HIPAA tomonidan qoplangan barcha uchun ICD-9ni almashtirish
Yaqinda ICD-10 haqida juda ko'p gaplar bo'ldi. Bu yangi emas. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (WHO) 1993 yilda ICD-9 o'rnini egallagan va dunyodagi deyarli har bir mamlakatda, AQShdan tashqari amalga oshirilgan. Keling, ICD-10 haqida ko'proq bilib olaylik.
Qo'shma Shtatlarda, odatda, ICD-10ning AQSh klinik modifikatsiyasiga tegishli: ICD-10-CM. Ushbu kodni o'rnatish ICD-9-CM, hozirgi AQSh tashxis kodi joriy etilgan oktyabr, deb belgilandi.
Biroq, hukumat ushbu yozuv bo'yicha ICD-10 diagnostika va protsessual kodlash tizimini joriy etish sanasini aniqlanmagan vaqtga qoldirdi.
Nima uchun kerak
Tasniflash tizimi ilmiy jihatdan tartibga solinadi va har uch raqamli toifada faqatgina 10 ta kichik bo'lim bo'lishi mumkin. Aksariyat toifadagi ko'pchilik raqamlarga tashxis qo'yildi. Tibbiy fanlar yangi kashfiyotlar olib bormoqda va bu tashxislarni tayinlash uchun raqamlar yo'q.
ICD-10-CM tibbiy yordamni kengaytirishi mumkin bo'lgan kasallik naqshlari va davolash natijalarini yaxshiroq tahlil qilishga imkon beradi. Bu kabi tafsilotlar shikoyatlarni topshirishni tartibga soladi.
Qanday farq bor?
Qoidalar, konventsiyalar va qoidalar juda o'xshash. Kodlarni tashkil qilish juda o'xshash. Kodlash uchun ko'pgina yaxshilanishlar qilingan. Ikkala tizim o'rtasidagi katta farqlar axborot texnologiyalari va dasturiy ta'minotiga ta'sir qiladigan farqlardir.
Masalan, hozirgi vaqtda kodlar soni 13,600 atrofida. Bu 69 mingga oshadi.
ICD-10-CM barcha AQSh sog'liqni saqlash tizimlarida qo'llaniladi. ICD-10-CM bo'yicha diagnostika kodlash ICD-9-CM bilan ishlatiladigan 3-5 ta raqamdan 3 dan 7 raqamgacha foydalanadi, lekin kodlar to'plami formati o'xshash.
Statsionar protsedura hisobotlari
ICD-10-PCS - ICD-9-CMning 3-o'rnini statsionarlik protseduralariga moslashtirish uchun mo'ljallangan kod majmui.
Kasalxonalar va to'lovchilar tomonidan qo'llaniladi. Bu foydalanuvchilar uchun muhim treningni talab qiladi. Shifokorlar ICD-CM-PCS bo'yicha hujjatlarning talablari mutlaqo boshqacha ekanini bilishlari kerak, shuning uchun ularning statsionar tibbiy hisobga olish hujjatlari ushbu o'zgarishlarga ta'sir qiladi.
ICD-10-PCS ICD-9-CM protsedurasi kodlashida ishlatiladigan 3 yoki 4 raqamli raqam o'rniga 7 ta alfasayısal raqamdan foydalanadi. ICD-10-PCS bo'yicha kodlash ICD-9-CM protsedurasidan kodlashdan sezilarli darajada farq qiladi.
Tayyorlash
Ushbu kodeksning o'zgarishini to'liq amalga oshirish uchun kodekerlar, dasturchilar, amaliyot rahbarlari, shifokorlar va boshqa sog'liqni saqlash xodimlari uchun muhim ta'lim va o'qitish zarur bo'lsa-da, bu bosqichli jarayonda bo'lishi mumkin. Bunday AAPC tashkilotlari yordam berishi mumkin.
