi mumkin. Suyak iligiga ta'sir qilishdan tashqari, kemoterapi, og'iz bo'shlig'i , ta'm o'zgarishi va anemiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan ishtahani yo'qotish kabi belgilarga olib kelishi mumkin.
- Gemolitik anemiya (yuqorida qayd etilganidek)
Kemoterapi tufayli kamqonlik
Kemoterapi saraton kasalligida kamqonlikning keng tarqalgan sababi hisoblanadi va bu ko'pincha ishlatiladigan dorilar bilan sodir bo'ladi. Kemoterapiya nafaqat saraton hujayralarini emas, balki butun hujayraning hujayralariga hujum qiladi va oq qon hujayralari, qizil qon hujayralari va trombotsitlarni almashtirish uchun ishlatiladigan suyak iligi hujayralari tanadagi eng tez tarqalgan hujayralardir. Har bir kemoterapi infüzyonundan oldin qon ro'yxatga olish jarayoni odatda amalga oshiriladi va agar qizil qon hujayralari soni juda past bo'lsa, kemoterapi geciktirilmelidir. Saraton kasalligiga chalingan ayrim kishilarga kimyoviy davolanishni davom ettirish uchun qizil qon tanachalari ishlab chiqarilishini rag'batlantiruvchi dorilar qo'llaniladi.
2016 yilgi tadqiqotda qattiq shishlarga qarshi kemoterapiya olganlarning 90 foizi kamqonlik borligi qayd etilgan.
Anemiya va kolonna saratoni
Temir etishmasligi yo'g'on ichak saratonining dastlabki belgilari bo'lishi mumkin. Yo'g'on ichakning o'ng tomoni to'g'ri ichakdan uzoq bo'lgani sababli, naychadagi qon kamsitishga vaqt ajratadi va ehtimol siz uni ichak harakatida o'tkazadigan vaqtga ko'ra tanib bo'lmaydi. Kolonning bu qismidagi yirik o'smalar asta-sekin qon ketishi bilan davom etishi mumkin va vaqt o'tishi bilan u kam qon ro'yxatida aks etadi. Anemiya haqida qo'shimcha ma'lumotni yo'g'on ichak saratoni belgisi sifatida bilib oling.
Bir tadqiqotda, temir tanqisligi kamqonligidan kelib chiqqan holda, shifoxonaga murojaat qilganlarning 6 foizi yo'g'on ichak saratoniga uchragan. Ushbu odamlarning ko'pchiligi saraton kasalligining ko'p qismini o'ng tomonda joylashgan. Yo'g'on ichak saratoni bilan og'rigan bemorlarda anemiya o'tmishda yomon prognoz bilan bog'liq bo'lgan bo'lsa-da, bu keyingi tadqiqotlarda ko'rinmaydi.
Anemiya belgilari
Anemiya sizning tanangizning eritrotsitlar tanqisligini aks ettiruvchi alomatlari bilan birga bo'lishi mumkin, jumladan:
- Hamma vaqt zaif yoki charchagan
- Nafas etishmovchiligi (astma yoki yurak xastaligi bilan bog'liq bo'lmagan)
- INFEKTSION uchun sezuvchanlikning ortishi
- Sovuq qo'llar yoki oyoqlar
- Pallor (shilliq qavatida eng qulay ko'rish)
- Pika (axloqsiz deb hisoblanmaydigan narsalarni iste'mol qilish kerakligini his qilish)
Shunga qaramasdan, anemiyalik har bir kishi alomatlardan aziyat chekmasligi kerak.
Agar siz ushbu belgilarning bir yoki bir nechtasiga chalingan bo'lsangiz, ayniqsa, ma'lum bo'lgan yo'g'on ichak saratoni bilan og'rigan bo'lsangiz, shifokor bilan suhbatni kechiktirmang.
Anemiyani tashxislash
Anemiya to'liq qon ro'yxatiga kiritiladi, unda kam qizil qon hujayralari soni yoki past gemoglobin darajasi qayd etiladi.
- Qizil qon hujayralari soni - Oddiy qizil qon hujayralari soni erkaklarda 4.32 dan 5.72 trillion hujayra / L, ayollarda esa 3.90 t0 5.03 trillion hujayra / L.
- Gemoglobin - erkaklarda erkaklarda 13,5 gramm / 100 ml dan kam gemoglobin darajasi yoki 12,0 gramm / 100 ml dan kam.
- Gematokrit - Oddiy gematokrit erkaklarda 42-54 foizni, ayollardagi 38-46 foizni tashkil qiladi.
Bu darajalar bilan bir qatorda, shifokorlar anemiyaning mumkin bo'lgan sabablari haqida ko'proq bilib olish uchun boshqa laboratoriya testlariga murojaat qilishadi. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
- MCV (o'rtacha korpuskulyar volume) - MCV normal, kichik (temir tanqisligi kabi) yoki katta (masalan, foliy va B12 etishmovchiligi kabi) qizil qon hujayralari hajmi haqida ma'lumot beradi.
