Nima uchun potensial aholini baholash yaxshi tibbiy yordam muassasalarida juda muhim
Ko'pchilik malakali parvarishlash muassasalari potentsial fuqarolarning qisqa muddatli subklinik reabilitatsiya , uzoq muddatli g'amxo'rlik yoki demans parvarishiga muhtoj bo'lishiga qaramasdan, ularni qabul qilmasdan oldin baholashni o'tkazadi. Ushbu qabul qilishni baholash insonning ehtiyojlarini aniqlashga yordam beradi va shu ehtiyojlarni qondirish uchun uskunaning to'g'ri jihozlanganligini ta'minlashi mumkin. Qaysi komponentlarni baholashni, shuningdek, oldindan qabul qilishni baholashni qanchalik muhimligini tushunib olishni aniqlash, Medicare & Medicaid Services (CMS) markazlarida besh yulduzli sifatni baholash va doimiy qoniqish bo'yicha markazlarning yaxshilanishiga yordam berishi mumkin.
Baholash komponentlari
Demografiya
Ushbu ma'lumot o'z ichiga ism, tug'ilgan sanasi, jinsi va manzili kiradi.
Asosiy tibbiyot tarixi
Bunga balandlik va vazn, dori-darmonlarga yoki oziq-ovqat mahsulotlariga bo'lgan alerjiyalar hamda diagnozlarning to'liq ro'yxati kiradi. Shuningdek, ushbu potentsial aholi tibbiy rasmini yaxshi tasavvur qilish uchun yaqin tarixni va jismoniy tekshiruvni ko'rib chiqing. (Qabul qilish uchun tarix va jismoniy talab qilinadi, shuning uchun uni oldindan ko'rib chiqish juda muhimdir.)
Agar kerak bo'lsa, uni parvarishlash bo'yicha har qanday xosting yoki palyatif parvarish bilan shug'ullanganmi yoki yo'qmi deb so'rang, chunki bu uning parvarish rejasiga va Medicare qamrovini qamrab olishi mumkin.
Sug'urta, moliya va to'lov
Sug'urtalashni tasdiqlang
Sug'urta axborotini to'plash qamrab olish imkoniyati mavjudligini aniqlash uchun. Medicare, Medicaid, uzoq muddatli parvarishlash sug'urtasi va boshqa xususiy sug'urta turlari, jumladan sug'urta, qoplash va avtorizatsiya qilish tartib-qoidalari uchun tekshirilishi kerak.
Medicare yoki Medicare Advantage rejasini oldindan avtorizatsiya qilish
Ko'proq afzallik rejalari, sub-o'tkir reabilitatsiya uchun to'lovni olish uchun ta'sis oldindan ruxsat olishni talab qiladi. Bu degani, sug'urta rejasi shaxsni muayyan miqdordagi kunni qoplashni tasdiqlaydi va qabul qiladi. Ushbu boshlang'ich kunlardan tashqarida ko'proq qamrab olinadi, biroq bir necha kun davomida sizning uyingizda yashab turganidan keyin yangilangan ma'lumotlarga asoslanadi.
Talab va vaqt juda ko'p turli xil sug'urta uchun farq qiladi, shuning uchun siz ushbu xususiyatlardan xabardor bo'lishni xohlaysiz.
An'anaviy Medicare qamrovi oldindan ruxsat berishni talab qilmaydi, ammo siz Medicare Part A qamrovi uchun salohiyatli shaxsning tibbiy jihatdan to'g'ri ekanligiga ishonch hosil qilishni xohlaysiz, shuning uchun Minimal Ma'lumotlarni to'plash (MDS) bahosini o'tkazganingizda sizni hayratlantirmaysiz uning davolanish darajasi.
