Jigarning zararlanishiga ko'plab dori vositalari va qo'shimchalar kiradi
Jigar tanadagi eng katta organ bo'lib, hayotiy muhim rol o'ynaydi. Darhaqiqat, uning vazifasi shunchalik muhimki, u holda, u bir kun ichida tanani o'ladi. Jigar oziq-ovqat mahsulotlaridan olingan oziq moddalar va dori-darmonlar uchun detoksifikatsiya markazi uchun qayta ishlash zavodi vazifasini bajaradi.
Jigar tanaga kiruvchi toksinlarga qarshi birinchi himoya vositasidir: ular boshqa organlarga etib borishi va zararli bo'lishi uchun ularni qondan olib tashlaydi.
Bu jigar zararli ta'sirlardan toksinlarni qayta ishlashga qodirligini anglatmaydi; ba'zi moddalar jigarga ham zarar etkazadi. Faqat nodir holatlarda uzoq muddatli preparatlarni qo'llash jigar sirrozini yoki surunkali jigar shikastlanishiga sabab bo'ladi. Ammo, dori-darmonlar va qo'shimchalar mavjud bo'lib, ular faqatgina olingan yoki boshqa dorilar yoki moddalar bilan aralashtirilgan bo'lsa, jigarga zarar etkazishi mumkin.
Dori vositalaridan jigar shikastlanishining diagnostikasi
Dori vositalarini qo'llash yoki haddan tashqari ko'p miqdorda ishlatish uchun jigar shikastlanishi tashxis qo'yish uchun qiyin bo'lishi mumkin. Odatda giyohvand moddalarni keltirib chiqaradigan jigar kasalligining sababi shifokorlar uchun juda aniq, biroq ayrim hollarda jigar kasalliklari, masalan, gepatit , saraton , metabolik kasalliklar yoki qon tomir kasalliklari kabi boshqa sabablar birinchi bo'lib chiqarilishi kerak. Jigarning zararlanishiga shubha qilingan dori yoki preparatni tashxisni tasdiqlash uchun to'xtatish kerak.
Alomatlar
Jigarning dori-darmonlardagi zarar yoki shikastlanish belgilari va alomatlari jiddiy qabul qilinishi va darhol tekshirilishi kerak.
Bunga quyidagilar kiradi:
- Qorin og'rig'i va shish
- Disorientatsiya yoki tartibsizlik
- Isitma
- Sariqlik (sariq ko'zlar va teri, qora siydik)
- Bulantı va qusish
- Qattiq charchoq yoki uyqusizlik
Jigar shikastlanishiga sabab bo'lgan giyohvand moddalar
Jigar zarariga sabab bo'lgan dorilarga quyidagilar kiradi:
Acetaminophen : Bu ko'p miqdordagi og'riqni kamaytirish vositasi (ba'zi tovar nomlari Tylenol va Excedrinni o'z ichiga oladi) mushaklarning og'rig'ini kamaytirish uchun turli xil og'iz preparatlarida, shuningdek, krem va malhamlarda bo'ladi.
Turli xil mahsulotlarda mavjudligi haqiqatan ham tasodifan ortiqcha dozasi va keyinchalik jigar shikastlanishi xavfini oshiradi. Toksikalik xavfi tufayli shifokorning rahbarligisiz acetaminofenni o'z ichiga olgan bir nechta ortiqcha yoki retseptiv dori-darmonlarni qabul qilish yoki ishlatish tavsiya etilmaydi. Asetaminofenni muntazam ravishda iste'mol qilishda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish jigar shikastlanishi xavfini oshirishi mumkin.
Antikonvülsanlar: Epilepsiya davolashda ishlatiladigan dorilar (fenitoin, valproat, karbamazepin, shu jumladan) dori bilan bog'liq jigar shikastlanishiga olib keladi. Biroq, bu dorilar soqchilikni oldini olish uchun ishlatilganligi sababli, jigar shikastlanishi xavfi, odatda, epilepsiya belgilari ustidan nazorat qilishning afzalliklari bilan solishtiriladi.
Antibiotiklar : Antibiotiklar keng tarqalgan infektsiyalarni davolash uchun ishlatiladi, ehtimol ular dori vositasida jigar shikastlanishining asosiy sababidir. Ko'pgina hollarda zarar zaifdir va xavf omillari ayol, yoshi kattaroq, boshqa kasallik va sharoitlarga ega va boshqa antibiotiklardan jigarga zarar yetkazishni o'z ichiga oladi.
