NP'ning simptomlari, diagnostikasi, davolash va prognozi (miyada suv)
Oddiy bosimli gidroksefalus (NPH) asosan miya shovqinlarida miya omurilik suyuqligi (odatda o'murtqa miyada va miyada joylashgan suyuqlik) hosil bo'lishidan kelib chiqadigan holatdir. Gidrosefali aslida "miyada suv" degan ma'noni anglatadi.
Suyuqlik birikishi miya omurilik suyuqligining oqimi yoki so'rilishida blok mavjud bo'lganda yuzaga keladi. Ko'pincha, suyuqlik hosil bo'lishiga qaramasdan, bosh suyagi ichidagi bosim, ya'ni "normal" bosimdagi gidroksefali noma'lum yoki ko'paymaydi.
Bu davr, doktor Salomon Xakimning 1964 yilda chiqargan maqolasida, u birinchi bo'lib miya omurilik suyuqligining rivojlanish hodisasini tasvirlab bergan.
NPH ko'pincha Altsgeymer , Parkinson yoki Creutzfeldt-Jakob kasalligi kabi noto'g'ri tashxis qo'yilgan. Ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, Altsgeymer kasalligiga chalingan 250 ming kishi, boshqa demensiya yoki Parkinson kasalligi NPhga ega bo'lishi mumkin, boshqalari soni ancha past bo'ladi.
Sabablari
Ba'zida bosh jarohati, miyani anevrizmalardan qon ketishi, meningit, va boshqalar kabi o'ziga xos sabablar mavjud. Odatda, hech qanday farqlash tetiklari yo'q.
Alomatlar
NPHning uch xil belgilari mavjud:
- Yurish bilan bog'liq qiyinchiliklar : Eng qadimiy belgi - yurish va yurish (oyoq harakati va qadam) yoki oyoqlarining erga yopishganligi haqidagi o'zgarish. Balansingiz past bo'lishi mumkin va siz keng, sekin qadam bosishingiz mumkin.
- Siydik chastotasi yoki suyuqliksiz ushlash : siydikni siqib chiqarishda muammoga duch kelishingiz yoki siz tez-tez vannaxonaga borishingiz kerakligini his qilishingiz mumkin. Vaqti-vaqti bilan uni hammomga keltira olmaysiz.
- Kognitiv o'zgarishlar: NPhga ega insonlar aqldan ozish, qisqa muddatli xotirani yo'qotish va xulq-atvorda o'zgarishlar kabi ba'zi demensiya alomatlarini ko'rsatadi.
Alzgeymer kasalligidan NPH qanday farq qiladi?
NPHning dastlabki belgilari odatda yuqorida keltirilgan uchta belgidir. Altsgeymer semptomlari , avvalo, qisqa muddatli xotirani qisqartirish va yangi narsalarni o'rganishdagi qiyinchilik kabi, bilimga oid masalalardan boshlanadi.
Altsgeymer rivojlanishi bilan bog'liq bo'lmagan va tez-tez yurish qobiliyatiga ega bo'lgan muammolar Altsgeymerning dastlabki bosqichlarida odatiy alomatlar emas.
Bundan tashqari, NPH va Altsgeymer kasalliklarini ham bir vaqtning o'zida davolash mumkin, bu esa diagnostika va davolanishni qiyinlashtiradi.
Tashxis
Nafas olish yoki idrok etishmovchiligiga qo'shimcha ravishda yurak va muvozanatdagi insonda nuqsoni bo'lganida, N. N.P.H., odatda, bir neyrolog yoki neyroxirurg tomonidan bir nechta testlar orqali tashxis qilinadi, bu quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- KT tekshiruvi
- MRI tekshiruvi
- Orqa mship
Ba'zi shifokorlar ham ko'p kunlik shifoxonada qolishlari kerak, ular miyada mitti suyuqlik darajasini doimiy ravishda o'lchashlari mumkin. Shifokor kichik kateterli drenajni ham kichik mayda shpritsga o'xshatib, pastki orqa tomonga, orqa miya bo'ylab joylashtirishi mumkin. Bu qo'shimcha o'murtqa suyuqlik tanadan ajralib chiqishiga imkon beradi. Keyinchalik shifokorlar, suyuqlik kamayib ketganda simptomlar yaxshilanishini ko'rishadi. Faoliyat sezilarli darajada yaxshilansa, tashxis tasdiqlanadi va uning miyasida joylashtirilgan shlangdan foydalanish mumkin.
Davolash
Davolash odatda kichik bir kateter orqali qo'shimcha suyuqlikni to'kish uchun miya qorinchasiga shlangni kiritishdan iborat.
Santi jarrohlik drenajidir. Ikki xil:
- Ventrikoperitoneal shlang: bu shlyuz miya qorin bo'shlig'iga joylashtiriladi va u kattalar yoki katakka ega bo'lib, qorin bo'shlig'iga olib keladi, bu erda qo'shimcha suyuqlik bo'shatiladi va reabsorbtsiyalanadi.
- Ventrikuloatral shlang: Bu shtat kateteri qorin bo'shlig'iga tushiriladi va yurak atriumining etagida joylashgan jugul venaga tushadi.
Bundan tashqari, asetazolamid kabi dorilar ba'zan N.P.ni davolash uchun ishlatiladi.
Prognoz
Prognoz NPH bilan farq qiladi. Erta tashxis qo'yish shart. Ba'zi kishilar shlangni joylashtirish bilan ko'p ishlamasada, boshqalari NPHga erta tashxis qo'yilgan va davolangan bo'lsa, deyarli to'liq tiklanishadi.
Odatda, yuridik shaxslarning yurish yo'llari birinchi bo'lib takomillashib boradi va agar bilimga ega bo'lsa, bilimni yaxshilash uchun eng oxirgi narsa.
Manbalar:
Altsgeymerlar uyushmasi. Oddiy bosim gidroksefali. 18 noyabr, 2011 yil. Http://www.alz.org/alzheimers_disease_normal_pressure_hydrocephalus.asp
Gidrosefaliya uyushmasi. Oddiy bosim gidrosefali. 2011 yil 21-dekabrdan kirish mumkin. Https://www.hydrocephalus-education-and-support/normal-pressure-hydrocephalus/
Hayot N.P.H. NPHning tashxisi. 2011 yil 22 dekabrda ochilgan. Http://www.lifenph.com/diagnosis.asp
MedlinePlus.gov. Oddiy bosim gidroksefali. 2011 yil 18 noyabrda ro'yxatdan o'tgan. Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000752.htm
Nörolojik kasalliklar milliy instituti va qon tomirlari. Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. Oddiy bosim gidroksefali ma'lumot sahifasi. 22 dekabrda ochilgan. Http://www.ninds.nih.gov/disorders/normal_pressure_hydrocephalus/normal_pressure_hydrocephalus.htm
Shpreycher, David, Schwalb, Jeyson va Kurlan, R. Mavjud nevrologiya va nevrologiya hisoboti Oddiy bosim gidroksefali: diagnostika va davolash. 2011 yil 21 dekabrda ro'yxatdan o'tgan. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2674287/
UCLA salomatlik tizimi. UCLA neyroxirurgiyasi. Oddiy bosim gidroksefali. 2011 yil 21-dekabrdan kirish mumkin. Http://neurosurgery.ucla.edu/body.cfm?id=188