Maxsus to'lov yoki Medicaid huquqi
Immigratsion istiqomat qiluvchi sizning muassasangizda yashashni rejalashtirayotgan va uzoq muddatli xizmatlarni olishni rejalashtirayotgan bo'lsa, xususiy mablag'lar mavjudligini yoki agar u Meditsionning qariyalar uyi uchun qamrab olinishini bilib olsa. Medicaid uchun tasdiqlangan bo'lsa-da, agar u Medicaidga ariza topshirgan bo'lsa va uning arizasi ko'rib chiqilsa, u tasdiqlanishi mumkinmi yoki yo'qmi, pulni qaytarib olsangiz (diskontlangan mablag'lar) diskvalifikatsiya qilinsa, yoki Medicaid roziligini olishdan uni kechiktirishi mumkin.
Meditsidlar yordami darajasini baholash
Sizning potentsial qabulingiz sizning uyingizga ko'chib o'tadi va Medicaid tomonidan to'lashni rejalashtirayotgan bo'lsa, o'zingizning davlatingizning Medicaid darajasidagi parvarishlash vositasi bo'yicha uning darajasini norasmiy ravishda baholang.
Sizning davlatingizga murojaat etilishidan oldin Medicaid tizimiga ushbu bahoni kiritish imkoni bo'lmasa-da, Medicaid sizning muassasangizda istiqomat qiladigan bo'lsa, unga g'amxo'rlik qilishini bilishingiz kerak. Medicaid nafaqat moliyaviy va tibbiy maqomga ega bo'lishni talab qiladi.
Asosan, siz Medicaid kompaniyangizni sizning muassasangizda himoya qilish uchun istiqbolli rezidentning etarlicha parvarish ehtiyojlariga ega ekanligini baholashingiz mumkin. Yoki u o'z uyida ba'zi xizmatlarni topishiga to'g'ri keladimi? Chunki u Medicaid tomonidan uzoq muddatli davolash muassasasida "juda yaxshi" bo'lishi kerakmi?
Oila va yordam tizimi
Sizning baholaringiz oila va doimiy vakillarning ismlari va aloqa ma'lumotlarini, shu jumladan, agar sog'liqni saqlash va moliya bo'yicha ishonchnoma mavjud bo'lsa, shuningdek sud tomonidan qonuniy vasiy tayinlangan taqdirda aniqlanishi kerak.
Oilada mavjud bo'lmagan oila a'zolarini qo'llab-quvvatlaydigan boshqa shaxslarning mavjudligini aniqlash muhim ahamiyatga ega.
Til va aloqa ko'nikma
Tarjimon kerak bo'ladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun salohiyatli shaxsning asosiy tilini aniqlang. Siz yashovchiga etarlicha aloqa o'rnatishni talab qilishingiz kerak.
Tildan tashqari, rezidentning ehtiyojlarini qondirish va boshqalar bilan muloqot qilish qobiliyatini baholash muhimdir. Altsgeymer kasalligi kabi tashxis ham ta'sirchan, ham qabul qiluvchi muloqotni cheklaydi.
Mumkin bo'lgan odamning muloqot qilish qobiliyati uning eshitish va ko'rish qobiliyatiga ham ta'sir qilishi mumkin.
Dori-darmon ro'yxati va farmatsevtik xarajatlar smetasi
Ko'rsatilgan shaxs uchun tavsiya etilgan dori-darmonlarning to'liq ro'yxatini ko'rib chiqing. Buning sababi ikkita sababga bog'liq.
Birinchisi, siz inson uchun to'g'ri g'amxo'rlik qilishingiz mumkin. Qoidalarga ko'ra, sizni o'zingizning muassasangizga kiritish uchun to'liq dori-darmon ro'yxati talab qilinadi. Barcha dori-darmonlarni bilishingiz kerak, shuning uchun siz olib boradigan har qanday tabiiy moddalar yoki qo'shimchalarning mavjudligini so'rang.
Dori-darmonlarni tekshirishning ikkinchi sababi moliya bilan bog'liq. Agar Medicare A yoki Medicare Advantage dasturi asosiy to'lovchi manba bo'lsa, korxona ushbu shaxs uchun barcha dori-darmonlarni to'lashi kerak. Buning sababi shundaki, dori-darmonlarni sarf-xarajatlar past bo'lgan jarrohlik sug'urtasi uchun to'lanadigan kunlik stavkaga kiritiladi, ammo bu vosita qaysi dori-darmonlarga asoslanib belgilanadi.
