Ayollarning aksariyati o'zlarining davridan oldin ba'zi noxush alomatlarga duch kelishadi. Bu alomatlar mo''tadil kayfiyatni o'zgartirishi mumkin yoki faqat bir oz tashvishli bo'lishi mumkin.
Biroq, sizning davringizdan 7-14 kun oldin ro'y beradigan qattiq ruhiy o'zgarishlardan aziyat cheksangiz va qon ketish ehtimolini dastlabki bir necha kun ichida butunlay ketib qoladigan bo'lsangiz, sizda premenstrüel disfori buzilishi (PMDD) mavjud .
PMDD - bu mood buzilishi
A mood buzilishi sizning miya neyroxemiya va aloqa davrlarini o'zgartiradigan bezovtalik natijasi hisoblanadi. Sizning kayfiyatingiz qanday nazorat qilinishini to'liq tushunib bo'lmasligimiz mumkin, lekin sizning kayfiyatingizni nazorat qilish miyangizda ekanini bilamiz. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, kayfiyat miya strukturalari, miya oqimlari va miya kimyoviy moddalari yoki neyrotransmitterlar o'rtasidagi murakkab o'zaro ta'sirlarning natijasidir.
Vaziyatning buzilishiga olib keladigan miya o'zgarishlarini nima tetiklasa, faol tergov maydoni. Mavjud tadqiqotlar natijalari, jumladan, ruhiy buzuqlikning bir necha sabablari borligini ko'rsatmoqda:
- Genetika sabablari
- Stress
- Dori-darmon
- Surunkali tibbiy holat
Agar siz PMDD bilan og'rigan bo'lsangiz, ruhiy kasallikning sababi qo'shimcha murakkablikka ega: reproduktiv gormonlar.
PMDD sabablari haqida bilishimiz
Sizning reproduktiv gormonlar, ya'ni estrogen va progesteron, miya kimyoviy moddalaringiz bilan muloqotda bo'lib, miyangizdagi ba'zi funktsiyalarga, jumladan, kayfiyatingizga ta'sir qilishi mumkin.
Estrogen va progesteron tuxumdonlar tomonidan ishlab chiqariladi va bu gormonlar darajasi muntazam hayz davrida o'zgarib turadi.
Bularning barchasi ayollardagi barcha gormonal o'zgarishlardir, ammo barcha ayollar PMDD dan azob chekmaydi. Shunday qilib, PMDDga ega bo'lgan ayollarning 3-8 foizida boshqa narsa sodir bo'ladi.
Agar sizda PMDD mavjud bo'lsa, sizda gormonal muvozanat yoki kamchilik mavjud emas. Buning o'rniga, sizning homiladorlik davridagi normal gormonlarning o'zgarishiga nisbatan sezgir bo'lishingiz mumkin.
Hali ham to'liq tushuna olmagan narsa, bu sezuvchanlikka sabab bo'ladi.
Progesteron / Allopregnanolone
PMDD uchun asosiy diagnostik belgilar sizning belgilari sizning aylanish davrining luteal bosqichi bilan cheklanganligi. Luteal bosqich yumurtlama va davringizning birinchi kuni o'rtasidagi vaqtdir. Muntazam 28 kunlik hayz davrida bu 14 dan 28 gacha bo'lgan davrlarga to'g'ri keladi.
Ovulyatsiya paytida tuxumdonlar progesteron ishlab chiqarishni ko'paytira boshlaydi. Progesteron keyin allopregnanolone (ALLO) deb ataladigan boshqa gormonga aylanadi. Progesteron va ALLO darajalari sizning davringizni boshlangunga qadar ko'tariladi, ular tezda tushadi. Bir fikr, agar sizda PMDD bo'lsa, siz progesteronni olib tashlashga nisbatan sezgirsiz.
Yana bir fikr shuki ALLO sizning semptomlaringiz uchun ko'proq mas'uldir, chunki u sizning miyada GABA retseptorlari bilan ta'sir o'tkazadi. GABA normal miya kimyosi yoki neyrotransmiteri bo'lib, sizning miyangizdagi retseptorlari bilan bog'langanida tashviqot va tashvishlarni nazorat qiladi. Aslida spirtli ichimliklarni va benzodiazepinlarning anksiolitik va sedatogen sabablari ular miyaning GABA retseptorlari bilan bog'lanib, miyaning o'z GABA kabi harakat qilishidir.
