Bugungi kunda, ko'plab shifokorlar, bemorga jarohati bilan kirib kelganda, birinchi navbatda, opioid og'rig'ini dori-darmonlarni kamaytirishni belgilashdir. Yarimdan o'ngda. Birinchi bosqichli davolanish deb atalgan bu giyohvand moddadan foydalanishni "ikki kishini olib, ertalab menga qo'ng'iroq qiling" degan juda ko'p bosqichli versiyasi bilan taqqoslash mumkin.
Opioidlar odatda yangiliklarni muntazam ravishda qabul qilish natijasida kelib chiqqan salbiy oqibatlarga olib keladi.
1999 yildan 2010 yilgacha bo'lgan davrda American Family Medicine tashkiloti jurnali chop etilgan 2017-yilgi tadqiqotlarga ko'ra, opioid sotish to'rt barobarga ko'tarildi. Tadqiqot mualliflari, har 36 daqiqada taxminan, opioidlarning haddan tashqari miqdoridan o'lishi haqida xabar berishadi.
Opioidlar ko'pincha surunkali og'riqlar uchun buyuriladi. Ammo ozgina ishni qilmoqchi bo'lsangiz, og'riqni hal qilishning yana bir, ko'pincha samarali usuli bor. Va bu omurilik fizikasi .
Endi yig'lamang. Agar hapdan qulaylikdan o'tish uchun bir qator to'siqlar mavjud bo'lsa, unda siz uchrashuvga kelishingiz, yangi narsalar o'rganishingiz va kuniga kamida bir marta mashq qilishingiz kerak. Biz ularga murojaat qilamiz. Tayyormisiz?
Sizning o'pkangizga jismoniy terapiya tayinlash
Sizga taqdim etilishi mumkin bo'lgan barcha davolanishga kirishning eng katta to'siqlaridan biri, birinchi navbatda, siz bilan uchrashuvga kelishingiz kerak.
Misol uchun, siz PT qurilmasidan uzoqda yashasangiz, muammo paydo bo'lishi mumkin. O'z-o'zidan masofa chekinishi mumkin, ammo 20, 30, 50 va undan ortiq milga mashq qilishni xohlaydimi? Agar mashinani haydash yoki mashinaga kirish imkoni bo'lmasa, u ham yomon.
Har holda, bu qimmat bo'lishi mumkin. Haydab ketadigan bo'lsangiz, siz gaz to'lashingiz kerak, va agar qilmasangiz, tibbiy minora 55 dollar turadi (kichik shaharlardagi mahalliy transport uchun) va yuqoriga.
Ba'zi odamlar avtobusga kirishadi, ammo bu vaqtni talab qiluvchi yoki jarohatlar xavfi tug'dirishi mumkin.
Biroq siz tashiydigan narsalarni tekshirish va atrofingizdan tashqarida so'rashingiz mumkin. Misol uchun, Michigan shtatidagi Blue Cross Blue Shild har yili 36 ta tibbiy tashrif uchun transport xarajatlarini to'laydigan bitta rejaga ega.
Turnir uchun yana bir joy - mahalliy Yunayted Way. Resurslar uchun tuproqxona sifatida ular sizni past narxga yoki hech qanday xarajat transporti imkoniyatlariga ishora qila olishlari mumkin. Sizning hamjamiyatdagi Yunayted Way sizda ham sizning qo'lingizga tushadigan mablag'ga ega bo'lishi mumkin.
Orqa miya jismoniy terapiya yo'lini olganingizda muammolarni rejalashtirish
O'pka og'rig'idan xalos bo'lishga faol yondashishdan foydalanishning yana bir amaliy to'xtatuvchisi sizni eng yaxshi mos keladigan kunlarda va vaqtlarda tayinlash imkoniyatiga ega. Sizning sug'urtaingiz har hafta haftasiga 3 marta to'lovni amalga oshirishi mumkin, yoki shifokoringiz ushbu chastotani tavsiya qilishi mumkin, lekin siz rejalashtirganingizda, aslida buni amalga oshirish mumkin emasligini topasiz. Terapevtlar dasturida sizning teshiklaringizga mos keladigan etarli joylar etarli emas.
