Korneal transplantatsiyaga muhtoj bo'lishingiz qiyin bo'lishi mumkin. Kornea transplantatsiyasi katta ko'z ko'rigi bo'lib, u sizni tashvishlantirishi mumkin. Ammo, bugungi texnologiya bilan, kornea transplantatsiyasi o'tkaziladigan odamlarning aksariyati nisbatan o'zgarmas jarayonni boshdan kechirmoqda. Kornea transplantatsiyasi bilan bog'liq bo'lgan narsalarni o'rganish sizning xavotirlaringizni eng qulay holga keltiradi.
Korneal transplantatsiya nima?
Shox parda ko'zning old qismida aniq, gumbazga o'xshash strukturadir. Ko'zning tabiiy kristalli linzalari bilan birga kamera linzasi kabi harakat qiladi va nurni retinaga qaratadi. Shox parda bilan bog'liq bo'lgan bir nechta holat shikastlanishni, g'ayritabiiy shaklni, tikuvchanlikni yoki ortiqcha shishishni ham o'z ichiga oladi. Tuyulgan hayot sifati pasayib ketishi yoki buzilishi mumkin. Shox parotitning kuchli shikastlanishi yoki skarlashi hatto ko'rlikka olib kelishi mumkin. Kornea transplantatsiyasi vujudni tiklash uchun shikastlanmagan shox parotitni sog'lom kornea bilan almashtirishni o'z ichiga oladi.
Kornea transplantatsiyasi uchun zarur bo'lgan umumiy sharoit quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Keratokonus (shox parchalanib ketishi yoki tiklanishi)
- Fuchning distrofiyasi (shox pardaning orqa qatlamidagi hujayralarning vazifasini yo'qotishi natijasida kuchli shishish)
- INFEKTSION so'ng qoralash (bakteriyalar, viruslar yoki amoeba)
- Baxtsiz hodisa yoki travma natijasida ko'z qirini tashlash
- Katarakt operatsiyasidan so'ng kornea etishmovchiligi
- Dastlabki kornea transplantatsiyasidan so'ng qorin bo'shlig'ini rad etish
Kornea transplantatsiyasi turlari
Kornea transplantasining ikkita asosiy turi mavjud: to'liq qalinli transplantatsiya, PKP yoki penetran keratoplastika deb ataladi va EK usuli yoki endotelial keratoplastika deb ataladigan posterior yoki arka-qavatli transplantatsiya.
Sizning ko'z cerrahınız qanday kornea transplantasyonunuzun maxsus vaziyatingiz uchun eng yaxshi ekanligini aniqlaydi.
Jarrohlikdan oldin
Korneal transplantatsiya qilishdan oldin shifokor sizni mahalliy ko'z banki ro'yxatiga kiritadi. To'qimalar olinganidan keyin u OITV yoki gepatit kabi kasalliklarga tekshiriladi. To'qimalarining aniqligi va sifati tekshiriladi. Shifokor ko'zingizni tekshiradi va sizning ko'zingiz jarrohlik uchun tayyor ekanligini tekshirish uchun maxsus testlarni o'tkazadi. Sizdan jarrohlik amaliyotiga etarlicha sog'lom ekanligingizga ishonch hosil qilish uchun sizning qon namunalari va EKG kabi muntazam laboratoriyadan o'tish talab etiladi. Operatsiyadan oldin sizdan yarim kechqurun ovqatlanish yoki ichmaslik so'raladi.
Jarrohlik paytida
Aksariyat hollarda mahalliy yoki umumiy behushlik ishlatilishi mumkin. Shifokoringiz siz bilan qanday behushlik siz uchun eng yaxshi ekanini muhokama qiladi. Operatsiya xonasiga kirganingizdan so'ng, ko'z qopqog'ingiz tozalab, steril paxta bilan qoplanadi. Kislorod sizga burun yaqinidagi plastmassa naycha orqali beriladi. Keyin jarroh mikroskopni ko'zingizga qo'yadi.
To'liq qalinlikda penetratsion keratoplastika protsedurasi davomida shaffoflik markazini olib tashlash uchun trefin deb ataladigan dumaloq asbob ishlatiladi. Donorlik korneal to'qimalarining bir tugmasi ham mos ravishda kesiladi.
Donor to'qimasi tikka tikilgan holda tikiladi.
