Nöromusküler otoimmun kasallik
Myasthenia gravis - bu neyromi buzila kasalligi. Odatda, tananing immun tizimi antitellarni organizmga kiradigan mikroblarga hujum qiladi. "Avtoimmun" insonning immunitet tizimining noto'g'ri ishlashini anglatadi va u o'z hujayralariga hujum qiluvchi antikorlar hosil qiladi. Myasthenia gravis'ta antikorlar nerv signallarini mushaklarga yuborishga xalaqit beradi.
Boshqacha aytganda, mushaklar signallarni sinchkovlik bilan harakatlantirmaydi.
Kim xavf ostida?
Myasthenia gravis meros emas va u yuqumli emas. Ba'zi tadqiqotchilar bu genetik muammodan bo'lishi mumkinligiga ishonishsa-da, odamlar nima uchun buzilishlarni rivojlantirishi aniq emas. Amerika Qo'shma Shtatlarida har 100 ming odamdan taxminan 14tasi myastheniya gravisini rivojlantiradi, ammo tadqiqotchilar, bu kasallik ko'p hollarda to'g'ri tashxislanmagani uchun, raqamlar ehtimol yanada yuqori ekanligiga ishonishadi. Ayollar uchun bu kasallik odatda 20 va 30-yillarda boshlanadi; odatda 50 yoshdan keyin erkaklar uchun.
Alomatlar
Ko'pincha odam o'ziga xos mushaklarning zaifliklariga ega bo'ladi va umumiy charchoq yoki charchoqni yo'q qiladi. Eng ko'p ta'sirlangan mushaklar quyidagilardir:
- Ko'zini ochib tashlash (barcha bemorlarning 2/3 qismida birinchi alomat)
- Og'izning zaifligi, chaynash, yutish yoki gaplashishda muammolarga olib keladi (bemorlarning 1/6 qismida birinchi alomat)
- Qo'l yoki oyoqning zaifligi (birinchi simptom sifatida kamroq tarqalgan)
Bir maslahat shundaki, zaiflik kun davomida o'zgarib turadi, odatda, kishi uyg'onganida engil, ammo kun davom etadigan darajada yomonlashadi. Ayniqsa, bu odam muskullarni juda ko'p ishlatsa. Bu zaiflik, masalan, kun bo'yi turib yoki ishlaganidan keyin, kimdir oyoqlarida charchoq his qilishidan farq qiladi.
"Zaiflik" degani, ma'lum bir mushakni harakatga keltirmaslik yoki faqat harakatga kela olmaslikdir.
Mushaklarning kuchsizlanishini keltirib chiqaradigan boshqa omillar, ayniqsa, kasallik (ayniqsa, virusli nafas olish yo'llari infektsiyalari), tiroid muammosi , tana haroratining oshishi, hayz ko'rish va homiladorlikning yomonlashishiga olib keladi.
Tashxis
Agar odamda myasthenia gravis bo'lishi mumkinligini ko'rsatadigan alomatlar bo'lsa, uni tasdiqlash uchun bajarilishi mumkin bo'lgan testlar mavjud. Eng o'ziga xos sinov - asetilkolin retseptorlari antikorini testdan foydalanib anormal antikorlarning borligi uchun qonni tekshirish. Antikorlarning mavjudligi tashxisni tasdiqlaydi.
Boshqa ishonchli sinov - Edrophonium xlorid testi (Tensilon testi). Ushbu kimyoviy vosita venaga kiritiladi va berilganidan so'ng mushaklarning kuchi yaxshilansa, bu tashxis uchun kuchli qo'llab-quvvatlanadi. Ammo, ba'zan ushbu testlarning biri yoki har ikkalasi ham myastenia gravisga o'xshagan odamga salbiy yoki aniq emas.
Davolash
Myasthenia gravis uchun umumiy muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Mestinon (piridostigmin bromidi) va Prostigmin (neostigmin bromidi) kabi dorilar,
- Prednisone kabi kortikosteroid dorilar
- Imuran (azatioprin) va siklosporin kabi immun tizimini bostiradigan dorilar
- Immun tizimidagi asosiy bezni timus bezi (timektomiya) ni olib tashlash
- Plazma almashinuvi (plazmaferez), unda g'ayritabiiy antikorlarni o'z ichiga olgan qon plazmasi chiqariladi va yangi plazma chiqariladi
Uzoq muddatli istiqbol
Ko'p hollarda myasthenia gravisli odamlar to'liq hayotga olib kelishi mumkin. Ba'zida mushakning zaifligi muammo emas (spontan remissiya deb nomlanadi). Ba'zi odamlar uchun zaiflik faqat ko'z qovoqlarida. Boshqalar uchun zaiflik bir darajaga ko'tariladi va shu darajada qoladi. Kamdan-kam hollarda, odatda, dastlabki ikki yil ichida buzilishning zaifligi nafasni nazorat qiladigan mushaklarga tarqalishi mumkin va u kasalxonaga yotqizilishi kerak bo'ladi.
Myastenia gravis uchun davo yo'q, lekin davolanish odatda muammolarini kamaytirishda samarali bo'ladi.
Buzoqqa qarshi davolanadigan tadqiqotchilar immunitet tizimidagi muammolarni tuzatishga qaratilgan bo'lib, g'ayritabiiy antikorlarni hosil qiladi. Tadqiqotchilar, shuningdek, organizmda antitellarning chiqarilishi bilan sodir bo'lgan voqealar zanjirini tekshirib ko'rishadi, ular jarayon davomida jarayonni to'xtatib, antikorlarni muammolarga yo'l qo'ymasligini bilishadi.
Manba:
> "Myasthenia Gravis nima?" Myasthenia Gravis haqida. 15-fevral, 2007. Myasthenia Gravis Amerika Jamg'armasi.