Odatda ALLO spirtli ichimlik va benzodiazepin kabi miyangizda ishlaydi.
Ammo PMDD bilan og'rigan ayollar ALLO ning normal funktsiyasi bilan farq qiladi. Buning bir sababi - luteal bosqichda ALLO ga GABA retseptorlari sezuvchanligining o'zgarishi. Yoki ALLO ning luteal faza ishlab chiqarishida qusur bo'lishi mumkin. ALLO ning bu funktsiyasi shikastlanish, bezovtalik va PMDDning ajitatsiyasiga olib kelishi mumkin.
Estrogen
Shunga qaramay, PMDD ning mumkin bo'lgan sabablarini aniqlashga urinayotganda, PMDD faqat hayz davrining luteal bosqichida yuzaga kelishi mumkinligini esga olish muhimdir.
Ovulyatsiyadan keyin, progesteron miqdori ko'tarilgach, sizning estrogen miqdori kamayadi. Sizning estrogen darajangizdagi bu tez pasayish PMDDning yana bir sababi hisoblanadi.
Biz estrogen sizning kayfiyatingizni boshqaradigan bir necha miya kimyoviy moddalari bilan ta'sir o'tkazishini bilamiz. Ushbu miya kimyoviy moddalaridan biri serotonin deyiladi. Serotonin sog'ligingizni saqlab, badaningizda kuchli rol o'ynaydi. Serotonin sizning kayfiyatingiz, uyqu va ishtahangizni o'z ichiga olgan ko'p funktsiyalarni tartibga soladi. Serotonin sizning bilimingizni, shuningdek, sizning atrofingizdan ma'lumotlarni olish, tahlil qilish va qabul qilishingizga ta'sir qiladi.
Estrogen serotoninning ijobiy ta'sirini oshiradi. Agar sizda PMDD mavjud bo'lsa, serotonin tizimingiz sizning davringizdagi luteal bosqichda ostrogenning normal kamayishiga nisbatan sezgir bo'lishi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, agar sizda PMDD bo'lsa, sizning jinsiy siklingizdagi luteal bosqichda ostrogendagi normal tomchi sizning miyangizdagi serotonin darajasida muttasil tushib qolishi mumkin. Past serotonin darajalari depressiya kayfiyati, oziq-ovqat iste'mollari va PMDDning bilimning buzilganligi bilan bog'liq. Ushbu topilmalar PMDD davolashda selektiv serotonin retseptorlari inhibitörlerinin (SSRI) foydalanishni qo'llab-quvvatlaydi.
Stress
Agar sizda PMDD mavjud bo'lsa, bolalikdagi jismoniy, hissiy yoki jinsiy suiiste'mollikning shaxsiy tarixi bo'lishi mumkin. Bemorlarning ba'zilari, ammo barchasi hammasi emas, PMDD bilan og'rigan ayollar, stressni engib o'tadigan tarixga ega.
Tadqiqotchilar ushbu stress hikoyasi PMDD ga qanday olib kelishi mumkinligini ko'rib chiqmoqdalar. Sizning stressli javobingiz va ALLO o'rtasidagi munosabatlar kelgusida istiqbolga ega bo'lgan bir yo'ldir. Odatda, ALLO o'tkir stress vaqtida kuchayib, uning normal tinchlanishini va sedativ ta'sirini oshiradi. Eksperimental tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, surunkali stressga duch kelganida ALLO ning o'tkir stressga bo'lgan ta'siri kamayadi.
Qanday qilib stress OITS kasalliklarining belgilari yuzaga kelishiga olib keladi yoki yomonlashishi mumkinligini anglash hozirda faol tergov maydoni hisoblanadi. Albatta, sizning stress reaktsiyasi va PMDD o'rtasidagi aloqa ehtimoli PMDD uchun birinchi bosqichda davolash usullarini , jumladan turmush tarzini o'zgartirish va stressni kamaytirishni qo'llab-quvvatlaydi.