Yoki siz o'zingiz xohlagan paytda randevular olish imkoniga ega bo'lishingiz mumkin, ammo bu bilan siz ko'pchilik bilan muloqot qilmasligingiz kerak bo'lgan terapevtni ko'rishingiz kerak. Ayniqsa, siz o'zingizni rejalashtirmoqchi bo'lganingizda va kun bo'yi yo'lda harakat qilishda qo'lingizdan kelganicha harakat qilishingiz mumkin, lekin o'zingiz bog'liq bo'lgan terapevt bilan ishlash katta farq qilishi mumkin.
Sizning orqa miya jismoniy terapevtingiz bilan yaxshi aloqada bo'lishi sizning uyda o'tkazgan mashqlarni bajarish uchun, randevularingizni va boshqa narsalarni ushlab turishingizga ta'sir qiladi. Bu, o'z navbatida, sizning vaqtingizda vaqt ajratish va ishni bajarishdan olgan foydalarni ko'paytiradi.
Vaqt rejasi faqat ishlamayotgan paytda nima qilish kerakligi haqida bir necha maslahatlar:
- Tesis haftaning muayyan kunlarida kechikib yoki yo'qligini bilib oling. Muntazam ish soatlarida ishdan ketish vaqtidanoq tayinlash uchun borish juda tez o'tishi mumkin va siz o'zingizning ish xavfsizligingizga ta'sir qilishini sezishingiz mumkin. Ba'zi idoralar haftasiga ikki yoki uch kun vaqt ajratishadi; boshqalar shanba kunini taklif qilishadi. Bu so'rashga yaramaydi!
- Agar bu tashqaridan chiqmasa, boshqa joylar yoki sun'iy yo'ldosh ofislari haqida ma'lumot oling.
- Agar barchasi muvaffaqiyatsizlikka uchragan bo'lsa, siz biznesni amalga oshirish uchun butunlay boshqacha ofisni qidirib topishingiz mumkin. Amerika Fizika Terapiya Assotsiatsiyasi hisobotiga ko'ra, 2015 yildan boshlab, 50 ta davlatda, Kolumbiya okrugida va AQSh Virjiniya orollari hududida fizika terapiyasi xizmatlari o'zo'ziga yo'naltirilgan (" to'g'ridan-to'g'ri kirish " deb ham nomlanadi). Ya'ni, shifokorning retseptisiz PT dan foydalanishingiz mumkin bo'lgan muolajalarning turlari siz joylashgan joyingizga qarab o'zgarishi mumkin (bu davlat qonunlari o'zgarganligi sababli), shuning uchun buni yodda tuting. O'z-o'zidan maslahat nima? Asosan bu sizning shifokorni siz ko'rishingiz uchun sizni retsept yozish uchun kutishingizga (yoki jang qilishga) hojat yo'q deganidir. Siz tanlagan ofisni to'g'ridan-to'g'ri chaqirishingiz va uchrashuvni amalga oshirishingiz mumkin. Ko'pgina sug'urta kompaniyalari fizikali terapiya mashg'ulotlariga bevosita kirish uchun to'lovlarni amalga oshiradilar, ammo birinchi navbatda ishonchni tekshirish yaxshi bo'ladi.
Orqa miya jismoniy terapiyasini ta'minlab bera olasizmi?
Fizioterapiya bilan shug'ullanish mumkin bo'lgan bu qiyinchiliklar bilan bir qatorda eski bugaboo - bu xarajatlar kelib chiqadi. Agar boshingizni qumga yashirmasangiz, tibbiy davolanish tez-tez arzonlashishini bilasiz. Og'iz bo'shlig'ida fizik davolanish ham istisno emas.
Aytgancha, sug'urta bo'lsa ham, bu to'g'ri bo'lishi mumkin. Siz (yoki sizning ish beruvchingiz mukofotni qo'lga kiritishingiz uchun) juda yuqori miqdorga ega bo'lishingiz mumkin, yuqorida aytib o'tilgan sayohat xarajatlari sizning to'lovlaringizdagi qiyinchiliklarga qo'shimcha bo'lishi mumkin va sizga uy TENS qurilmasi kabi uskunalar kerak bo'lishi mumkin. Ular sizning aniq vaziyatingizga bog'liq holda to'lovlarni qaytarib berishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin.
