2007 yil Amerika Klinik Onkologiya Jamiyatining yillik yig'ilishida taqdim etilgan tadqiqot natijalariga ko'ra, kolonna saratonida umumiy og'riqsizlantirish bemorlarning turlaridan biri, ularning yashash davrlarini yo'lda kamaytirishi mumkin. Ularning xulosalari va xulosalari boshqa saraton turlari uchun ham qarshi chiqdi. Boshqa tadqiqotlarni qayta ko'rib chiqish sizning jarrohlik optsiyalaringizni bir tekshiruvga asoslashning zaifligini ko'rsatadigan boshqa xulosaga keldi.
Nazariya, immunitet tizimidagi stress va jarrohlik vaqtida chiqarilgan saraton hujayralarini tozalash qobiliyati anestetik usullar o'rtasidagi farqning manbai bo'lishi mumkin. Umumiy behushlikdan tashqari, epidural anesteziya qo'llanilsa, bemorda og'riqni kamaytirish uchun kam opioid preparati talab etiladi. Opioidlar immunitetni bostirishi mumkin, bu esa ko'proq saraton hujayralarining omon qolishiga va ehtimol takrorlanishiga olib kelishi mumkin.
Behushlik tadqiqotlari haqida
Tadqiqotchilar 177 kolonna saraton kasalligidan kelib chiqqan bemorlarning ma'lumotlariga qaraganda, ayrim bemorlarda umumiy behushlikning yo'qligi (UGA) va boshqalar kolonna saratonida epidural qo'shimcha anesteziya (ESGA) olgan. Tadqiqotchilar aslida o'z ishtirokchilari bilan tadqiq o'tkazishmagan; ular boshqa tadqiqot natijalari asosida tahlil va hisob-kitoblarni amalga oshirdilar.
Natijalar
Tadqiqotchilarga UGA ning kolonna saratoni operatsiyasi uchun ESGA dan ko'ra yaxshiroq variant deb qarashiga olib kelgan aniq misol paydo bo'ldi.
Asosan ularning sonini kamaytirish ESGA ni qabul qilgan bemorlarning uzoq muddatda (taxminan besh yildan so'ng) UGA ni afzal ko'rgan bemorlarga nisbatan yomonroq bo'lishini aniqladi. Ular ESGA davomida organlarga qon ketishini kamaytiradigan qator omillarga bog'liq bo'lishi mumkin, deb hisoblashadi.
Cheklovlar
Bu yerda juda ko'p cheklovlar mavjud.
Birinchidan, bu mavzu bo'yicha juda ko'p izlanishlar yo'q. Bunday holatlarda, ko'plab tadqiqotlar o'tkazilgunga qadar, qarorni zaxiralash odatda oqilona. Ikkinchidan, tahlil cheklangan ma'lumotlar bo'yicha amalga oshirildi. Tegishli ma'lumot faqat 177 kishiga tegishli bo'lib, bu juda oz son.
Qarama-qarshi xulosalar bilan ishlash
2015-yilda nashr etilgan tadqiqotlar natijalariga ko'ra, epidural anesteziya 2007 yildagi tadqiqotlar natijalariga qaraganda ettita tadqiqotdan to'rttasida yaxshiroq hayot darajasi bilan bog'liq bo'lgan. Rektal saraton kasalliklarida epidurallardan foydalanish foyda keltirdi. Umuman olganda, tekshiruv natijasida "epidural anesteziya bilan kolonna va rektal saraton kasalligi o'rtasidagi munosabatlar aniq emas" degan xulosaga keldi. Ular o'zlari kiritgan izlanishlarning hech biri epidurallarning yashashga bo'lgan salbiy ta'sirini ko'rsatmadi.
Bemorga jarrohlik qarshisida bu nimani anglatadi? Anesteziya tanlovlarini tibbiy guruhingiz bilan muhokama qiling, ular nima uchun ular sizning ishingiz uchun bir yoki bir nechta maslahat beradilar.
Manbalar:
Kristoferson, R. va Jeyms K. "Ko'krak saratoni bilan og'rigan bemorlarni uzoq muddatli saqlab qolish: behushlik tanlash bilan bog'liq o'zgarish". Klinik Onkologiya jurnali 2007 ASCO Yillik Yig'ilish protsesslari (yig'ilishidan keyingi yig'ilish) 25.18S (20-Iyun, 2007 yil): 17015.
F. Jeroen Vogelaar, Daan J. Lips, Frank RC van Dorsten, Valery E. Lemmens va Koop Bosscha. "Anestetik usulning yo'g'on ichak saratog'ida yashovchanlikka ta'siri: adabiyotni o'rganish". Gastroenterologiya bo'yicha ma'ruza (2015) doi: 10.1093 / gastro / gov001 Birinchi chop etilgan onlaynda: Fevral 16, 2015