Immunitetni faollashtirish / yallig'lanish
Depressiya va immunitet sistemangizning ishlashi o'rtasida yaxshi bog'liqlik bor. PMDD katta depressiv buzuqlikdan (MDD) nisbatan farqli bo'lsa-da, sizning immunitetingiz javob PMDD ga hissa qo'shishi mumkin.
Odatdagi aylanish davrida immun va yallig'lanishli ta'sir etuvchi omillarning normal o'zgarishi tufayli gingivit va yallig'lanishli ichak kasalligi kabi ayrim yallig'lanishli vaziyatlar bo'lgan ayollarda luteal fazada ularning alomatlarining yomonlashishi kuzatilishi mumkin.
Ushbu sohadagi dastlabki tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, eng avvalo premenstrüel semptomlar bo'lgan ayollar minimal alomatlari bo'lgan ayollarga qaraganda luteal fazada yallig'lanish ta'siriga ega bo'lishi mumkin.
Genetika
Mood bozukluklarının oilalarda harakatlari ma'lum. Sizning umringizdagi kayfiyatni rivojlanishiga ta'sir qilish sizning genlaringiz orqali ota-onangizdan meros bo'lib o'tadi. Ko'z va bo'yi kabi jismoniy xususiyatlar meros qilib olingan bo'lsa, saraton va ruhiy tushkunlik kabi ba'zi kasalliklarga chalingan narsalar ham bor. Yaqin vaqtgacha PMDD uchun bunday genetik asos yaratilmagan.
PMDD bilan og'rigan ayollar, ularning hayz davrining luteal bosqichidagi normal gormonlarning o'zgarishiga nisbatan sezgirdirlar. NIH tadqiqotchilari nima uchun sababni qidirdilar. Ular kashf qilgan narsa, PMDD bo'lgan ayollar estrogen va progesteronga qanday ta'sir qilishlarini nazorat qiluvchi gen komplekslaridan birida o'zgarish bo'lishidir. Boshqacha aytganda, PMDD'li ayollarda ko'rilgan gormonal sezuvchanlik uchun genetik asos bor.
Agar sizda PMDD mavjud bo'lsa, ushbu kashfiyot juda ishonchlidir. Sizning biologik va nazoratdan tashqari narsalaringizni kayfiyatingizni o'zgartirishi aniq ilmiy dalillarni beradi. Ushbu PMDD nafaqat xulq-atvor tanlash emasligini tasdiqlaydi.
Biroq, bu topilmalar butun xabar emas. Shu bilan birga, ushbu tadqiqotning muvaffaqiyati, kelgusi tadkikotlarni rag'batlantiradi va PMDD uchun yangi davolash usullarini topish uchun eshikni ochadi.
Bir so'zdan
Ehtimol, PMDD ning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi ko'plab omillar mavjud, biroq, aniqki, PMDD sizning ishingiz yoki siz istagan narsadan boshqa narsa emas. Ehtimol, davriy gormonlarning o'zgarishi va PMDD orasida birdan ortiq yo'l mavjuddir.
PMDDning o'zgaruvchan sabablari mavjudligi ehtimolligi ba'zi yordamlarning nima uchun siz uchun yaxshi ishlashini tushuntirishga yordam beradi, ammo boshqalar uchun emas, aksincha. Siz va shifokoringiz PMDD bilan juda yaxshi yashashingizga yordam beradigan turli xil davolash usullarini o'rganayotganingiz sababli buni yodda tutish muhimdir.
> Manbalar:
> Hantsoo L. & Epperson CN (2015) Premenstrüel Disfori buzilishi: Epidemiologiya va davolash. Curr Psikiyatri Rep., 17 (11) 87. doi: 10.1007 / s1920-015-0628-3
Premenstrüel disfori bilan ovaryan steroidlere nisbatan sezgir bo'lgan hujayra ichidagi molekulyar yo'l, ESC / E (Z) kompleksi, Dubay N, Hoffman JF, Schuebel K, Yuan Q, Martinez PE, Nieman LK, Rubinow DR, Schmidt PJ, Goldman D. Buzilish, Molekulyar psixiatriya, 3 yanvar 2016, doi: 10.1038 / mp.2016.229.