Shu bilan bir qatorda, ko'pgina jarrohlar femtosekond lazer yordamida bemorning kornea va donor to'qimalarini kesish uchun foydalanadilar. Lazer to'qimalarni zig-zag naqshlarida va nazorat ostida chuqurliklarda maksimal aniqlik uchun kesishga imkon beradi. Bu bemorning to'qimasini va donor shox parchasini kesib tashlashni jumboq singari bir-biriga moslashtirishga imkon beradi. Anastomoz bilan an'anaviy transplantatsiya qilish bilan olti oydan o'n ikki oygacha barqarorlashishi va yaxshi ko'rishga erishishi mumkin. Biroq, femtosekond lazer bilan, aniq kesma tezroq shifo beradi va tezroq tikuvni olib tashlash va yaxshi ko'rish imkonini beradi.
Ekologik yoki endotelial keratoplastik usulda faqat shox pardaning orqa qatlami o'zgartiriladi. Bemor bu jarayon bilan tezroq shifo beradi, chunki butun kornea o'zgarmaydi. Jarayon tugagandan so'ng, ko'zni himoya qilish uchun ko'z qalpog'i qo'llaniladi. Keyinchalik siz bo'shatilgunga qadar dam olish uchun qutqarish xonasiga joylashtiriladi.
Jarrohlikdan keyin
Ko'zni odatda 1 dan 3 kungacha biron joyda yamoqlab qo'yishadi. Sizning ko'z doktori odatda sizni keyingi kuni ko'radi va ko'z patini olib tashlaydi. U shifo kuzatib borish va to'qimalarni rad etish uchun tomosha qilish uchun operatsiyani tekshiradi. Jarrohlikdan keyingi birinchi yoki ikkinchi kundan keyin siz tishlarni cho'zish, hammom qilish, egilash, o'qish, yurish yoki televizor tomosha qilish kabi normal faoliyatga qaytishingiz mumkin. Ko'zingizdan foydalanib, ko'zingizga zarar yetkazmaydi yoki shifolashga ta'sir qilmaydi. Yuzingiz yoki ko'zingiz bilan har qanday jiddiy sportni yoki qo'pol aloqa qilishdan qoching. Uxlab yotganingizda ko'zingizni himoya qilish uchun faqat operatsiyadan keyingi birinchi yoki ikki haftada ko'z qalqoni kiyishni davom ettirish tavsiya qilinishi mumkin.
Shifokor buyurganidek, ko'z tomchilarini qo'zg'atish borasida juda harakat qilishingiz kerak. Sizning operatsiyangizdan keyingi parvarishlashning muhim tarkibiy qismlaridan biri sizning barcha shifokorlarni tayinlashni davom ettirishdir. Doktoringiz to'qimalarni rad etishni boshlayotganini bilishi kerak. Har to'rt transplantatsiya oluvchilardan biri graftdan voz kechishni boshdan kechirmoqda. Agar erta tutilsa, u odatda dori bilan almashtirilishi mumkin.
Korneal naychani rad etish belgilari
Operatsiyadan keyingi quyidagi qisqartirishni yodda tuting: RSVP.
- R : Qizilo'nlik - to'satdan ko'zning qizarishi rad etish belgisidir.
- S : sezuvchanlik - rad etish ko'pincha sezilarli darajada yorug'lik sezgirligiga olib keladi.
- V : Tuyulgan - rad etish loyqa, tiniq va bulutli ko'rinishga olib kelishi mumkin.
- R : Og'riq - Ko'z og'rig'i yoki xorijiy tana hissiyotidagi keskin o'sish, rad etish belgisi bo'lishi mumkin.
Bir necha oydan so'ng, shox parda yangi ko'zoynak uchun o'lchangan darajada barqaror bo'ladi. Ba'zi hollarda astigmatizm yoki yaqin kelajakda rivojlanishi mumkin, lekin ko'zoynak bu muammoni osongina tuzatishi mumkin. Boshqa holatlarda, kornea ustida qolgan har qanday buzilishlarni qoplash uchun maxsus kontakt linzalari kerak bo'lishi mumkin.
Manba:
> Tompson RW, narx MO, Bowers PJ, narx FW. Penetran keratoplastikadan keyin uzoq muddatli greftning omon qolish. Oftalmologiya, 2003; 121: 1087-1092.