Qizilo'ngachning saraton belgilari yutib yuborish, oziq-ovqatni qayta tiklash, yo'talib yuborish, vazn yo'qotish va doimiy yo'talni o'z ichiga olishi mumkin. Saratonning tarqalishi sababli bo'yin va bo'yinbog'dagi hiqichoq, pnevmoniya yoki kengaygan limfa tugunlari kabi kamroq uchraydigan alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Potentsial alomatlar haqida xabardor bo'lish juda muhim, chunki ko'pchilik ularni (masalan, yumshoq ovqatlarni iste'mol qilish) ularga murojaat qilish uchun harakat qilishadi, chunki bu muammolarni tushunishdan oldin.
Ko'pincha semptomlar
Kasallikning juda erta davrida odamlarda qizilo'ngachning saraton kasalligining ko'plab belgilari bo'lishi mumkin. Aniqlanishlar boshlanganida, ularning aksariyati o'smaga o'zo'z o'jarligini qisqartirish bilan bog'liq, bu esa oziq-ovqat mahsulotlarini o'tishi qiyinlashadi. Umumiy alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Yutish qiyin
Yutishning qiyinchiliklari (disfagiya) kasallik bilan og'rigan bemorlarning 90 foizidan 95 foizigacha bo'lgan qizilo'ngachning saratonining eng ko'p uchraydigan belgisi hisoblanadi. Agar saraton kasalligi tufayli qizilo'ngach qisqarsa, oziq-ovqat oshqozon yo'lidan o'tishi qiyin kechishi mumkin. Agar oziq-ovqat tushib qolsa, odam odatdagidan ko'ra ko'proq vaqt talab qilsa, "oziq-ovqat mahsulotlariga yopishqoqlik hissi" yoki odamni cho'ktirishga olib keladi. Ya'ni, qizilo'ngach belgilari ko'pincha belgilari yuzaga kelguncha torayib boradi.
Yutish qiyinchiliklar ko'pincha qattiq oziq-ovqat mahsulotlarining katta qismi (ayniqsa, go'sht, non va xom-sabzavot) bilan boshlanadi, lekin keyinchalik semizolidli ovqatlar va oxir-oqibat suyuqliklarni o'z ichiga olishi mumkin.
Tashxis vaqtida ko'pchilik odamlar allaqachon o'zlarining ratsionini ongsiz ravishda moslashtirmoqdalar, oziq-ovqat mahsulotlarini chaynashda ko'proq va oziq-ovqat mahsulotlariga yopishib qolish ehtimoli ko'proq bo'lgan oziq-ovqatlardan qochishmoqda.
Og'riqli yutish
Yutulması ham, taxminan, 20 foiz odam uchun og'riqli bo'lishi mumkin (odinofagia).
Oziq-ovqat yoki suyuqlik o'simtaga etganida va u bilan o'tolmasa, og'riq bir necha daqiqada yutib yuborilishi mumkin. Og'riq, shuningdek, saraton kasalligi qizilo'ngachning qoplamasida ochiq yaralarga olib kelishi yoki atrofdagi to'qimalarni bosib olgan taqdirda ham paydo bo'lishi mumkin. Orqa tarafdagi elkama pichoqlari orasidagi ko'krak og'rig'i ham yutish bilan seziladi.
Oziq-ovqatlarni qaytarish yoki gijjalar
Oziq-ovqat o'zo'z o'ralib ketmasdan osonlikcha o'tmasa, u butunlay qaytib kelishi mumkin. Bu o'z-o'zidan to'qilgan saraton kasalligiga chalinganlarning qariyb 40 foizida sodir bo'ladi. Ayniqsa, shish paydo bo'lib qon keta boshlasa, oziq-ovqat va qonning qusishi ham sodir bo'lishi mumkin.
Ochliksiz tushuntirish
Kassin qalinligining yo'qolishi tashxis paytida odamlarning yarmida mavjud bo'lgan qizilo'ngachning saraton kasalligining umumiy belgisidir. Kassin qalinligining yo'qolishi, olti oydan 12 oygacha tana vaznining 5 foizini yoki undan ko'pini yo'qotish deb ta'riflanadi. Misol tariqasida, 150 kilogrammli ayollar, dietani yoki mashqlar qoidalarini o'zgartirmasdan, olti oylik muddat ichida 7,5 kilogrammni yo'qotadi. Yutish qiyinchiliklari va o'smaning o'zida metabolizm tufayli ovqatlanish etishmovchiligi tufayli vazn yo'qotishi mumkin.
Oshqozon, Ko'krak og'rig'i va Nafas olish
Ko'krak qafasi yonida yonish yoki og'riq hissi keng tarqalgan va ko'pincha (eng kamida dastlab) katta ovqatdan keyin boshlanadi.
