Bizda prostata biopsiyalari uchun milliy ehtirosimiz bor. Bir million erkak har yili biopsiya qilinadi. Ularning 200 mingdan ortig'i prostata saratoni bilan kasallangan bo'lib, ularning yarmini xavf-xatarli past xavfli kasallik bilan davolash mumkin. Shunga qaramay, past xavfli erkaklarining yarmidan ko'pi tezkor, radikal davolanishga o'tadilar.
Afsuski, "saraton" so'ziga asoslanadigan irratsional qo'rquvlar ko'pchilikni zudlik bilan harakatga keltiradi.
"Saraton" diagnozi ko'pincha haddan tashqari davolanishni keltirib chiqarganligi sababli ba'zi mutaxassislar PSA testlarini umuman to'xtatishni taklif qilishdi. Shunday qilib, agar erkaklar tashxis qo'yilgan bo'lmasa, ular har kimni darhol radikal davolanishga burkab qo'yadigan yaramas tibbiy tizimdan qutulishadi. Amaliyotga ko'ra, skanerlash uchun PSA-dan foydalanishga qayta-qayta murojaat qilish hech qachon yuz bermaydi. Bemor va shifokorlar, PSA testlari haqida ma'lumot bera olishni istamaydilar.
Haqiqiy ma'noda, aqlli odamlar, PSA sinovlaridan haqiqiy muammo emasligini tushunib etishmoqda. Muammo shundaki, shifokorlar va bemorlar PSA ma'lumotlariga haddan tashqari ta'sir o'tkazmoqda. PSA prostata kengayishi, yaqinda jinsiy faoliyat yoki yallig'lanish (prostatit) kabi ko'plab noaniq sabablarga ko'ra ko'tarilishi mumkin bo'lgan mutlaqo o'ziga xos bo'lmagan ko'rsatkichdir.
Shuning uchun ko'plab tibbiy sanoatlardagi yechimlar PSA sinovlaridan kamroq tez-tez uchraydilar, balki shifokorlarni PSAda engil o'sishning dastlabki belgisida tezda tasodifiy biopsiya qilishni tezlashtiruvchi ishonchli shifokorlardir. Endi biz prostata saratoni har bir holatini tashxislashda hech qanday ahamiyatga ega emasligini bilamiz, chunki ularning aksariyati to'liq zararsizdir.
Erkaklarga keraksiz ma'lumotni xavf-xatarga ega bo'lmagan past xavfli prostata saratoni borligini saqlab qolish foydalidir.
Shunday qilib, har bir PSA balandligi va davom etayotgan PSA testi va biopsiyasi darhol biopsiya o'rtasida o'rta joy qaerda? Biopsiya qilishdan oldin, prostata bezi uni anormal ravishda kengaytiriladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi bilan o'lchanadi. PSA balandligi miqdori prostat kengayish darajasiga mutanosib bo'lsa, PSA balandligi benign sabablarga bog'liq. Favqulodda biopsiya qilishdan ko'ra OPKO 4K skori bilan qo'shimcha PSA testi ko'rsatilishi mumkin. OPKO 4Kscore standart PSA dan ustunligi shundaki, u yuqori xavfli prostata saratoni xavfi, klinik jihatdan tegishli bo'lgan so'nggi nuqta bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.
OPKO 4Kscore testi va PSA zichligi ijobiy bo'lsa, unda ayrim tomosha shakli bilan keyingi monitoring agressiv saraton tashxisi etishmay qolganidan qo'shimcha sug'urta taklif qiladi. Zamonaviy 3-Tesla Multiparametrik MRI (MP-MRI) va yuqori aniqlikdagi rangli Doppler ultratovush, mukammal emas, agressiv saratonni aniqlash uchun oqilona aniq usullar.
Shunday qilib, tasodifiy biopsiya prostata infektsiyasi, laboratoriya xatosi yoki yaqinda jinsiy faoliyat bilan tushuntirilishi mumkin bo'lmagan, oddiy darajada yuqori PSA darajasi bo'lgan erkaklar uchun mutlaq so'nggi qadam bo'lishi kerak.
Biyopsisi kerak bo'lishi mumkin bo'lgan ayrim belgilar:
1. Badanining kattaligiga proportsional ravishda PSA ko'tarilishi
2. Yuqori xavfli prostata saratoni uchun yuqori ehtimoli bo'lgan OPKO 4Kscore
Raqamli rektal tekshiruvda noodiylik yuzaga keldi
4. Tadqiqotlar asosan agressiv saraton kasalligidan dalolat beradi
PSA 1990-yillarning boshidan buyon prostata saratoni uchun tashxis qo'yishning muhim vositasidir. Bu, albatta, so'nggi 20 yil ichida prostata saratoni davolashni o'zgartirdi. Biroq, har yili qariyb 100000 nafar erkakning xarajati ko'payib bormoqda.
Yuqori PSA, darhol biopsiyani tetiklash o'rniga, yuqorida bayon qilinganidek, keyingi tekshiruvlarga olib kelishi kerak. PSA tez-tez ko'tarilganligi sababli, biopsiya bilan shug'ullanish shunchaki hayotiy oqibatlarga olib keladigan keraksiz radikal davolanishga olib keladi.