PT xarajatlarini to'ldirishning bir usuli, ba'zi bir randevularni og'riqli odamlar bilan ishlaydigan mutaxassislikka ega bo'lgan shaxsiy murabbiy bilan almashtirishdan iborat. Antrenör terapistinize shunga o'xshash bir qobiliyatga ega bo'lishi mumkin, lekin, ehtimol, u bilan ishlash uchun ochiq bo'lishi mumkin. Albatta, siz terapevt bilan bahslashish, boshlang'ich uy dasturlari va usullarini olishingiz mumkin. Lekin sizning rejangiz tuzilgandan so'ng, sizning mashq qilishingiz, mashq qilishingiz va mashg'ulotlarni o'zgartirishingiz va o'zingizning PT-ga murojaat qilishingiz uchun to'g'ri murabbiy sizning mashqlarni amalga oshirayotganingizni tekshirish uchun javobgarlikni o'z zimmasiga olishi mumkin.
Agar siz har bir narsa uchun pul to'lamoqchi bo'lsangiz, terapevt emas, murabbiylar uchun sarf-xarajatlar sessiya asosida kamroq bo'lishi mumkin va sizning davolanishingizni shu tarzda tashkil qilish, sizga ta'sir qiladigan har qanday kamchiliklarni qoplashda yordam berishi mumkin.
Aytgancha, sug'urta kompaniyalari, odatda, to'lashlari kerak bo'lgan tashriflar sonini cheklaydi, bu esa, o'z navbatida, siz tayyor bo'lgunga qadar sizdan ketishi mumkin. Ko'pgina odamlar, PTning 6 haftasidan so'ng (sug'urta kompaniyalari tomonidan berilgan ambulatoriya sessiyasining odatiy miqdori), ular o'rmondan tashqarida emas, balki xavfdan qutulib qolishadi. Boshqacha aytganda, ular 100 foiz emas va / yoki ular faolroq bo'lishni xohlashadi, lekin ularning jarohatlanish oqibatlari biroz pasayib ketganligi sababli ular buni qila olmaydi.
Agar bu sizning holatingiz bo'lsa, yana bir sertifikatlangan murabbiy bilan ishlash siz uchun katta foyda keltirishi mumkin - bu sizning davolanishingizni yakunlash va to'liq qayta ishlashga yordam berish orqali. Amerikalik sport mashg'uloti (ACE) va Milliy sport tibbiyot akademiyasi (NASM) shaxsiy murabbiylik sertifikatlarini o'z ichiga oladi. Qaysi murabbiy bilan borishi to'g'risida qaror qabul qilinishidan oldin, ehtimol potentsial nomzodlarga jarohat va og'riq bilan ishlaydigan tajribasi haqida so'rashingiz mumkin.
Orqa miya og'rig'i uchun giyohvand moddalar terapiyasi haqida sizning shifokoringiz bormi?
Unga ishoning yoki ishonmang, ko'plab odamlar, shifokorlar, shu jumladan, qanday giyohvand bo'lmagan (va jarroh bo'lmagan) umurtqali parvarishlash variantlari mavjudligi haqida va ular o'zingiz kabi bemorlarga qanchalik qimmatli ekanligi haqida yaxshi ma'lumotga ega emaslar.
Og'riq dori vositalaridan farqli o'laroq, fizika terapiyasi xizmatlari odatda milliy tele- va radio orqali e'lon qilinmaydi. Bu haqiqatni ko'pchilik odamlar (ba'zi holatlarda shifokorlar ham) tushunmaganligi bilan birlashtirsangiz, og'riqning tabiati haqida bor va sizning orangizda bir qator devor bor va bu siz uchun juda oson bo'lishi mumkin. uzoq muddat.