Ba'zi holatlar juda baxtsizdir, chunki bu shaxs bemorni davolashga muhtoj va siz uning ehtiyojlarini qondira olasiz, lekin sizning davolanishingiz uchun pul to'lashning kunlik stavkasidan ancha qimmatroq bo'lgan dori-darmonlarda bo'lishi mumkin.
Bardoshli tibbiy uskunalar
Qaysi uskunalar kerak? Misol uchun, u kisloroddami? Atrofda yurish uchun u yuradigan yoki g'ildirakli stuldan foydalanadimi? Uyqu apneasi tufayli CPAP mashinasi bilan uxlayaptimi ? Ushbu uskunalarning ba'zilari yangi qabul bilan birga kelishi mumkin bo'lsa-da, boshqalar (kislorod kabi) sizning qurilmangizga kelganda boshlash kerak bo'ladi.
Bundan tashqari, ba'zi bardoshli tibbiy asboblar qimmat bo'lishi mumkin, shuning uchun uskunaning narxi sizning uyingizda istiqomat qiluvchi shaxsga moddiy yordam bera oladimi-yo'qmi qaroriga ta'sir qilishi mumkin.
MDS ma'lumot
Uzoq muddatli davolash muassasasining fuqarosi bir korxonadan boshqasiga ko'chib o'tganda Minimal Ma'lumotlar to'plamini (MDS) olishni so'rashingiz mumkin. Bu sizning ehtiyojlaringiz haqida yaxshi tasavvur berishi kerak, shuning uchun ular bilan tanishish qobiliyatini ta'minlashingiz mumkin.
Jismoniy yordamga ehtiyojlar
Agar siz MDS yoki jismoniy yoki kasb-hunar terapiyasini baholashga ega bo'lmasangiz, kerakli yordam darajasini ko'rib chiqing.
Masalan, unga bir yoki ikki kishining yordami kerakmi? U yotoqda mustaqil ravishda harakatlana oladimi yoki yordamga muhtojmi? U mustaqil ravishda iste'mol qiladimi yoki unga yordam kerakmi? Uning yurish qobiliyati haqida nima deyish mumkin? U kiyinishga yordam kerakmi? U ichak va me'da qit'asi bo'ladimi, u buni boshqarishda yordam beradigan ba'zi mahsulotlarni ishlatadimi, yoki u kunning ma'lum bir vaqtlarida bekor qilinishini so'rash kerakmi? Ushbu ma'lumotlarning barchasi sizning muassasangizdagi ushbu potentsial istiqomat qiluvchi shaxsga qanday g'amxo'rlik qilish haqida to'liq tasavvurni tushunishga yordam beradi.
Qalqonlarning tarixi
U yaqinda tushib qolganini aniqlang. Agar shunday bo'lsa, qachon va nima sodir bo'lganligini so'rang, shunda siz ushbu bilimdan tibbiy yordam bilan proaktiv bo'lishingiz va uning tushishini kamaytirishga harakat qilishingiz mumkin.
Jild holati
Kimdir ochiq joylar bilan, masalan, bosma jarohat bilan kelishini bilish muhimdir. Siz buni bilib olishingiz kerak, zaruriy yordamni taqdim etish qobiliyatini, shuningdek u sizga kelganidan keyin u og'rig'ini topishdan va u sizga kelmasidan oldin buni tasdiqlay olmaganidan ko'ra, u sizga bu og'riq bilan kelayotganini hujjatlash uchun . Bundan tashqari, siz har qanday bosim yarasi uchun buyurilgan davolanish xarajatlaridan xabardor bo'lishingiz kerak.
Aspirin yoki boshqa xavf omillari kabi antikoagulyantlar tufayli osonlik bilan mo'rtlashuv tarixi, shu jumladan joriy mo'rtlashuvlar ham mavjud.