Oshqozon buzilishi, shuningdek kislotali reflyu (gastroesophageal reflux kasalligi, GERD) belgisi bo'lib , qizilo'ngachning saraton uchun umumiy xavf faktoridir . Kislota reflyuga ega bo'lganlar uchun, yurak yonishi belgilari sifatiga yoki zo'ravonligiga o'zgartirish saraton mavjudligini ko'rsatishi mumkin.
Yonish bilan birga, ayrim odamlar ko'krak bosimi va yurak xurujiga duchor bo'lishidan qo'rqishadi. Ayollarda yurak xastaligi ko'pincha noto'g'ri belgilar bilan, masalan, munozaralar kabi, ko'krakda yonish va bosim belgilari doimo shifokor tomonidan baholanishi kerak.
Doimiy yo'tal
Qizilo'ngach saratoni bilan og'rigan bemorlarning 20 foizigina doimiy yo'taladi .
Ko'k yo'tal tez-tez quruq va asabiylashadi va kunduzning har qanday vaqtida yuz berishi mumkin. Yutalish ovqatdan keyin yomonlashishi mumkin (ko'pincha qizilo'ngachning saraton kasalligining biriga bog'liq) yoki ovqatlanish bilan aloqasi yo'q.
Xiralik
Ovozning tovushi, ovozning yo'qolishi yoki tez-tez tomoqni tozalash zarurati kasallikning dastlabki belgilari bo'lishi mumkin, ayniqsa yuqori nafas yo'llari infektsiyasi kabi aniq sabablar bo'lmaganida. Ko'pincha shilliqqiron yallig'lanadigan laringeal asab deb ataladigan nervlarni o'z ichiga oladi.
Ortiqcha Saliva
Ovqatni ovqatdan olib o'tish uchun, tananing ko'proq tupurikini hosil qiladi. Yutish yanada qiyinlashsa, organizm kompensatsiyani kuchaytirish uchun ko'proq tupurik ishlab chiqaradi.
Qora taburekalar
O'tkir, qora kursulcha melena deb ataladi, qizilo'ngach qon ketishi tufayli paydo bo'lishi mumkin. Oshqozon va yuqori oshqozon-ichak traktining qonlari oshqozon kislotasi ta'siriga qarab qora rangga aylanadi.
Noyob belgilar
Qizilo'ngach saratonining ba'zi nodir, ammo muhim belgilari ham mavjud. Ulardan ba'zilari o'simtani yaqin to'qimalarga yoki tananing boshqa hududlariga tarqalishi natijasida yuzaga keladi.
Hikoyalar
Qizilo'ngach o'smasi frenik asab yoki diafragmani bosib olganida gigantlar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu tuzilmalarni tirnash xususiyati diafragmaning takroriy qisqarishiga olib keladi.
Nafas etishmovchiligi
Odamlar ko'krak qafasidagi o'smaning mahalliy tarqalishi yoki aspiratsiya va keyingi pnevmoniya tufayli nafas qisilishi mumkin.
Kengaygan limfa tugunlari
Shishgan limfa tugunlari bo'yinbog' (supraklavikulyar tugunlar) yoki bo'yn (servikal limfa tugunlari) darhol ustidagi hududlarda paydo bo'lishi mumkin.
Suyaklarga nisbatan chidamlilik
Suyaklarga (suyak metastazlari) saratonni tarqalishi suyaklarga nisbatan shafqatsizlik va og'riqlarga olib kelishi mumkin. Ba'zida zaiflashgan suyakning bir sohasi singan yoriqlar paydo bo'lishi mumkin. Suyaklarga tarqalishi mushak kramplarına, zaiflik va tartibsizlikka olib kelishi mumkin bo'lgan qonda yuqori kaltsiy darajasiga ( giperkalsemiya ) olib kelishi mumkin.
Orqa og'riq
Orqa og'riqlar shish paydo qilishning o'pka ( mediastin ) orasidagi yurakka ( perikard ) kiradigan membranalar orasidagi bosim tufayli rivojlangan qizilo'ngach saratoni uchun juda keng tarqalgan.