Amaliyotning kodlash fakulteti, sog'liqni saqlash bo'yicha axborotni boshqarish va boshqa ICD-10ni amalga oshirish uchun mas'ul bo'lgan har bir kishi, kodni o'rnatish ta'limidan oldindan yaxshi tayyorgarlik ko'rishlari kerak. Medicare va Medicaid Services markazi (CMS) quyidagi tavsiyalarni beradi:
- Provayderlar
Tashkilotingizga ta'sirni baholash, batafsil vaqt jadvalini va byudjetni o'z ichiga olgan dastur strategiyasini ishlab chiqish. Billing xizmatiga, kliring binosiga yoki dasturni boshqarish dastur ta'minotchisiga ularning muvofiqlashtirish rejalari haqida ma'lumot bering. Billing va dasturiy ta'minotni ishlab chiqishni o'z ichiga olgan provayderlar ICD-10 va HIPAA Version 5010 o'tish ishlarini muvofiqlashtirish uchun tibbiy yozuvlarni / kodlash, klinik, axborot texnologiyalari va moliya mutaxassislarini rejalashtirishni rejalashtirishi kerak.
- To'lovchilar
ICD-10ga o'tish yangi kodlash qoidalarini o'z ichiga oladi, chunki to'lov siyosatini ko'rib chiqing. Versiya 5010 va ICD-10 uchun mahsulotni ishlab chiqish, sinovdan o'tkazish, mavjudligi va o'qitish uchun tayyorlov rejalari va vaqt jadvallari haqida dastur ta'minotchilaringizdan so'rang. Buning o'rniga, reja va o'tish byudjeti bo'lishi kerak. - Dastur sotuvchilari, kliring palatalari va uchinchi tomon billing xizmatlari
Rivojlanish jarayonida mahsulot va xizmatlarga ega bo'lishingiz kerak, bu to'lovchilar va provayderlar ICD-10-ni 2013 yilning 1-oktabriga to'liq tatbiq etishga imkon beradi. Endi sizning mijozlaringiz bilan suhbatlashing.
CMS ICD-9 dan ICD-10 kodlariga o'tish bilan sog'liqni saqlash sohasiga yordam berish uchun qo'shimcha resurs sifatida to'rtta Ilova qo'llanmasini ishlab chiqdi.
Har bir yo'riqnoma ICD-10 o'tish jarayonini rejalashtirish va amalga oshirish uchun batafsil ma'lumot beradi. O'tish davrida bo'lasizmi yoki jarayonni boshlaysizmi, yo'riqnomalarni referent sifatida foydalaning.
Har bir al-kitobning ilovasi quyidagi Excel va PDF-fayllarida yuklab olish uchun mavjud tegishli shablonlarga murojaat qiladi. Shablonlar xususiylashtiriladi va tashkilotlarga xodimlarning rolini aniqlash, ichki muddatlarni belgilash va sotuvchiga tayyor bo'lishni baholash uchun yordam berish uchun yaratilgan.
Ta'sirlangan tomonlar
ICD-10 nafaqat Medicare yoki Medicaid da'volarini taqdim etuvchilarni emas, balki Salomatlik sug'urtasi Portativligi va hisobdorlik to'g'risidagi qonuni (HIPAA) tomonidan qamrab olingan barcha shaxslar uchun diagnostika va statsionar protsedurasini kodlashda ta'sir qiladi. Sog'liqni saqlash va aholini ijtimoiy muhofaza qilish boshqarmasi barcha elektron sog'liqni saqlash masalalari bo'yicha bitim standartlarini ICD-10-ilovasiga tayyorgarlik ko'rish uchun Version 4010 / 4010A-dan HIPAA Version 5010 ga o'tishiga majbur qildi.
Ushbu yangi kodeksni amalga oshirishda dastlabki og'riq paydo bo'lishiga qaramay, u yanada aniqroq hisob-kitob qilishda yordam berishi kerak, va bu, o'z navbatida, sanoat bilan bemor va oilani qondirish uchun yordam berishi kerak.