PSA testi bilan saratonga o'xshash semptomlar saratonga qarshi bo'lmagan sabablarga bog'liq
Google tez-tez terilgan narsalarni kuzatib boradi. Prostatit saratoni keng tarqalganligi sababli, qorin bo'shlig'ining pastki qismida "pastda" og'riqlar yoki og'riqlarni tadqiq qiluvchi odamlar " prostata bezining belgilari " ni izlashni hayron qolar.
Prostatit saratoni bilan bog'liq eng keng tarqalgan savol shundaki, "Semptomlar nimani anglatadi?" Onlaynda nashr qilingan ma'lumotni hisobga olsak, prostata bezining saraton kasalligining barcha turlari mavjud: siydik muammolari, og'riq, jinsiy qiyinchiliklar, hatto rektal muammolar.
Haqiqat, PSA sinovlarining ushbu zamonaviy davrida prostata saratoni hech qanday alomatlar yo'q ! Prostatit saratoni, juda ilg'or bo'lmaganda, butunlay jim jarayondir.
PSA skriningi bilan prostata saratoni aniqlash
Endi bizda PSA skriningi mavjud bo'lib , unda prognostik prostata saratoni bezovtalik, siydik muammosi, ereksiyada qiyinchiliklar yoki prostata saratoni bilan bog'liq boshqa alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin emas. Bu erkaklarda prostata, prostatit , benign glandular shish, siydik yo'li infektsiyasi yoki jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar kabi noaniq sabablarga ko'ra prostata belgilari bo'lmasligi mumkin emas. Ammo PSA testi, mavjud bo'lgan har qanday alomatlarni prostata saratoni bilan bog'liq bo'lmagan narsalardan kelib chiqishi mumkin.
Saraton - qo'rqinchli so'z bo'lib, prostata bezining saraton kasalligining belgilari yuzaga kelishi haqida keng tarqalgan noto'g'ri xabarlarga e'tibor qaratishga majbur qilaman. Prostatit saratoni, agar PSA sinalgan va an'anaviy diapazonda ekanligi taxmin qilinadigan bo'lsa, nega veb-saytlar prostata saratoni tufayli kelib chiqadigan semptomlarning uzoq ro'yxatini taqdim etadi?
Qanday qilib bunday noto'g'ri ma'lumotlar mavjud?
Asosan, ushbu veb-saytlar PSA testlaridan oldin mavjud bo'lgan vaziyatni tasvirlab, o'tmishda o'tmishda qayta tiklandi. Ular suyak og'rig'i, siyishning o'zgarishi, charchash, tos a'zosining og'rig'i kabi belgilar, faqat ilgari kasalliklarga uchragan erkaklarda uchraydi. Ushbu veb-saytlar oddiy PSA (va testosteron) darajasi bo'lgan erkaklar ilgari kasalliklarga dosh berolmayotganini tan olmaydilar.
Testosteronni eslatib o'taman, chunki prostata saratoni rivojlanishi mumkin bo'lgan holatlarda PSA past darajada bo'lsa, testosteron darajalari ham past bo'lsa. Biroq, testosteronni sezilarli darajada bosib yuborish darajasi juda kam uchraydi. Testosteron darajalari past bo'lganini bilish uchun qon testini o'tkazish kerak emas. Juda past testosteron darajasi erkakning miyasini ayol kishiga o'xshatadi. U jinsiy aloqa bilan shug'ullanishni to'xtatadi. Libbidoning umuman yo'q bo'lib ketishi insonning e'tiborini osongina oladi va nima sodir bo'lishini aniqlash uchun uni tibbiy yordamga chaqiradi.
PSA skriningi prostata bezining oldinga tashlangan saratoni bilan og'rigan bemorni tashvishga soladi. PSA uchun "noan'anaviy" deb ataladigan parametr o'zgarib turadi, lekin 60 yoshdan oshgan erkaklar orasida odatda PSA darajasi yuqoriroq bo'lishi kerak. PSA darajasi 2,5 yoshdan oshgan yosh erkaklarda, ehtimol, keyingi baholash bo'lishi kerak.
Mening dunyomizda prostata saratoni shifokori sifatida ishlaydigan erkak 40 yoshdan oshiq PSA testlarini o'tkazib yuborishga ishonish qiyin. Ammo hayratda qoldiradigan bo'lsak, statistikaga ko'ra, ko'pchilik erkaklar PSA-ni muntazam ravishda tekshirib turmasliklari uchun xato qilishadi.
PSA testi erta bosqichda prostata saratoni aniqlashning yagona usuli hisoblanadi (rektum testidagi barmoqli qiymat bir oz ahamiyatga ega, ammo ko'p emas).
