Jarrohlikdan avvalgi davolanish mahalliy, ammo uzoq bo'lmagan nüksni kamaytiradi
New England Journal of Medicine jurnalida chop etilgan bir tadqiqot, jarrohlikdan oldin kemoterapi va radiatsiya olgan 2-bosqich yoki 3-bosqichli rektal saraton kasalligi jarrohlikdan keyin kemoterapiya va radiatsiya olgan bemorlarga nisbatan rekürrens ehtimoli kamligini aniqladi.
Tadqiqotchilar 2-bosqich va 3-bosqichda rektal saraton kasalligiga chalingan 800 dan ortiq bemorni o'rganishdi.
Jarrohlikdan oldin yarmiga yaqinida kemoterapi va radiatsiya (ximoradiatsiya) qabul qilindi, qolgan qismi jarrohlikdan keyin kemororatsiyani oldi. Davolanishdan keyingi to'rt yil davomida bemorni kuzatish oldin jarrohlik guruhiga aniq foyda keltirdi.
Mehnat prekastorativ xomoradiyoz bilan rektal saratonni lokal takrorlashni ko'rsatadi
Xususan, jarrohlikdan oldin kemororatsiyani olgan bemorlarning 6 foizi mahalliy rekürrensiyaga ega bo'lib, jarrohlikdan so'ng kemororatsiyani olgan bemorlarning 13% ga to'g'ri keladi. Operatsiyadan oldingi guruhdagi bemorlar davolanishdan aziyat chekishdi, masalan, ichakning diareya va torayishi, u o'simta chiqarilgandan so'ng qayta bog'langan. Bu past yalanli o'smalari bo'lgan bemorlarda sfinkterni saqlab qolish sur'atlariga imkon berdi. Tadqiqotchilar, shuningdek, operatsiyani kechiktirish jarayonida 12 xaftalik davolash va davolanish davrida o'simta o'sishi kuzatilmadi.
Berilgan davolash 5040 cGy uchun haftada besh marta radiatsiya terapiyasi edi.
Radioterapiya dastlabki va beshinchi hafta davomida berilgan kemoterapi fluorourasil edi. Operatsiyadan oldingi davolash guruhi uchun jarrohlik operatsiyadan keyin olti hafta davomida rejalashtirildi. Har ikki guruhga operatsiyadan keyin yana to'rt dona florourasil siklusi berildi.
Operatsiyadan oldingi xomoradizatsiya bilan masofadan turib rekonstruksiya va umumiy jonzotda farq yo'q
Davolashning davomiyligi yon ta'siri va mahalliy rekürrens stavkalari uchun farq qilsa-da, umuman tirik qolish yoki saratonning tananing boshqa qismiga tarqalishi ehtimoli bo'lganida farq qilmagandir. Uzoq rekürrens tezligi har ikki guruh uchun ham bir xil edi.
Bu sizga qanday tadqiqot yaxshi?
Agar siz 2-bosqich yoki 3-bosqich rektal saraton uchun operatsiya qilishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan operatsiya oldidan emas, balki operatsiya oldidan kemoterapi va radiatsiya olish imkoniyati haqida gaplashishni istardingiz. Ushbu tadqiqot natijalariga ko'ra, bunday qilish sizning mahalliy takroriy ehtimolligini qisqartirish va davolanish paytida va undan keyin umumiy hayot sifatini yaxshilash imkonini beradi.
Tegishli tadqiqotlar
- Anesteziya tanlovi kolonna saratoniga duchor bo'ladimi? Tadqiqotchilar turli xil behushlik turlarining rekürrens tezligiga ta'siri borligini ko'rib chiqdilar. Yillar davomida olib borilgan izlanishlar turli xulosalar mavjud edi.
- Qanday omillar rektal saraton kasalligiga chalinishi mumkin? Bu saraton kasaliga tashhis qo'yish nimani anglatishini va hayot uchun nima kutishlari mumkinligini bilib oling.
- Colon saratoni va kolorektal saraton o'rtasida farq bormi? Ikkala atama deyarli bir-birining o'rnida ishlatilgan ko'rinadi, biroq farqlar bormi? Bir davrni yoki boshqa narsani ko'rganingizda nimani o'ylashingiz kerak va bu siz uchun nimani anglatadi?
- Colon saratoni uchun birlamchi xavf omili nima? Agar biror narsalarni qila olmasangiz va siz xavf qila olmaydigan xavflar haqida ko'proq bilib oling.
Manbalar
Klinik tekshiruv natijalari: Jarrohlikdan oldin chemoradizatsiya rektal saratonni mahalliy relapsini oldini olishga yordam beradi. Milliy rak instituti. 26 Avgust 2006 [http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=].
Sauer, R. va Bekker, H., "Preoperatif va rektal saraton uchun postoperativ kemoterapi". Nyu-England tibbiyot jurnali 351.17 (oktyabr 2004): 1731-1740. 2006 yil 26 avgust [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731].