Kemoterapi va radiatsiya terapiya so'ng radiatsiya chaqirish
Radiatsiya chaqiruvi nima va o'pka saratoni uchun ham kemoterapi va radiatsiya terapiyasini qabul qilsangiz (yoki qabul qilsangiz) nimani bilishingiz kerak?
Umumiy nuqtai
Radiatsiya chaqiruvi - bu yallig'lanish reaktsiyasi bo'lib, u ba'zan odam saraton kasalligini davolash uchun radiatsiya terapiyasidan keyin kemoterapi olganida yuz beradi. Simptomlar radiatsiya terapiyasi tugagandan bir necha kun o'tgach, yoki yillar o'tgach sodir bo'lishi mumkin.
Bu yomon reaktsiyaning qanchalik tez-tez sodir bo'lishini tez-tez aniqlash mumkin emas, ammo bir tadqiqot shuni taxmin qiladiki, u radiatsiya terapiyasi va saraton kasalliklari uchun kemoterapi o'tkazadigan odamlarning 9 foizida ro'y beradi.
Alomatlar
Radiatsiya chaqiruvining alomatlari ilgari nurlanish bilan davolash qilingan hududdagi yallig'lanish tufayli yuzaga keladi.
Radiatsiya chaqirish dermatiti - Reaksiyaning eng keng tarqalgan turi - radiatsiya chaqiruvining dermatit, qizilo'zlik, shishish va / yoki terlashni keltirib chiqaradigan teri toshmasi. Balg'am tez-tez og'riqli bo'lib, kuchli quyosh yonishi ko'rinishiga ega bo'lishi mumkin. Bu ko'pincha tozalashdan so'ng terining rangi o'zgarishi bilan tozalanadi. Dazmolning davomiyligi bir necha soatdan bir necha kungacha o'zgarishi mumkin.
Radiatsiyani chaqirish pnevmonit (o'pka yallig'lanishi) - radiatsiya chaqiruvi o'pkalarni ham ta'sir qilishi mumkin. Ba'zi odamlar radiatsiya terapiyasidan keyin chaqirishga aloqasi bo'lmagan radiatsiya pnevmonitlari bo'lishi mumkin, bu birinchi navbatda ajratish qiyin bo'lishi mumkin.
Yaxshiyamki ular xuddi shunga o'xshash usullarda davolanadilar.
Ta'qib etilishi mumkin bo'lgan boshqa hududlar og'izni (radiatsiya chaqiruvchi mukozit), qorinni, qizilo'ngachni, oshqozonni, ingichka ichakni, mushaklarni (radiatsiya chaqirish miyozitini) va miyani o'z ichiga oladi.
Sabablari
Hech kim radiatsiya chaqiruvchi reaktsiyaga nima sabab bo'lishini aniq bilmaydi va ko'plab nazariyalar taklif etiladi.
Umumiy nazariya radiatsiya va kemoterapinin kombinasyonu tomonidan yaratilgan yuqori sezgirlik reaktsiyasidir.
Nima sababdan dori-darmonlar
Ko'pincha kemoterapi dorilar bilan radiatsiya chaqiruvi haqida xabar berilgan bo'lsa-da, antibiotiklar va hatto o'simliklarga qo'shimchalar kabi boshqa preparatlar radiatsiya chaqirish reaktsiyasi bilan bog'liq.
So'nggi yillarda ko'plab yangi kemoterapi dori-darmonlari tasdiqlangan va kimyo infektsiyasining yangi alomatlari paydo bo'lganida radiatsiya chaqirilishini hisobga olish muhimdir. Ko'pincha radiatsiyaviy chaqiruv bilan bog'liq bo'lgan kemoterapi dorilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Adriamisin (doksorubitsin)
- Doxil (lipozomal doksorubitsin)
- Taxotere (docetaxel)
- Taxol (paklitaksel)
- Gemzar (gemtsitabin)
- 5-FU (fluorourasil)
- Xeloda (kapesitabin)
- Cosmegen (daktinomitsin)
- Rheumatrex (metotrexat)
O'pka saratoni bilan radiatsiyadan so'ng, Tarceva (erlotinib) terapiyasida bemorda radiatsiya chaqiruvi ham xabar berilgan.
