Gipoglikemiya (qon quyish shakli) sizning qon shakaringiz (glyukoza) darajasi 70 mg / Aayldan kam yoki teng bo'lsa va simptomlar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Bunga diabet kasalligingiz bormi yoki yo'qligiga qarab bir qator omillar sabab bo'lishi mumkin. Shakar kasalliklarida sabablarga etarlicha uglevodlar, mashqlar, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, dori-darmonlarni noto'g'ri ishlatish va vazn yo'qotish kiradi.
Diabetsiz odamlarda gipoglikemiya dori-darmonlar, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va ayrim kasalliklar va kasalliklarga olib kelishi mumkin.
Umumiy sabablar
Gipoglikemiya organizmni energiya bilan ta'minlash uchun qonda etarli miqdorda glyukoza bo'lmasa sodir bo'ladi. Potensial sabablar siz diabetikmi yoki yo'qligingizga bog'liq. Shuni ta'kidlash kerakki, hipoglisemiya odatda diabetni nazorat qilish uchun dietali modifikatsiyalari ishlatadigan 2-toifa diabetli odamlarda ro'y bermaydi.
Diabet bilan og'rigan odamlar
Agar sizda diabet bo'lsa va insulin sekretsiyasini rag'batlantiradigan insulin yoki og'iz preparatlariga ega bo'lsangiz, hipoglisemiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan bir qator omillar mavjud:
- Uglevodlarning etishmasligi: Karbonglar organizmning glyukozaning asosiy manbai hisoblanadi, shuning uchun ularni etarli miqdorda iste'mol qilmasangiz, qon shakaringiz tushishi mumkin, ayniqsa, siz olib kiradigan karbongidning miqdorini kamaytirsa ham, dori-darmonlar.
- Ovqatni kechiktirish yoki o'tkazib yuborish: Agar siz diabetga qarshi insulin yoki og'iz preparatlarini qabul qilsangiz, siz rejalashtirganingizdan yoki ovqatlanishdan keyin ovqat eyishni butunlay hipoglisemiyaga olib kelishi mumkin. Agar siz ovqat iste'mol qilsangiz, sizning dori-darmonlarni atlamasligingiz kerakmi yoki yo'qmi haqida doktoringizga gapirishingizga ishonch hosil qiling.
- Mashq qilish: Jismoniy mashqlar sizning qon shakaringiz darajasini pasaytirishda yordam berish uchun yaxshi bo'lsa, vazni yo'qotish, kaloriyalarni yoqish va ko'proq quvvatga ega bo'lish, agar diabet bo'lsa va siz ovqatlanmasdan mashq qilsangiz, siz odatdagidan ko'proq mashq qilasiz yoki ovqatni kechiktirasiz hipoglisemik bo'lishi mumkin. Sizning mashqingizdan oldin yoki keyin, sizning qon shakaringiz juda past bo'lishiga qaramasdan, sizning orangizda siz bilan birgalikda atir-upangiz, shuningdek, tez-tez uglevodlar manbai, sharbat yoki jellybeans kabi manbai bo'lasiz.
- Dori yoki insulinning noto'g'ri dozasini qabul qilish: Juda ko'p insulin yoki og'izdan diabet preparatlari gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin.
- O'zingizning insuliningizni yoki dori-darmonlarni muntazam ravishda qabul qilmang: Odamlar ko'pincha o'zlarining shifokorlarini ko'rishadi, chunki qon shakarlari juda balanddir, lekin ba'zi hollarda bu ularning dori-darmonlarini qabul qilmayotganligidir. Agar shifokoringiz o'zingizning dori-darmonlaringizni muntazam ravishda olib borayotganingizga taalluqli bo'lsa, qon shakaringiz hali ham yuqori (siz ularni olmaganingiz uchun), u qon shakarini bilmasdan pastga tushirish uchun yuqori dozani buyurishi mumkin uni olmaysiz. Keyin, dorilarni qabul qilishga qaror qilsangiz, siz hipoglisemiya xavfini boshqarasiz. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun shifokoringiz bilan dori-darmonlarni qabul qilishda qanchalik yaxshi ish qilganingizni va agar bo'lmasangiz, nega sizni haqsiz deb biling. U sizga mos ravishda sizga qanday muomalada bo'lishingizni va agar zarur bo'lsa, muqobilni aniqlash uchun siz bilan birga ishlaydiganingizni aniq tasavvurga ega bo'lishi kerak.
- Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish: Agar siz insulin yoki og'izdan diabet bilan og'rigan bo'lsangiz, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish hipoglisemiyaga olib kelishi mumkin. Bu siz spirtli ichimliklardan bahramand bo'lishingiz mumkin emasligini anglatmaydi, lekin siz ularni xavfsiz iste'mol qilishingiz va qon shakar miqdorini tekshirishda ehtiyot bo'lishingiz kerak.
