Divertikulit - bu shifokor tomonidan tashxis qo'yilgan bo'lishi kerak, hatto o'tmishda bu muammo bo'lgan kishilar uchun. Ko'pgina hollarda divertikulitga tashxis qo'yilgan odatiy usul sifatida ehtiyotkor tibbiy hikoyalar va qorin kompyuterlari tomografiyasi (KT) tekshiriladi .
O'z-o'zidan tekshiruv / uyda test o'tkazish
Uyda divertikulitni tashxislashning usuli yo'q.
Agar divertikullar mavjud bo'lsa, kolonoskopiya yoki boshqa tekshiruvlar vaqtida topilgani yoki hatto divertikulitning o'tmishda tashxisi qo'yilgan bo'lsa ham, bemorlar bu holatni tashxislash va davolashga qodir emaslar.
Qorin og'rig'i, isitma, konstipatsiya, diareya, ko'ngil aynishi yoki qayt qilish belgilari yuzaga kelganda, imkon qadar tez shifokorni ko'rish kerak (hatto alomatlar og'ir bo'lsa ham favqulodda yordam bo'limida).
Tasvirlash
Shuningdek, ba'zan kompyuterlashtirilgan tomografiya tekshiruvi deb ataladigan KT tekshiruvi divertikulitda shubha qilingan paytda qo'llaniladigan testdir. KT tekshiruvi rentgen turiga kiradi, lekin bir tekis tasvir o'rniga tananing kesma ko'rinishini ko'rsatadigan bir qator tasvirlarni taqdim etadi. Qorin bo'shlig'i kompyuter tomografiyasi yo'g'on ichak traktining a'zolari va to'qimalarini, shu jumladan ichak divertikulasi bo'lgan katta ichakni ko'rsatishi mumkin.
Nima kutish kerak
KTni tekshirishga tayyorgarlik vaqtida bemorlarga imtihondan taxminan to'rt soat oldin ovqatni to'xtatish va faqat suv ichish so'raladi.
Divertikulitni shubha ostiga qo'yganda, og'iz, IV va ba'zan rektal kontrast CT yordamida tekshiriladi. Bemorlarga bariy o'z ichiga olgan eritma ichish so'raladi. Bariy oshqozon-ichak trakti orqali o'tadi va tanadagi strukturalarni KTni skanerlashda yoritishga yordam beradi.
Bundan tashqari, kontrast modda ichakni ishlatish orqali ham rektum bilan berilishi mumkin.
Nihoyat, IV kontrasti bo'ladi. Ushbu turdagi kontrastlarning barchasi sog'liqni saqlash mutaxassislariga divertikulitni tashxis qilish uchun katta ichaklarda divertikullar mavjudligini aniqlashga yordam beradi va boshqa organlarni ko'rsata oladi.
KT uchun brauzer - bu o'rtada yumaloq ochilgan katta mashina. Bemorlarga sinov vaqtida mashinadagi ochilish joyiga tushadigan stol ustida yotadi. X-raylarni qabul qiladigan brauzerdagi mexanizm tasvirlarni olish uchun aylanadi. Sinov vaqtida qolib turish kerak va ballar bo'yicha radiologiya bo'yicha mutaxassis nafas olishingizni buyuradi.
IV kontrast ishlatilganda, bu IV ni boshqarish uchun boshlanadi. Sinov o'zi bezovta qilmaydi, ammo kontrast uchun IV va enema olish bilan bog'liq noqulaylik bo'lishi mumkin. Ichkilik kontrasti ba'zi bemorlar uchun qiyin bo'lishi mumkin, agar kontrast sovuq bo'lsa va uni somon orqali ichsa, unda biroz osonroq bo'ladi.
Kuzatish
Divertikulitni muvaffaqiyatli davolashdan keyin kolonoskopiya odatda bir necha oydan keyin tavsiya etiladi. Ushbu test divertikulitni tashxislash uchun ishlatilmaydi va divertikulit potentsial asoratlar tufayli faollashtirilmaydi.
Kamdan kam hollarda qorin bo'shlig'i kompyuter tomografiyasida aniqlangan bo'lsa, tashxis chuqur divertikulit yoki kolorektal saraton yoki boshqa holatlar mavjud bo'lishi mumkin. Kolonoskopiya divertikulitni bartaraf qilish uchun hamda kolonada boshqa shartlar mavjud emasligini ta'minlash uchun ishlatilishi mumkin.
Keyingi kolonoskopiya va kerak bo'ladigan boshqa tekshiruvlar bemorning ahvoliga va shifokorning afzalligiga asoslanib individuallashtiriladi.
Differensial diagnostika
Qorin og'rig'i turli xil sharoitlarga bog'liq, shuning uchun davolanishni boshlashdan oldin divertikulit aniq tashxis qo'yish kerak.
Bundan tashqari, oshqozon-ichak traktida bir vaqtning o'zida bir nechta holat bo'lishi mumkin, bu diareya, kabızlık yoki gijjalar kabi og'riq yoki boshqa hazm qilish alomatlari uchun boshqa sabablarni topish uchun muhim ahamiyat kasb etadi. Divertikulitga xos differentsial tashhislardan ba'zilari quyidagilardir:
- Appendiksit: appenditsitning yallig'lanishi umumiy holat bo'lib, u ham qorin bo'shlig'ining chap tomonida og'riqlar keltirib chiqaradi. Appenditsit divertikulit bilan bir vaqtda qabul qilinadi va shifokor KT tekshiruvi uchun yana bir sababdir.
- Kolonna saratoni: yo'g'on ichakning massasi divertikulitga o'xshash ba'zi belgilarga olib kelishi mumkin.
- Yumurtalık saratoni: Tuxumdonlarda saraton ham qorin og'rig'iga va ichak odatlari o'zgarishiga olib kelishi mumkin.
- Yallig'lanishli ichak kasalligi ( IBD ): Crohn kasalligi va oshqozon-ichak tizimining surunkali kasalliklari bo'lgan oshqozon yarasi, qorin og'rig'i va ovqat hazm qilish traktining ichkarisida va tashqarisida boshqa belgilarga olib kelishi mumkin.
> Manbalar:
> Baum JA. "Kolonial divertikulit", Merck Manual Professional Edition, iyun 2017.
> Ramirez PT, Gershenson DM, Gershenson DM, Salvo G. "Yumurtalık saraton», tashkilot qo'llanma Professional versiyasi.