Antitüberküloz dorilar (Antibiotiklar): Silni davolash uchun ishlatiladigan dori-darmonlar (shu jumladan izoniazid va rifampin) dori vositasida jigar shikastlanishiga sabab bo'lgan.
Ushbu dori-darmonlarni qabul qiladigan odamlar odatda ularning jigar fermenti normal oralig'idan chiqmasligini ta'minlash uchun kuzatiladi.
Metildopa: Yuqori qon bosimini (gipertoniya) davolash uchun ishlatiladigan ushbu preparat ayrim hollarda jigar shikastlanishiga olib kelishi ma'lum. Bu preparatni qo'llashda pasayishiga olib keladigan yanada samarali va xavfsizroq antibiotiklar mavjud bo'ldi. Odatda, jigar buzilishida ma'lum bo'lgan bemorlarda foydalanish tavsiya etilmaydi.
Statinlar : Yuqori xolesterolni davolash uchun ishlatiladigan bu preparatlar juda ko'p uchraydigan predmetlardir va ayrim odamlardagi jigar fermenti darajasini oshirishi ma'lum.
Odatda, muammo dori to'xtatilganda o'zini tiklaydi va zarar doimiy emas.
A vitamini: Hatto qo'shimcha vitamin A (akitretin, etretinat, izotretinoin ) kabi jigar shikastlanishi sababli ma'lum. Kundalik tavsiya etilgan miqdoridan 100 barobar ko'p ishlatilganda A vitamini jigar shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu dorilar ba'zida toshbaqa kasalligi yoki qattiq akne davolash uchun ishlatiladi.
Niasin : B vitaminining bu shakli yuqori xolesterinni davolash uchun ishlatiladi. Ba'zi kishilarda jigar fermenti darajasini ko'tarish yoki yuqori dozalarda jigar shikastlanishiga olib kelishi mumkin (ko'p marta tavsiya etilgan kundalik dozani). Ushbu dori ko'pincha past dozada boshlanadi va vaqt o'tishi bilan jigar kuzatilishi mumkin.
Shuni aytib o'tish joizki, bu erda keltirilgan boshqa dorilar yoki ko'p miqdordagi dori-darmonlar ham jigar fermentlarining normal darajasidan yuqori bo'lishi yoki jigar shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
Dori vositalaridan jigar shikastlanishini oldini olish bo'yicha maslahatlar
Ayrim hollarda, dorilar va qo'shimchalardan jigar shikastlanishi mumkin emas. Agar shifokor tomonidan tayinlangan bo'lsa ham, siz olgan dorilarning potentsial xavflarini tushunishga harakat qiling.
Giyohvand moddalarining jigar shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun ushbu maslahatlardan foydalaning.
- Faqat kerak bo'lganda dori-darmonlarni va qo'shimchalarni (hatto "tabiiy" bo'lganlar) ham olib boring.
- Dori vositalarining tavsiya etilgan miqdoridan ko'proq foydalanmang.
- Barcha shifokorlarni o'zingiz olgan barcha dori-darmonlardan xabardor bo'lishiga, ayniqsa, boshqa shifokorlar tomonidan tavsiya etilganlarga, yoki siz o'zingiz olgan vitaminlarga e'tibor bering.
- Bir vaqtning o'zida bir nechta dori, krema yoki asetaminofen o'z ichiga olgan moylarni olmaganligingizga ishonch hosil qilish uchun teglarni o'qish uchun ehtiyot bo'ling.
- Jigar kasalligi yoki shikastlangan bo'lsangiz, barcha shifokorlarga aytib bering. Sirozga uchragan insonlar gepatolog (jigar mutaxassisi) tomonidan davolanishi kerak.
Manbalar:
Amathieu R, Levesque E, Merle JC va boshq. "Og'ir toksik o'tkir jigar etishmovchiligi: etiologiya va davolanish". Ann Fr Anesth Reanim. 2013 yil; 32: 416-21. doi: 10.1016 / j.annfar.2013.03.004. Epub 2013 May 14, 4-iyun.
Amerikalik jigar fondi. "Dori-darmonlarni boshqarish". LiverFoundation.org. 14 Yanvar 2015. 05 Iyun 2015.
Devarxavi X. "Giyohvand moddalarni keltirib chiqargan jigar jarohatiga qarshi yangiliklar". J Clin Exp Gepatol. 2012 yil; 2: 247-259. Onlaynda nashr qilingan 2012 yil 21-sentyabr doi: 10.1016 / j.jceh.2012.05.002. 05 Iyun 2015.