Murakkabliklar
O'zo'zini qizilo'ngach saratoniga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab asoratlar mavjud. Ulardan ba'zilari mahalliy aralashuvlar, masalan, qizilo'ngachning torayishi va / yoki eroziyasi kabi ko'rinadi. Boshqalari o'simtaning tarqalishi tufayli yuzaga kelishi mumkin, ammo boshqalari toraytirilgan qizilo'ngach bilan etarli ovqatlanishni qiyinlashtirishi kerak. Portlash asoratlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Qizilo'ngach tarkibi
Qizilo'ngachning to'sqalanishi juda keng tarqalgan va ko'p hollarda tashxis qo'yilishiga olib keladi. Kasallikka chalingan ko'plab odamlar uchun ovqatni o'zlashtiradigan stentni joylashtirish kerak. An'anaviy plastik plastik quvurlar (yoki muqobil ravishda, qizilo'ngachning kengaygan davriy jarayonlari) ko'pincha teshilish kabi ko'pgina asoratlarga olib keladi. O'zini-o'zi kengaytiruvchi metall chiziqlari va piyodalarga qarshi vositalar kabi yangi metodlar ushbu umumiy muammoga yanada yaxshiroq echim taklif qiladi.
Traxoezofagial fistula
Qizilo'ngach va trakea , o'pka bronxlari va og'iz orasidagi shish, shish paydo bo'lishiga va yallig'lanishiga qarab, fistula (anormal o'tish yo'li) paydo bo'lishi mumkin. Bunday holatlarda, qizilo'ngachning tarkibiy qismlari bevosita trakeka va o'pkadan o'tib ketishi mumkin. Hozirgi vaqtda trakeoözofageal fistula odatda yutish va pnevmoniya bilan yo'taladi. Davolashda stentlarni qizilo'ngach va / yoki traxeyaga joylashtirish mumkin. Bundan tashqari, bronxlar ichidagi soyabon shaklidagi klapanlarni joylashtirish kabi yangi usullar ham ko'rib chiqilishi mumkin.
Aortozofagial fistula
Yurakdan qon tanasiga qadar ko'tariladigan katta qon tomirlari - qizilo'ngach va aorta o'rtasida oqma paydo bo'lganda, noyob, ammo hayot uchun xavfli holat bo'lishi mumkin. Bunday holatlarda, odatda kasallikning kechikishi vaqtida, alomatlar og'izdan yorilgan qizil qon ketish va o'rta ko'krak qafasidagi og'riqlar bilan tez-tez uchraydi. Zudlik bilan tashxis qo'yilganida tezda jarrohlik fistulani hal qilishi mumkin.
Aspiratsiya pnevmoniyasi
Ovqatlanish yoki fistulani boqish odatda o'pka ichidagi va qizilo'ngach tarkibidagi nafasni keltirib chiqaradi. Bunday holatlarda aspiratsiya pnevmoniyaga olib kelishi mumkin, odatda kasalxonaga yotqizishni va intravenöz antibiotiklarni talab qiladi.
Qonash (qon ketishi)
Katta qon ketishi ham qizilo'ngachning yaralanishi va / yoki perforatsiyasi yoki stentni joylashtirilishining asoratlari tufayli ham yuzaga kelishi mumkin. Variantlar vaziyatga bog'liq bo'ladi, ammo koterenie (qon tomirlarini yuqtirish) bo'lishi mumkin.
Oziqlantirish
Qizilo'ngach saratonining juda keng tarqalgan asoratlari oziq-ovqatlarni yeyish va yutish qobiliyatining pasayishi tufayli qoniqarsiz oziqlanishdir. Bu oziq-ovqat bilan ta'minlash uchun burun yoki oshqozon orqali joylashtirilgan ovqatlanish naychasini talab qilishi mumkin.
Doktorni qachon ko'rish kerak
Yuqorida ko'rsatilgan alomatlardan biri bo'lsa, shifokorni ko'rish juda muhim. Ushbu alomatlarning aksariyatiga potentsial sabablar mavjud bo'lsa-da, javobni izlash muhimdir, shuning uchun tegishli davolanishni nima sababdan boshlash mumkin. Alomatlar sizning tanangizning mumkin bo'lgan muammolarga sizni ogohlantirish usuli hisoblanadi. Agar shifokor bilan gaplashmoqchi bo'lsangiz, javob ololmaysiz, yana so'rang. O'zingizning advokatingiz bo'lib, katta farqni, ba'zan esa hayot va o'lim farqini keltirib chiqarishi mumkin.
> Manbalar:
Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati. Oshqozon saratoni: belgilar va belgilar. Yangilandi 12/2016. https://www.cancer.net/cancer-types/esophageal-cancer/symptoms-and-signs
Bast, R., Croce, C., Hait, W. va boshq. Gollandiya-Frei saraton kasalligi. Wiley Blackwell, 2017.
> Zhou, C., Hu, Y., Xiao, Y. va W.Yin. Traxokofagial fistulaning hozirgi davolash. Nafas olish kasalliklarida terapevtik avanslar . 2017. 11 (4): 173-180.