Dermatom singari, miyotom, tananing bir orqa miya nervi tomonidan bajariladigan zonasidir. Farq shundaki, dermatom siz sezadigan nervlarning markaziy asab tizimiga qaytib boradigan joylarida - issiqlik, og'riq, kichkina tana, tanangizning holati, mushaklaringizni qanday yoyganligi va boshqa narsalar haqida ma'lumot beruvchi hududdir. Boshqa tomondan, miyotomlar muskullarni shartnoma tuzish bo'yicha mas'uliyatini bajarsa, vosita nervlari harakatlanadigan joylardir.
Har ikki myotom va dermatomalar ham "shifokorlar" va fizik-terapevtlarga kuzatuv va testlarga asoslanib aniqlash uchun mos yozuvlar bilan ta'minlaydigan "xaritalar" qilingan - o'ziga xos nerv ildizi (lar) yoki o'murtqa yadro darajasi (lar) alomatlar keltirib chiqaradi.
Myotomlar va dermatomlar periferik asab tizimining bir qismi bo'lgan badandagi (ixtiyoriy) asab tizimining bir qismidir. Periferik va markaziy asab tizimlari muntazam ravishda bir-biri bilan muloqotda bo'ladi.
Muskullar va asablar, Oh My!
Tanangizdagi har bir mushak hujayrasi sog'lom qolish uchun nervdan kirib kelishiga muhtoj. Eng kamida, asab va mushakning (sizning bo'g'inlaringizni barqaror ushlab turish uchun juda foydali bo'lgan ohang deb ataladigan bir hodisa) o'rtasidagi aloqa bo'lmasa, mushaklar tushib qoladi.
Bu aloqa vosita tagliklari deb nomlangan mushak tolasining hujayrasida juda muhim o'rinda turadi. Nerv hujayrasi, endplastka bilan birga, nerv-mushak to'qnashuvi deb ataladi.
Bir nerv hujayrasi bir nechta mushak tolasini innervatsiya qiladi. Bunga vosita birligi deyiladi. Har bir tolalar miya qismining bir qismi bo'lib, uning asablari ishdan bo'shatilganda shartnomalar tuziladi. Bu hamma yoki hech qanday taklif emas. Mushak va asabni «yoqish» dan qochish uchun vosita birliklari burilishni boshlashadi.
Bularning hammasi mikroskopik darajada sodir bo'lmoqda, sizni ongli qiladi, ammo mushakning hajmiga va bajaradigan ishlariga qarab, asab hujayrasi 6-10 mushak hujayrasini innervatsiya qilishi mumkin (pianino o'ynagan barmoqlar , yozing yoki ko'z atrofidagi mushaklar atrofga qaratib, ko'z yoshlarini sindirib, sizni yo'lda xavfsizroq saqlash va boshqalar.) yuzlab (o'rta va orqa mushaklarni o'ylang, bu erda yaxshi muvofiqlashtirish muhim emas).
Motor qismlarini tushunishning yana bir yo'li mushaklar nuqtai nazaridan. Ko'p tolali mushaklar ko'p sonli vosita qismlarini o'z ichiga oladi.
Myotomlar - umumiy nerv-mushaklarning kuzatuvi
Endi esa, siz qanday vosita qurilmasini bilasiz: --- miotomni anglash - narsalarni global nuqtai nazardan ko'rish masalasi.
A miotom - tananing bir tomonidagi mushaklar guruhidir, ular bir o'murtqa nerv ildiziga ta'sir qiladi.
Shifokorlar fizika imtihonlarida myotomlarning (va dermatomlarning ) joylashuvi haqida o'z bilimlaridan foydalanadilar. Mushaklar kuchsizligiga bog'liq bo'lgan maxsus orqa miya (lar) ni aniqlash uchun ular miyomlar xaritasiga ko'ra izometrik kuch sinovlarini amalga oshiradilar.
Ushbu bo'lim ostida nervlarning nomlari va ularning javobgar mushaklarini, ya'ni xaritani innervatsiya qilish yo'li bilan ishlab chiqaradigan harakatlarini ko'rsatuvchi jadval mavjud.
Men sizga buni ko'rsatmasimdan oldin, faqatgina miyomatik parchalanish jarayoni ba'zan beqaror bo'lishi mumkinligini aytsam. Boshqa so'zlar bilan aytganda, myotomlar (va dermatomlar kabi) "xaritada" bo'lsa-da, amaliy jihatdan zonalar har doim aniq va aniq emas. Odatda nervlarning rasmiy ravishda "xaritalashgan" joylardan tashqari zonalarda muskullarni innervatsiya qiladigan joylari bor.