- RDW (qizil hujayra tarqatish kengligi) - RDW qizil qon tanachalari hajmiga qo'shimcha ma'lumot beradi.
- MCHC (o'rtacha korpuskulyar gemoglobin miqdori) - MCHC qizil qon hujayralari shakli haqida qo'shimcha ma'lumot beradi.
Anemiyani rak bilan davolash
Aytilganidek, anemiya sababi saratonsiz bo'lganlarda ma'lum bo'lmasa, saraton kasalligini istisno qiladigan testlar, ayniqsa, yo'g'on ichak saratoni va qon bilan bog'liq bo'lgan saratonlar insonning yoshi va undan ko'p bo'lgan omillarga bog'liq holda ko'rib chiqilishi mumkin.
Saraton kasalligida kamqonlikni davolash ikki asosiy qadamni o'z ichiga oladi. Birinchisi, ba'zan sababni bartaraf etadigan kamqonlikning asosiy sababini davolashdir. Davolash shuningdek, kamqonlikni davolash uchun mo'ljallangan, ayniqsa, u simptomlar keltirib chiqarishi yoki tez rivojlanishi.
Oddiy sababni davolash - Anemiya kasalligini davolash asosiy sabablarga bog'liq bo'ladi, bu ta'kidlanganidek, turli xil narsalar bo'lishi mumkin. Kemoterapiya bilan bog'liq anemiya uchun keyingi infuziyani sizning hisobingiz ortib ketguncha bekor qilish yoki kechiktirish talab qilinishi mumkin. Agar sizning saratoningiz suyak iligi ishg'ol etilsa, sizning suyak iligi bo'yicha saratonga qarshi davolanish birinchi qadam bo'ladi.
Kansızlık uchun davolanish - Kansızlığa xos muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Agar sizning anemiyangiz yumshoq bo'lsa, shunchaki temir moddasi bilan oziqlanadigan ovqatlar etarli bo'lishi mumkin. Bu usul bilan faqat qizil qon tanangizni qayta tiklash uchun bir necha vaqt talab qilinadi (oylar tartibida). Yaxshi tanlovga ega bo'lgan temirga boy ovqatlar orasida jigar (tovuq yoki mol go'shti), qizil go'sht, temir-qalin donli donlar va dukkaklilar kiradi.
- Temir qo'shimchalari - Temir qo'shimchalari tayinlanishi mumkin, ammo ularni faqat shifokor maslahati bilan olib boring. Oxirgi tadqiqotlar tomir ichiga yuborilgan temir saraton kasalligi tufayli anemiya bo'lgan ba'zi odamlar uchun juda foydali bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi. Afsuski, ushbu tayyorgarliklarning ko'pchiligi juda qotib qoladi va shifokor sizni bir vaqtning o'zida yumshatuvchi yumshatuvchi boshlashni tavsiya qilishi mumkin.
- Agar qon quyish sizning qoningizning tezligini oshiradigan vosita bo'lsa, sizning anemiyangiz sizning asosiy belgilaringiz sababli ishlatiladi.
- Suyak iligida qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun dorilar. Procrit yoki Epogen (epoetin alfa) yoki Aranesp (darbepoetin alfa) preparatlari qizil qon hujayralari ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun o'z tanamiz tomonidan ishlab chiqarilgan birikmalarga o'xshaydi.
- Steroidlar gemolitik anemiya uchun limfoma bilan davolashda ishlatiladi.
Anemiya bilan saraton kasalligiga chalinish
Anemiya, ayniqsa, paydo bo'lgan charchoqni engish qiyin bo'lishi mumkin. Charchoq o'z-o'zidan xavfli bo'lmasa-da, ko'pchilik saratonning charchoqlarini saraton va saraton kasalliklarining eng zerikarli alomatlari sanaladi.
Oddiy choralar sizning anemiyangizni baholash va davolanish kabi yordam beradi. Sekin-asta o'tirish yoki ortostatik gipotenziyaning oldini olish yoki qon bosimining pasayishini oldini olishga yordam berishi mumkin.
O'zingizni kun bo'yi mashq qilish va faoliyatni ustuvorlashtirish ham yordam so'rab ibodat qilishga yordam beradi. Yaxshi ovqatlanish va hidlanib borganingizga ishonch hosil qilish anemiyaga ham, saraton kasalligining oldini olishga ham muhim ahamiyatga ega.
> Manbalar:
> DeLuxery, T. Temir etishmasligi anemiyasi. Shimoliy Amerikaning tibbiy klinikalari . 2017. 101 (2): 319-332.
> Kasper, Dennis L., Entoni shahri Rabva mahallasi Fauci va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: McGraw Hill ta'limi, 2015. Chop.
Lebrun, F., Klasterskiy, J., Levacq, D., Wissam, Y. va M. Paesmanns. Anemik saraton bemorlarida tomir terapiyasi. Yaqinda nashr etilgan tadqiqotlar. Saraton kasalligini davolash . 2017. 25 (7): 2313-2319.