Orqa miya fizikasi terapevtini ko'rish nafaqat og'riqni bartaraf etish emas. siz o'zingizning funksiyalaringizni qaytarib olishingiz kerak, shuningdek, turmush tarzi mashg'ulotlarini va pillga murojaat qilmasdan turib sizni yaxshi ushlab turishingiz mumkin. Shu maqsadda, shifokorga opioidlarni qabul qilishning xavfi bilan o'murtqa jismoniy terapevtni ko'rish xavfini solishtirishni so'rab murojaat qilishingiz mumkin.
Agar u sizga qoniqarli javob bera olmasa, onlayn-resursni ko'rib chiqishingiz mumkin, "Physiopedia". Physiopedia - butun dunyodagi talabalik fizika terapevtlari tomonidan boshqariladigan sayt. Umumiy ortopediya sharoitlari va ularga qanday munosabatda bo'lish haqida dalillarga asoslangan ma'lumotlar taqdim etiladi, ammo tibbiy bo'lmagan odamlar tushunishi uchun yoziladi.
Kim biladi? Bir oz tadqiqot bilan, siz hatto shifokoringizni og'riqning tabiati haqida ta'lim berishingiz mumkin va uni spirtli fizik davolanish kabi yanada faol yondashuv bilan niqoblash uchun dori foydalanish o'rnini qanday o'zgartirish mumkin.
Opioidlar sehrli davolash emas
Giyohsiz og'riqni engillashtiradigan eng katta to'siqingiz sizning nuqtai nazaringizdir. Va qarama-qarshi nuqtai nazarga qaramasdan, opioidlar og'riqni yo'qotadigan "sehrli tabletkalarni" va bularning hammasi sizga kerak bo'lgan fikrdir.
Muammo shundaki, opioidlar uzoq muddatda sizning orqa og'rig'ingizdan, shu jumladan, giyohvandlikdan kattaroq bo'lishi mumkin bo'lgan o'z-o'zidan to'siqlarni keltirib chiqaradi.
Qo'shadi (u o'zi etarli emasligi kabi) giyohvandlik og'rig'i dorilarining yagona potentsiali emas. Ko'p odamlar og'ir ichak tutishadi. Jinsiy xastalik shifokori jurnalida chop etilgan 2008 yilgi tadqiqot natijalariga ko'ra, boshqa yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'sirlar orasida bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, jismoniy bog'liqlik va respirator depressiya mavjud .
Sizning davolanishingizga faol qatnashganingizda ko'pchilik muammolaringizni hal qilish yoki hech bo'lmaganda ushbu muammolarsiz yaxshi boshqarilishi mumkin. Bu kundalik mashqlarni bajarishni, yaxshi holatda va biomexanikani o'rganishni va turmush tarzingizni o'zgartirishni o'z ichiga oladi.
Agar bularning barchasi juda ko'p ish bo'lsa, shuni yodda tutingki, tibbiyotda deyarli barcha narsa kutilgan xavf va imtiyozlar o'rtasida savdo-sotiqdir. O'zini yaxshi his qilish uchun giyohvandlikka qarshi bo'lmagan yondashuv ko'proq vaqt va kuch sarflashi mumkin, ammo og'riqlarni engillashish umuman sog'liq va hayot darajasini yaxshilash, funktsional imkoniyatlarning ortishi va yo'ldan ozish sog'ligi bilan bog'liq.
Manba:
Becker, Uilyam, et. al. Surunkali og'riqda non-farmakologik davolanishni qo'llash uchun to'siqlar va vositachilar. Mart 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/
> Benyamin R., et. al. Opioid tug'ruq va yon ta'sir. Og'riq shifokori. Mart, 2008 yil. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635
Davlat darajasida bevosita kirish. APTA veb-sayti. Iyun 2016. http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/
> Onishi, E. et. al. Qo'shma Shtatlar va Yaponiyadagi opioid rezektsiya naqshlarining solishtiruvi: Birlamchi davolash shifokorlarining nuqtai nazari va hissiyotlari. Amerika Oila Tibbiyot Kengashi jurnali. May-iyun 2017 yil. Http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full
> Medicare Bosh sahifa. Blue Cross Blue Shild Blue Xizmat Tarmog'i Michigan. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html