- Og'irlik yo'qolishi: Og'irlikni yo'qotish sizni insulinga sezgirroq qilib qo'yishi mumkin, natijada preparatga kamroq ehtiyoj seziladi. Ammo kilogramm sizni insulinga ko'proq sezgir qiladi, chunki siz tasodifan juda ko'p insulinni qabul qilsangiz hipoglisemiyaga olib kelishi mumkin. Sizning vazningizni yo'qotayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan sizning dozangizni kamaytirishi haqida gaplashib oling.
- Yuqori qon shakarini nazorat qilish: Sizning glyukoza nazoratini qanchalik qiyinlashtirayotganini bilish muhim, ayniqsa, davolanishning dastlabki bosqichida gipoglikemiya xavfi oshadi. Agar siz qattiq glyukoza nazorati ostida bo'lsangiz, maqsadli oraliqda glyukoza darajasini saqlab qolishda davom etib, og'ir hipoglisemik epizodlardan qochish uchun tegishli vositalar, bilim va yordam berishingiz kerak. Bir muncha vaqt o'tgach, hipoglisemiya an'anaviy, ammo u davom etsa, qon shakarini favqulodda holga kelguncha juda past darajada to'xtatishga qaratilgan harakatlar haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak.
- Bachadon kasalligi: Diabet kasalliklaridan biri buyrak kasalligi bo'lib, bu sizning buyraklaringizning sistemangizdan insulinni tozalash uchun ko'proq vaqt talab qilishi va bu hipoglisemiyaga olib kelishi mumkin.
Diabetsiz odamlar
Gipoglikemiya qandli diabetsiz odamlarda kamroq uchraydi. Agar sizda diabet bo'lmasa va siz hipoglisemiya rivojlansa, bu sizning tanangizda yana bir narsaning sodir bo'lishini ko'rsatadi. Portlash sabablari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Dori-darmonlar: Gipoglikemiya ba'zi dorilar, ayniqsa bolalar va buyrak yetishmovchiligi bo'lgan odamlarda bo'lishi mumkin. Gipoglikemiyaga sabab bo'lgan dorilar qatoriga diabetga oid dori-darmonlar, antaquilariy preparat Qualaquin (quinina), antibiotik Zymaxid (gatifloksatsin), antiaritmik dori cibenzolin, antimikrobiyal preparat Pentam (pentamidin), nonsteroid yallig'lanishga qarshi dori NSAID) Indosin va Tivorbeks (indometazin) va glukagon.
- Juda ko'p spirtli ichimliklarni iste'mol qilish: etarlicha ovqatlanmaysiz yoki hech qanday ovqat yemasangiz va ayniqsa, bir necha kun davomida juda ko'p miqdordagi spirtli ichimliklarni iste'mol qilsangiz, siz hipoglisemik bo'lishi mumkin. Juda ko'p alkogol va oziq-ovqat etishmovchiligi sizning jigarni glyukozani qonga kiritishdan to'xtatishi va qon shakar darajasining pasayishiga olib kelishi mumkin.
- Kritik kasalliklar: buyrak kasalliklari, og'ir gepatit, uzoq muddatli anoreksiya, bezgak va sepsis (infektsiyani olishning murakkabligi) hipoglisemiyaga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan barcha kasalliklardir.
- Gormonal etishmovchiligi: Addison kasalligi va ma'lum hipofiz kasalliklari kabi adrenal kasalliklar gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin, chunki bolalarda etarli o'sish gormoni mavjud emas.
- Juda ko'p insulin ishlab chiqarish: Ba'zi kishilarda hipoglisemiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan ortiqcha insulin mavjud. Ba'zi o'simliklar bu ortiqcha ishlab chiqarishga olib kelishi mumkin, chunki oshqozon osti bezi xujayralari kattalashishi mumkin.
- Insulin otoimmün sindromi: bu sizning tanangiz insulinga qarshi hujayralarni yaratadigan, hipoglisemi yaratadigan kamdan-kam holatlar. Bu boshqa otoimmün kasallikning bir qismi bo'lishi mumkin yoki u ba'zi dorilar tomonidan kelib chiqishi mumkin.
Xavf omillari
Hipoglisemi rivojlanish potentsialini oshirishi mumkin bo'lgan ayrim xavf omillari mavjud.