Tashxis
Radiatsiya chaqirishni aniqlaydigan aniq bir sinov yo'q, garchi terining toshishi juda aniq bo'lishi mumkin. Avval aytib o'tganimizdek, har qanday kishi, avvalo, ushbu joyda radiatsiya terapiyasi bilan davolanganidan keyin yangi preparat ustida yallig'lanishni rivojlantirsa, radiatsiya chaqirish ehtimoli ko'rib chiqilishi kerak.
Ayniqsa, ushbu yallig'lanishdan oldingi maydon butunlay normal holatda bo'lgan. Boshqacha qilib aytganda, terapiya vaqtida radiatsiya keltirib chiqaradigan döküntünün yomonlashishi emas.
Davolash
Radiatsiya chaqirish reaksiya uchun davolash, avvalo, muammo o'z-o'zidan hal etilmagunga qadar parvarish qilishni boshqaruvchi semptomlarni qo'llab-quvvatlaydi.
Reaksiyaning manbasini bartaraf qilish (masalan, kemoterapi dori javobgarlikni o'z zimmasiga oladi) odatda birinchi qadamdir. Radiatsiyaning qayta chaqiruvi dori-darmonga xos bo'lib, shuning uchun boshqa dori vositalariga o'tish mumkin bo'lgan echim bo'lsa, muammo tug'dirishi mumkin emas.
Kortikosteroidlar va yallig'lanishga qarshi preparatlar kabi preparatlar ayrim hollarda yallig'lanishni kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin.
Radiatsiya chaqiradigan dermatit uchun bezgaksiz matolardan yasalgan kiyim-kechaklarni kiyib, sizga qulayroq bo'lishi mumkin. Sovuq kompresslar ba'zi kishilarga noqulayliklarni boshqarishda yordam berdi, lekin uning tavsiyalari bo'yicha doktoringizga murojaat qilish muhimdir. Döküntünün shifo berishi bilan birga, haddan tashqari quyosh ta'sir qilish va quyosh yanığı kabi döküntüleri kötüleştirebilecek har qanday narsadan qochish muhim ahamiyatga ega.
Oldini olish
Afsuski, radiatsiya terapiyasidan keyin kimdir muayyan kemoterapevtik preparatga yoki boshqa dori-darmonlarga javob berishini taxmin qilish mumkin emas. Agar kimdir radiatsiyaviy chaqiriqni bir marta qabul qilsa, u ikkinchi marta paydo bo'ladimi-yo'qmi shubhasiz.
Radiatsiya chaqiruvi radiatsiya terapiyasi va kemoterapi o'rtasidagi vaqt oralig'i ko'proq bo'lsa, radiatsiya terapiyasi bilan kemoterapiya o'rtasidagi vaqt uzaytirilsa, saratonning ushbu muolajalarni yanada yaxshiroq qondirish uchun yaxshi javob berishga qaror qilingan taqdirda eng yaxshi tanlov bo'lishi mumkin emas.
Manbalar:
Avad, R. va L. Nott. O'pka saratoni uchun palyatif torakal radiatsiya terapiyasidan so'ng erlotinib tomonidan chaqirilgan pnevmonitni chaqirish. Osiyo Tinch okeani Klinik Onkologiya jurnali . 2016. 12 (1): 91-5.
Azria, D. va boshq. Radiatsiyaning qayta chaqirilishi: yaxshi tan olingan, ammo e'tiborsiz qolgan hodisa. Saraton kasalligini davolash . 2005 yil 31 (7): 555-70.
Burris, X va J. Xurtig. Antioksidant agentlari bilan radiatsiya chaqirish. Onkolog . 2010 yil. 15 (11): 1227-37.
Caloglu, M. va boshq. Radiatsiya va dorilarning noaniq hodisasi: reaktsiyalarni esga olish. Onkologiya . 2007 yil. 30 (4): 209-14.
Kodim, E. va boshq. Katta saraton kasalliklarida radiatsiya chaqirish dermatitining chastotasi. Onkologiya . 2005. 28 (1): 18-21.