| O'muk darajasi (asab) | Harakat | Muskullar |
|---|---|---|
| C1 va C1 | Bo'yin Fleksiyonu | Rectus lateralis, Rectus capitis anterior, longus capitis, longus colli, longus servicus, sternocleidomastoid |
| C3 | Yuzli yon tomon | Longus capitis, longus servicus, trapezius, scalenus medius |
| C4 | Elkam balandligi | Diafragma, trapezius, levator skapulyasi, skalenus old va medius |
| C5 | Ichki o'g'irlab ketish | Rhemo va katta, kichik, deltoid, supraspinatus, infraspinatus, teres minor, biceps, scalene anterior & medius |
| C6 | Tirsak Fleksioni; Bilagi kengaytmasi | Serratus anterior, latissiumus dorsi , subkapularis, teres majmuasi, pektoralis majmua (klavikulyar boshli) biceps brachii, korakobrakiyalis, brachioradialis, supinator, ekstensor karpi radialis longus, skalenus old, medius va posterior |
| C7 | Tirsak kengaytmasi; Bilakchasidagi Flexion | Serratus anterior, latitsiyum dorsi, pektoralis majmua (sternal bosh), pektoralis kichik, pronator teres, fleksör karpi radialisi, fleksör santimsi superficialis, ekstansör karpi radialis longus, ekstansör karpi radialis brevis, ekstansör digitorum, ekstansör raqamli minimal, skalenus medius va posterior |
| C8 | Thumb kengaytmasi; Ulnar deviatsiya | Pektoralis majmuasi (sternal bosh), pektoralis kichik, triseps, fleksör dijumum superfisik, fleksör sayısallu profundus, fleksör pollikus longus, pronator quadratus, fleksör karpi ulnaris, ekstansör pollikus longus, ekstansör pollikus brevis, ekstansör belgisi, abductor pollicus brevis, flexor pollicus brevis, pollikusni, skalenusning ortusini va orqa tomonni opponentlar. |
| T1 | ||
| T2-12 | Sinab ko'rilmadi | Toraks nervlari magistral va qorin bo'shlig'ida mushaklar nazorat qiladi va odatda sinovdan o'tkazilmaydi. |
| L1-2 | Hip Flexion | Psoas, iliakus, sartorius, gracilis, pektin, adduktor longus, adductor brevis |
| L3 | Tizza kengaytmasi | Quadriseps, adduktor longus, magnus va brevis. |
| L4 | Oyoqli dorsifleksion | Tibal anterior, quadriseps, kechki tensor fasyasi, adduktor kattaligi, obturator tashqi tomoni, tibialis posterior |
| L5 | Oyoq kengaytmasi | Ekstensorning uzunligi, ekstansorning uzunligi, gluteus medius va minimus, abturator internus, semifembranoz, semitendinosus, peroneus tertius, popliteus |
| S1 | Ankle Plantarfleksion; Oyoq Bilagi zo'rlash; Kalça kengaytmasi; Tiz belgisi | Gastroknemius, soleus, gluteus maximus, obturator internus, piriformis, biseps femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus va brevis, extensor digitorum brevis |
| S2 | Tiz belgisi | Bitseps femoris, piriformis, soleus, gastroknemius, flexor digitorum longus, fleksör hallusis longus, ichki oyoq mushaklari (abductor hallcuis tashqari), fleksör hallucis brevis, flexor digitorum brevis, ekstansör digitorum brevis |
| S3 | Nootom yo'q | |
| S4 | Anal Wink | Abortdan pastki qatlam va me'da muskullari |
Myotom raqsi
Agar siz o'qiyotgan narsalarni biladigan odam bo'lsangiz, quyida siz bilan bog'langan bir yoki bir nechta YouTube videolarini ko'rib chiqishni tavsiya qilaman. Ular mamlakat miqyosidagi fizik-terapiya yordamchilari maktab guruhlari (va bitta fiziologiya klassi) tomonidan ishlab chiqarilgan. Har bir videoda ta'limiy jihatdan ham kuchli, ham zaif nuqtalarga ega bo'lgani uchun ularning barchasiga qarash yaxshi fikr. Eslatma: raqslarning aksariyati juda tez urish uchun amalga oshiriladi. Sizning tanangizni (ayniqsa sizning bo'yiningiz) ishonch bilan ishlashi mumkin. Ehtimol, demak, fizikoterapiya bo'yicha talabalar sekinroq ketadi.
Umuman olganda, bu raqslar sizga myotomlarning aslida nima qilayotgani va nima uchun muhim ekanligi haqida yaxshi tasavvur berishi mumkin.
Va musiqa juda yaxshi.
- Moviy xonimlar Myotom raqsini bajaradilar
- Bon Joviga Burke-Doning Fiziologik Sinfi raqslari
- Austin Community kolleji PTA 2013-sinf (kostyum bilan!) (Eslatma: Bu dermatom va miyotomadir.)
Manbalar:
Barkxauz, P., MD, et. al. Elektromagnitologik biopsiyaning EMG-ni baholash. Medscape veb-sayti. Yangilangan sana: Yanvar, 2013. Kirish: iyun 2015. http://emedicine.medscape.com/article/1846028-overview
Magee, Devid, J. Ortopedik fizikani baholash. 4-nashr. Saunders Elsevier. Sent-Luis, MO. 2006 yil.