PSA skriningi yong'oq va cıvataları
FDA tomonidan 1987 yilda PSA testini tasdiqlashdan oldin (shu yili tasodifiy prostata biopsiya bilan birga) erta bosqichli prostata bezining xulq-atvori sirli bo'lib qoldilar. Hozirda shifokorlar erta bosqichda prostata saratoni aniqlanib, aniqlanmoqda.
Skanerdan tashqari boshqa PSA rollari
PSA haqida mish-mishlar yuzaga kelishi mumkin, chunki uni boshqa maqsadlarda ham ko'rish mumkin. Skanerlash eng tanish bo'lgan vazifadir va u katta ish.
PSA skriningi tufayli har yili 200 mingdan ortiq odam tashxislanadi. Biroq, boshqa narsalar ham mavjud. Masalan, PSA prostata bezining saratoni aniqlanganidan keyin saraton kasalligini aniqlashga yordam beradi. Saraton kasalligiga chalingan erkaklarda 10 yoshgacha bo'lgan PSA darajasi prostata saratoni bilan bog'liq. Boshqa tomondan, 20 dan ortiq PSA darajasi prostata bezining ko'proq tajovuzkor turi bilan ajralib turadi. PSA shuningdek, turli xil davolanishlarning samaradorligini aniqlash uchun saraton kuzatuvi uchun muhim rol o'ynaydi.
Prostatit rakining skriningi uchun PSA dan foydalanish haqida munozarali
Prostata saratoni kechiktirilgan tashxisi saraton kasalligining tarqalish ehtimolini oshiradi. Shunday qilib, kimdir PSA skanerlashiga qarshilik qila oladi? Saratonni erta tashxislash yomon bo'lishi mumkinmi? Ajablanarli tomondan, tajriba shuni ko'rsatdiki, PSA aslida juda sezgir bo'lib, har yili 100,000 kishini keraksiz tashxislashiga olib keladi va bunday xavfli erta bosqichli saraton kasalligiga chalinish ehtimoli deyarli yo'q.
Tibbiyot tizimi bu xavfsiz saratonni kuzatib borish uchun tayyorlangan bo'lsa, bu muammo bo'lmaydi. Afsuski, bu kichkina kasalliklar tufayli "saraton" deb ataladigan shifokorlar va bemorlar ham ortiqcha reaktsiyaga kirishadi va jinsiy va siydik funktsiyasi bilan bog'liq dahshatli muammolarni keltirib chiqaradi.
Haqiqatan ham, zararsiz prostata saratoni ustidan mulohaza qilish 2011 yilda hukumat tomonidan homiylik ostidagi mutaxassislar guruhi, AQShning profilaktika xizmatlari bo'yicha maxsus guruhi , muntazam PSA skriningi to'xtatish taklifini beradigan dahshatli ogohlantirishni keltirib chiqardi. Ushbu vazifa guruhi, keraksiz davolanish natijasida zarar ko'rgan ko'plab kishilarning qo'rqinchli xarajati erta aniqlash orqali saqlanib qolingan hayotning afzalliklaridan ustun chiqdi. Ko'pchilik boshlang'ich parvarish shifokorlari ushbu davlat tavsiyalarini yurakdan qabul qilishdi va ular muntazam PSA skriningni to'xtatishga qaror qilishdi, chunki ular yaxshi natijalarga olib keladigan zararga olib keladi deb hisoblaydilar.
Ko'p parametrli MRI ko'rishlar: PSA skriningni qutqarishi
PSA testlarini to'xtatish o'rniga, ortiqcha davolashni cheklashning ancha yaxshi usuli mavjud. Yuqori darajadagi PSA prostata bilan og'rigan narsa ekanligini ko'rsatib turibdi, muammo saraton bilan bog'liqligini aniq ko'rsatmaydi. Prostatit prostatitning kengayishidan tashqari prostata kengayishi prostata bezining prostata bezgisi va benign prostata hipertrofisi deb ataladi. Ushbu shartlarning hech biri prostata saratoni bilan bog'liq emas.
Prostata bezi kengayishidan PSA ko'tarilishi
Katta prostata bezlari kichik prostata bezlariga qaraganda ko'proq PSA hosil qiladi. Prostatitning hajmini o'lchashning eng yaxshi usuli - bu skanerdan foydalanish. Katta o'lchamdagi bezi topilishi yaxshi xabar bo'lishi mumkin, bu esa PSA nima uchun yuqori bo'lganligi haqida xushyoqar va ishonchli tushuntirish beradi. Probsion kattaligi kub santimetrda PSAdan qariyb 10 barobar ko'p bo'lsa PSA "normal" hisoblanadi.