Kognitiv funktsiya
Agar siz jamiyatda yashayotgan odamni baholasangiz, uning bilish faoliyati haqida tasavvurga ega bo'lish muhimdir. Eng kamida siz uning xotirasi va qaror qabul qilish qobiliyati haqida savollar berishingiz mumkin. Agar siz uni shaxsan o'zi baholash uchun sayohat qilmoqchi bo'lsangiz, BIMS , SLUMS yoki MoCA'dan foydalanishingiz mumkin, agar uni to'g'ri deb bilsangiz uni batafsilroq ko'rib chiqing .
Demans faoliyatiga kerak
Agar potentsial aholi dementsiyaga ega bo'lsa, u xavfsiz demansga ehtiyoj sezadimi yoki undan ochiqroq birlikda saqlansinmi. Qabul qilish xavfini aniqlash juda muhim, chunki siz rezidentni sizning muassasangizga kiritganingizdan keyin uning xavfsizligi uchun javobgar bo'lasiz, shu jumladan uni eshikdan haydashga to'sqinlik qilasiz.
Hissiy va ruhiy ehtiyojlar
Imkoniyatdagi aholi yashaydigan har qanday ruhiy kasallikni yoki psixiatrik tashxisni aniqlab oling va ushbu ehtiyojlarni qondirish qobiliyatiga ega bo'lishingizni ta'minlang. Bu shizofreniya va shikastlanishdan keyingi stress buzilishi kabi tashxislarni o'z ichiga oladi.
Behavior tashvishlari
Mavjud xatti-harakatlar bilan bog'liq muammolarni aniqlang. Ayniqsa demensiya bilan yashaydigan odamlarda bular juda ko'p. " Qattiq xatti-harakatlar " haqida umumiy savol berish o'rniga, agar u uydan chiqib ketishga harakat qilsa yoki u o'ziga xos psixoaktiv preparat oladigan bo'lsa, u g'amgin yoki g'azablanganmi, deb so'rang. Agar shifoxonadan tavsiyanomani ko'rib chiqmoqchi bo'lsangiz, u "soqchi", "yakka-yakka" xodimlar yoki xatti-harakatlari tufayli monitoringni kuchaytiradimi-yo'qligini so'rang.
Moddani suiiste'mol qilish
Sizga qonuniy yoki noqonuniy giyohvand moddalar bo'ladimi-yo'qmi, moddiy yoki ekspluatatsiya qilish tarixi mavjudligini bilishingiz kerak. Bu sohada aniqlangan tashvish ushbu rezidentning davolash rejangizga ta'sir ko'rsatadi.
Oldingi yashash qoidalari
Qisqa muddatli reabilitatsiya qilish uchun bemorlarga bu erda yashayotgan joylarini aniqlang va agar ularning yashash sharoitlari sizning muassasangizda reabilitatsiya qilinganidan keyin u erga qaytib kelishiga imkon beradi.
O'chirish rejalari
Shunga o'xshash, rezolyutsiya rejalashtirish, siz yashovchilardan hech qachon eshikka qadam qo'ymasdan oldin boshlanishi kerak. Ularning rejalarini va istaklarini aniqlash kerak, shunda siz ushbu rejalarning xavfsizligini baholash va ularga qarshi harakat qilish uchun qasddan bo'lasiz.
Savollar va sayohat
Mahalliy va mas'ul shaxslar sizning korxonangiz haqida savollar berishlari va ular uchun yaxshi mos bo'lishiga ishonch hosil qilish uchun ularga ekskursiyaga kirishga rag'batlantirilsin. Siz ko'rpa-to'shaklarni to'ldirishga tayyor bo'lishingiz mumkin, ammo bu bosqichlarga vaqt ajratish vaqtni tejashingiz mumkin.
Oldingi salbiy tajribalar
Agar manfaatdor shaxs boshqa shunga o'xshash muassasadan ko'chishga umid qilsa, uni nima uchun tashlab ketmoqchi bo'lganining sabablarini aytib berishni xushmuomalalik bilan so'raydi.
