Og'riqni keltirib chiqaradigan anormal o'sish
Neyroma - bu nerv to'qimalarining anormal o'sishi. Neyromalar odatda benign rivojlanishdir, lekin ular asab to'qimalarining qalinlashuvini o'z ichiga oladi. Tananing har qanday joyida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan bu qalinlashuv ko'pincha qattiq asab og'rig'iga sabab bo'ladi. Neyroma allodiniyaga, dispesteziyaga va yuqori sezuvchanlikka olib keladi va bularning hammasi og'riqli va noqulay bo'lishi mumkin.
Tananing biron bir joyida joylashgan nosimmetrik sinir neyromni hosil qiladi. Boshqacha qilib aytganda, sizning tanangizning har qanday joyda asabni kesib tashlashi og'riqli neymoma hosil bo'lishiga moyil. Esingizda bo'lsin, barcha neyromalar og'riqli emas, balki tanilganlardir.
Neyrom - chandiqsimon to'qima va akson gullari to'pidir. Bu oqson lahzalari nervlarning qayta tiklanish harakatlarini ifodalaydi.
Nöromlar mastektomiya yoki amputatsiya kabi muayyan operatsiyalardan so'ng paydo bo'lishi mumkin, bu esa og'riqni kutilgan jarrohlik shifo vaqtidan ancha keyin davom etishi mumkin. Bu postoperatif surunkali og'riqlarga olib kelishi mumkin.
Davolash
Neymromni dastlabki davolash jarrohlik emas. (Tibbiyotning umumiy printsipi - dorilar yoki boshqa noinvaziv vositalar bilan davolanib bo'lmaydigan holatlar uchun jarrohlik amaliyotini zahiralash). Neyromning joylashuviga qarab neyromaning ba'zi dastlabki jarrohlik usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- trisiklik antidepressantlar
- antikonvülsanlar
- desensitizm
- elektr stimulyatsiyasi
- ultratovush
- kortikosteroidlarning in'ektsiyalari
Keling, neuroma ba'zi aniq misollarni ko'rib chiqaylik.
Qo'lda neyroma
Qo'lda yuzaki radyal asab ayniqsa, rivojlanayotgan nöromlara moyil. Yuzaki radyal asab, qo'lning orqa qismida hissiyotlarni ta'minlaydi.
Yuzaki radiatsion nervlarni ta'sir qiladigan neyromalar Tinel testi yordamida aniqlanishi mumkin, bu erda shifokor "pinlar va ignalar" hissiyotini bartaraf etish uchun asab maydonini kesadi.
Yuzaki radial asab nevrozlari uchun jarrohlik aralashuvlar bajarilmasa, neyromani rezektsiya qilish yoki kesish mumkin. Biroq, yangi neyrom o'z o'rnini egallash uchun chiqadi. Bunday neyroma uchun yaxshiroq davolash, uni mushak yoki suyakka ko'mishdir, shuning uchun neyromani teri yuzasidan uzoqlashtiradi va u ta'sir qilishi va tirnash mumkin. Boshqacha qilib aytganda, neyromni yashirish orqali, unda achchiqlanish va og'riq paydo bo'lish ehtimoli kamroq.
Quyi oyoqdagi neyroma
Tizza artroplastikasi yoki tizza almashuvi vaqtida safen asabining infrapatellar shoxlari kesilishi va shu sababli neyromaga olib kelishi mumkin. Sapron nervining infrapatellar shoxlari patella yoki kneecap ustida joylashgan terini innervates.
Manbalar:
Lifchez va SD, Kelamis J. Al va qo'lni jarrohlik. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dann DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Shvartsning jarrohlik tamoyillari, 10e . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2014 yil.
Marchi A, Freiberg AA, Kvon Y. 13-bob. Og'riqli protezli kestirib, yoki tizzaga tushadigan bemorga yaqinlashish. In: Imboden DB, Hellmann DB, Stone JH. eds. CURRENT tashxis va davolash: Rheumatologiya, 3s . Nyu-York, NY: McGraw-Hill; 2013 yil.