Adenom va ularning kolonna saratoniga aloqasi
Adenoma benigndir, lekin ba'zan kolonada rivojlanishi mumkin bo'lgan saraton o'sishi. Adenomlar yo'g'on ichakning normal qoplamasidan kelib chiqqan yoki o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lgan polipning bir turi. Adenomlar polipning eng keng tarqalgan turi va kolonna saratonining eng ko'p uchraydigan sababidir, shuning uchun ularni skrining usullari orqali topish va ularni olib tashlash yo'g'on ichak saratonini oldini olish uchun juda muhimdir.
Agar adenoma saraton kasalligiga aylansa, u adenokarsinom deyiladi. Yaxshiyamki, adenomalar odatda saraton kasalligiga aylanishidan oldin topiladi va olib tashlanishi mumkin.
Adenom va yo'g'on ichak saratonini tekshirish
Adenomalar ko'pincha kolonoskopiya yoki moslashuvchan sigmoidoskopiya kabi yo'g'on ichak saratoni skrining tekshiruvlarida topiladi. Keyin ularni olib tashlanadi va mikroskopik darajada tekshiradigan patologiyaga yuboriladi. Topilmalar shifokoringizga taqdim etiladi, odatda ularning tarkibi, noyob xususiyatlari va ularning saratonga aylanish ehtimoli ham yo'q emas.
Aksariyat adenomlar populyatsiyada tez-tez rivojlanib boradi, ya'ni ular genetik mutatsiyaga olib kelmaydi. Biroq, bir santimetrdan kattaroq kolonna polipini rivojlanish xavfi yoki yo'g'on ichak saratoni rivojlanishi xavfi bir santimetrdan kattaroq adenomaga ega bo'lgan birinchi daraja qarindoshi bo'lgan kishilar uchun ikki barobar ko'pdir, shuning uchun yaxshi tan olingan familial komponent mavjud.
Bundan tashqari, gen mutatsion natijasida yuzdan minglab adenomatous polipler rivojlanishiga sabab bo'lgan familial adenomatous polyposis (FAP) deb nomlanadigan noyob genetik sindrom mavjud.
Adenoma o'sishi naqshlari
Adenomlar turli patologiyalarni aniqlashlari mumkin. Ikkita yirik naqshli quvurli va villali va ko'plab adenomalar aslida ikkala shaklga ega bo'lgan naqshlarning birlashuvidir.
Bunday holda, ular tubulovul adenoma deb atalishi mumkin. Adenomlar befarq bo'lmaganda, ularning patologik xususiyatlari mos keladigan kuzatuv oralig'i va kuzatuv yondashuvini aniqlashga yordam beradi.
Ba'zi adenomlar, mikroskop ostida "ko'rilgan tish" ko'rinishida bo'lgani uchun serrated sifatida tasvirlangan. An'anaviy serrated adenomalar va seziladigan serrated adenomalar turli xususiyatlarga ega, ammo ularning ikkalasi ham prekanser hisoblanadi va kelajakda kolonna saratoni rivojlanishida qo'shimcha xavf tug'diradi. Shunday bo'lsa-da, serrated adenomasi bo'lgan odamlarning ko'pchiligi saraton rivojlanishmaydi.
Adenomalar va saraton kasalligining ehtimoli
Agar adenomaning saraton kasalligiga chalinish ehtimoli uning hajmiga, turiga va displazi darajasiga yoki g'ayritabiiy hujayralarning ko'payishiga bog'liq bo'lsa. Masalan, 1,5 santimetrli quvurli adenomaning saraton kasalligiga chalinish ehtimoli 25 foizni tashkil etadigan 3 santimetrli villus adenoma bilan solishtirganda 2 foizga saratonga chalinishi mumkin.
Kolonna saratoni skrining jadvallari
Turli shifokorlar skrining o'rtasidagi vaqt oralig'ini turli vaqtlarda tavsiya qilishlari mumkin, ammo oldingi skrining adenomatik polip aniqlangani sababli, vaqtning oralig'i odatda qisqartiriladi, chunki qo'shimcha adenomalar paydo bo'lish xavfi katta bo'ladi.
Bundan tashqari, keyinchalik olib tashlangan adenomlarning patologiyasiga qarab, keyingi kolonoskopiya erta yoki kechroq tavsiya qilinishi mumkin:
| Keyingi kolonoskopiyaga qadar yillar | Oldindan olib tashlangan adenomalarning patologik xususiyatlari |
| 5 yil | Sizda 1 santimetr (1 sm) dan kichik bo'lgan 1 yoki 2 quvurli adenom bor edi |
| 3 yil | Sizda 3 ta quvurli adenom mavjud bo'lib, ular butunlay olib tashlandi YoKI 1 sm dan katta bo'lgan 1ta adenoma butunlay olib tashlandi |
| 3 yildan kamroq vaqt | Sizda 10 dan ortiq quvurli adenom bor edi YoKI Sizda aftli adenom bor edi YoKI Oliy darajadagi displazi bor edi |
| 2 oydan 6 oygacha | Sizda sintezli adenoma bor edi |
Manbalar
- Anatomik va jarrohlik patologiyalar direktorlari assotsiatsiyasi
- Amerika rak jamoasi