Oddiy logistika (ob'ektning joylashuvi kabi) o'zgarishlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan holatlar mavjud bo'lsa-da, boshqa joyda qabul qilingan shaxsning parvarishlashda muhim muammo bo'lgan boshqa holatlar ham bo'lishi mumkin. Qabul qilishdan oldin ushbu xavotirlarni aniqlash sizning muassasangiz ularni qanday qilib boshqarishi mumkinligini va potentsial ahvolingizni sizning korxonangizga ko'chib o'tishni xohlamayaptimi, deb tushunishingiz mumkin. Shuningdek, u kutgan natijalar haqida ma'lumotga ega bo'lishga imkon beradi va siz ularni qondira olasizmi, aniqlay oladi.
Oldin qabul qilishni baholashning ahamiyati
Oldindan qabul qilishni baholash uchun vaqt talab etiladi, lekin odatda vaqt sarflanadi. Bu erda ular qanchalik muhim ekanini bir necha sabablari bor.
Birinchidan, siz yashovchini qabul qilgandan so'ng, unga g'amxo'rlik qilish uchun to'liq javobgar bo'lasiz. Bu g'amxo'rlikning nima ekanligini bilish zarur.
Bundan tashqari, CMS qoidalari birovni majburan olib tashlashni qiyinlashtiradi - bu fuqaroning umumiy g'amxo'rligi va farovonligi uchun himoya. Shunday qilib, agar narsalar yaxshi bo'lmasa yoki bilmasligingiz yuqori darajada bo'lsa, u odamni boshqa joyga yubora olmaysiz.
Oldindan qabul qilishni baholash ham risklarni boshqarish uchun foydali bo'ladi. Aholi istiqboldagi muammolarni oldindan bilish sizning xodimlaringiz ularga murojaat qilish uchun ko'proq harakat qilishi mumkin.
Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, kirishning moliyaviy ta'siri ham muhimdir. Qariyalarni parvarish qilish va reabilitatsiya qilish muassasalarida ishlayotgan ko'plab odamlar o'z fuqarolariga g'amxo'rlik qilishlari kerak bo'lsa-da, tashkilotingiz ushbu xizmatlarni ularga muhtoj bo'lganlarga taqdim etishni davom ettirish uchun moddiy jihatdan qobiliyatli bo'lishi kerak.
Oldindan qabulni baholash ham CMS bosqichining ikki ishtirok etish talabiga, xususan, ta'sisni baholashga va xodimlarning malakasiga tegishli bo'lganligi uchun muhimdir. Tesis mulohazasida, korxonaning qaysi tibbiy ehtiyojlarini qondirish uchun vakolatli ekanligi belgilab qo'yilgan bo'lsa, vakolat talablari sizning xodimlaringiz (shaxsiy asosda) ushbu ehtiyojlarning har biridan qoniqarli va malakali ravishda qondirilishini ta'minlashga qaratilgan.
Bir so'zdan
Oldindan qabul qilinadigan har qanday baholashni amalga oshirish uchun ta'sis uchun ham, rezidentning davolanish sifati ham ko'plab afzalliklarga ega. Nihoyat, bu sizga qabul qilish jarayonining barcha ishtirokchilar uchun samarali va samarali tarzda oqishini ta'minlashga yordam berishga yordam beradi.
> Manbalar:
Delaver sog'liqni saqlash va ijtimoiy xizmatlar. Meditsina va tibbiy yordam bo'limi. Oldindan qabul qilishni baholash (PAE) uzoq muddatli davolash vositasi-001. http://clpc.ucsf.edu/sites/clpc.ucsf.edu/files/Delaware%20Pre-Admission%20Evaluation.pdf
> Skott & White. UDS-Pro. Oldindan qabul qilishni baholash. http://www.sw.org/resources/docs/patient-forms/uds-pro-pre-admission-assessment.pdf