Masalan, uchta PSAga ega bo'lgan odam 30 santimetr prostata atrofida bo'lishi kerak; PSA 5 bo'lsa, bez 50cc atrofida bo'lishi kerak. PSA prostata hajmiga qarab taxminan 50 foiz yuqori bo'lsa, anormaldir. Misol uchun, 30cc prostata ega bo'lgan odam uchun "anormal" PSA 4.5 yoki undan yuqori. 50cc prostata uchun anormal PSA 7.5dan yuqori. 100cc bezi bo'lgan odam uchun, PSA 15dan yuqori bo'lishi shubhali bo'lishi kerak.
Yaqin vaqtga qadar ushbu imkoniyatlarning barchasini aniqlashning yagona yo'li prostata mikroskop ostida baholash uchun to'qimalarining yadrolarini olib tashlash uchun igna biopsiyasi bilan 12 marta pankreator qilish edi. Yo'qolgan saraton kasalligidan qo'rqib, ko'plab shifokorlar PSA biroz yuqori bo'lganida tasodifiy biopsiya qilishni tavsiya qilishdi. Har yili Amerika Qo'shma Shtatlarida bir million erkak biopsiya qilinadi. Bu tajovuzkor xatti-harakat, ehtimol saraton kasalligini aniqlashning yagona yo'li biopsiya bo'lganida oqlandi.
Biroq ko'p parametrli magnit-rezonans tomografiya (MP-MRI) yordamida skanerlar aniqroq ekanini bilamiz. Skanerdan foydalanishning go'zalligi shundaki, faqatgina MRI tomonidan aniqlangan shubhali anormalliklarga ega bemorlar biopsiyadan o'tishlari kerak. Va eng muhimi, biopsiyani aniqlab olish mumkin. Faqat bitta yoki ikkita yadro talab qilinadi. Tasodifiy igna tayoqchalari bilan bezning qolgan qismi orqali ko'proq baliq ovlash! Tarqoq aniqlangan erkaklar biyopsiyadan butunlay qochishadi. Siyosatni tasodifiy biopsiyadan MP-MRIga o'zgartirish PSAga ega erkaklarda tashxis qo'yish muammosini hal qiladi.
Tavsiya etilgan PSA ko'rish protokoli
Har yili 45 yoshdan oshgan erkaklarda PSA ni tekshirishni boshlash maqsadga muvofiqdir. Oilada prostata saratoni bilan og'rigan yoki afro-amerikalik erkaklar bilan 40 yoshida yillik tekshiruv boshlash kerak. 75 yoshdan oshgan erkaklar sog'lig'ini yaxshi ko'rishlari kerak .
Shunday qilib, skanerlashni amalga oshirishga olib keladigan PSA- ning tetikleme darajasi qanday? Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, prostat bezining kichik prostata bezlari bo'lgan yosh erkak (prostata hajmini taxminan barmoq tekshiruvi o'tkazayotgan shifokor tomonidan baholanishi mumkin) PSA 2,5 yoshdan oshgan holda tekshiruvni ko'rib chiqishi kerak. Katta odamda, ayniqsa, agar barmoq imtihonida belgilab qo'yilgan prostata bezining kattaligi katta bo'lsa, PSA qiymati 4.0 ga teng bo'ladi (agar nodullar sezilarli bo'lsa, PSA normal bo'lsa ham, skanerdan o'tkaziladi). PSA qon testi, uni topib olgan shifokorlarning eng dahshatli orzularidan oshib ketdi. Biroq, har qanday kuchli vosita kabi, noto'g'ri foydalanish ortiqcha ishlov berishga va keraksiz zararga olib kelishi mumkin.
Internetdagi barcha noto'g'ri ma'lumotlar prostata yaqinidagi har bir og'riq, og'riq yoki muammo saraton kasalligidan kelib chiqishi mumkinligini anglatadi. Prostata saratoni bilan bog'liq eng ko'p so'raladigan savol prostata saratoni belgilariga bog'liq bo'lsa, jamoatchilik keraksiz tashvishga tushib qolganini ko'rsatadi. Buni bilib oling: PSA normal oraliqda ekan, erkaklar prostata bilan bog'liq bo'lgan alomatlar ularning saraton kasalligiga aloqasi bo'lmagan narsalardan kelib chiqishiga ishonch hosil qilishlari mumkin. PSA testi erta bosqichda prostata saratoni ishonchli tarzda aniqlanadi, PSA normal bo'lsa, prostata bilan bog'liq barcha belgilarning boshqa sabablarga ko'ra ishonchli bo'lishi mumkin.