Ba'zi aholi
1-turdagi qandli diabet, yoshi kattalar va hipoglisemiya etishmovchiligi bo'lgan bolalar hipoglisemiya rivojlanish xavfi yuqori. Gipoglikemiya noma'lumligi sizda tez-tez past qon shakarlari mavjud bo'lsa, bu sizning badaningizni simptomlarga sezgir bo'lishiga olib kelishi mumkin. Terlash, silkinish, yurak urishi, tashvish yoki ochlik kabi alomatlarni sezmaslik xavflidir, chunki u xotirjamlik yoki hatto o'lim ham. Tez-tez hipoglisemiya yuz berganda, shifokoringiz bilan bu haqda gaplashish muhim, shuning uchun siz uni yaxshi nazorat ostiga olishingiz va favqulodda vaziyatlardan qochishingiz mumkin.
Ba'zi dorilarni qabul qilish
Agar siz 2-toifa diabetga qarshi dori-darmonlarni qabul qilsangiz, masalan, sulfoniluralar , insulin yoki insulin va insulin bo'lmagan in'ektsiyalarning kombinatsiyasi bo'lsa, sizda hipoglisemiya xavfi yuqori bo'ladi. Ba'zi tabletkalarni va diabetga qarshi dorilarni ham qon quyish uchun kamroq xavfni oshirishi mumkin. Sizning dozangizda xato qilmaslik uchun sizning dori-darmoningiz qachon va qanaqa bo'lishini doktoringizga murojaat qiling. Juda ko'p dori qabul qilmang va qon shakarini tartibga solishda yordam berish uchun rejalashtirilgan ovqat rejimiga tayaning.
Chekish
Agar sizda diabet bo'lsa va insulinni qabul qilsangiz, chekish sizning hipoglisemiya rivojlanish xavfini oshiradi. Sigaretalar, purolar va quvurlardagi nikotin past qon shakarini keltirib chiqarishi mumkin, ehtimol u hujayralaringizni insulinni ham, tezda ham yo'q qilmasdan o'zgartirishi mumkin.
Erta tug'ilish
Kichkintoyingiz tug'ilgandan keyin tug'ilgandan keyingi kunlarda, ayniqsa dastlabki 48 soat ichida, hipoglisemiya rivojlanishi uchun ko'proq xavf tug'diradi. Buning sababi shundaki, siz homilador bo'lganingizda, siz qornini ko'krak orqali chaqaloqqa shakarni o'tkazasiz. Homiladorlikning oxiriga kelib, chaqalog'ingiz tug'ilganidan keyin uni ishlatish uchun o'zingizning jigaringizdagi qand miqdorini saqlashga kirishadi. Tug'ilgandan keyin u kerakli shakarning qolgan qismini formulalar yoki sut emizuvchilarining doimiy ovqatlanishidan oladi.
Kichkintoyingiz tug'ilgandan keyin tug'ilganda shakar miqdori to'la-muddatli chaqaloqqa qaraganda past bo'ladi, chunki uning jigari to'liq rivojlanmagan. Ko'pgina prematürede birinchi navbatda oziqlanish qiyinlishuvi bo'lganligi sababli, saqlangan oz miqdorda shakarni yoqib yuborganidan so'ng u muhtoj bo'lgan glyukoza miqdorini olmaydi. Preemiyalarda yuqori hipoglisemiya xavfini keltirib chiqaradigan qo'shimcha omillar quyidagilardir:
- Nafas olish qiyinlishuvi
- Tana haroratini saqlash qiyinligi
- INFEKTSION
- Dastlab ovqatlanishni kechiktirish kerak
- Homilador ayolning onasi diabetga uchragan, bu sizning chaqalog'ingizning qonida juda ko'p insulin hosil qilgan
- Hipoglisemiyaga olib keladigan har qanday sog'liq holati
Gipoglikemiya davolanmagan holda xavfli holatga aylanishi mumkin bo'lsa-da, odatda preemiyada vaqtinchalik bo'ladi va tez va samarali davolanadi. Uzoq muddatli qon shakariga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi bir kasalliklar mavjud, ammo ular kamdan kam.
> Manbalar:
> Amerika Diabet Ittifoqi. Diabet kasalligining 2017 yilgi standartlari. Diabetga qarshi yordam. Yanvar 2017; 40 (qo'shimcha 1): S1-S2. doi \: 10.2337 / dc17-S001.
> Mayo klinikasi. Gipoglikemiya. Mayo klinikasi xodimlari. Yangilangan sana: Fevral 16, 2018.
> Tarjima ishlarini rivojlantirish milliy markazi. Insulin Otoimmün sindromi. Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. AQSh Sog'liqni saqlash va inson xizmatlari departamenti. Noyabr 2016 yil yangilandi.
> Milliy diabet va oshqozon va buyrak kasalliklari instituti. Past qonli glyukoza (gipoglikemiya). Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. AQSh Sog'liqni saqlash va inson xizmatlari departamenti. Avgust 2016 yil yangilandi.
Kasallikning klinik ko'rinishi, ta'rifi va sabablari. Hozirgi kungacha. Yangilangan sana: Mart 14, 2017.