G'arbiy sindrom va infantil spazmlar
G'arb sindromi chaqaloqlik davrida boshlanib ketadigan qo'zg'atadigan buzilish (epilepsiya) shaklidir. Infantil spazm deb ataladigan ma'lum bir turdagi bu sindromning bir qismi, masalan, hipersaritmiya deb ataladigan miya to'lqinining naqshlari va aqliy zaiflashishi. Miya shikastlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan deyarli har qanday sharoit G'arbiy sendromga olib kelishi mumkin. Tug'ruq paytida ikkala eng keng tarqalgan sabablar: tuberkulyar skleroz va kislorod etishmasligi.
Ba'zan bir sabab shubhali, ammo tasdiqlanmaydi; bu holda u "kriptogenik West sindromi" deb ataladi.
G'arbiy sindromda bolalik davrida epilepsiyalarning 2 foizi, biroq hayotning birinchi yilida boshlangan epilepsiyaning 25 foizi qayd etilgan. Infantil spazm darajasi 10,000 tirik tug'ilishga 2,5 dan 6,0 gacha baholanadi.
G'arbiy sindromning belgilari
G'arbiy sindrom keng tarqalgan 3-6 oylik yoshlar orasidan boshlanadi. Simptomlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Infantil spazmlar - Ko'pincha bu turdagi naychada chaqaloq kutilmaganda irg'ib turadi, badan, qurol va oyoqlari qattiqlashadi. Bu ba'zan "jackknife" ta'qibi deb ataladi. Ba'zi chaqaloqlar buning o'rniga orqa tomonlarini burab, boshlarini bo'yniga tashlashi yoki o'zlarini quchoqlashayotgandek tanasini silab turishlari mumkin. Ushbu spazmlar bir necha soniya davom etadi va bir vaqtning o'zida har qanday joyda klasterlarda 2 dan 100 gacha spazmlarga uchraydi. Ba'zi chaqaloqlar kuniga kamida o'nlab spazmlar to'plamiga ega. Spazmlar odatda chaqaloqni ertalab yoki uyqudan keyin uyg'onganidan keyin yuzaga keladi.
- Hiparsrhythmia - Elektroensefalogramma (EEG) miya to'lqini shaklida miyada elektr faolligini qayd qiladi. G'arb sindromi bo'lgan chaqaloq hipersaritmiya deb ataladigan g'ayritabiiy, xaotik miya to'lqini naqshlariga ega bo'ladi.
- Ruhiy kechikish - bu G'arbiy sendromga sabab bo'lgan miya shikastlanishiga bog'liq.
G'arbiy sindromga sabab bo'lgan asosiy kasallik tufayli boshqa alomatlar mavjud bo'lishi mumkin.
Miya yarim palsi kabi boshqa nevrologik kasalliklar ham mavjud bo'lishi mumkin.
G'arbiy sindromni tashxislash
Bolalar sindromi chaqaloq spazmlarining mavjudligi bilan izohlanadi. Mumkin sabablarni izlash uchun to'liq nevrologik tekshiruv o'tkaziladi. Bunga kompyuter tomografiyasi (magnit-rezonans tomografiya) yoki magnit-rezonans tomografiya (MRG) yordamida laboratoriya tekshiruvi va miya tekshiruvi kirishi mumkin. G'arbiy sindromda mavjud bo'lgan hipersermitemi izlash uchun EEG yapılacaktır.
G'arbiy sindromni davolash
Ko'pincha G'arbiy sendromi adrenokortikotropik gormon (ACTH) yoki prednisone bilan davolash. Ushbu muolajalar infantil spazmlarini to'xtatish yoki sekinlashishda juda samarali bo'lishi mumkin. Ba'zi chaqaloqlar Felbatol (felbamate), Lamictal (lamotrigine), Topamax (topiramate) yoki Depakote (valproik kislotasi) kabi antiseptik preparatlarga javob berishi mumkin. Yumru sklerozli chaqaloqlar vigabatrin bilan davolanishi mumkin (hozirda AQShda foydalanish uchun tasdiqlanmagan). Ba'zan miya operatsiyasi orqali zararlangan miya to'qimasini olib tashlash samarali bo'lishi mumkin.
Infantil spazmlar, odatda, 5 yoshga to'ladi, ammo ta'sirlangan bolalarning yarmidan ko'pi, shuningdek, Lennox-Gastaut sindromi kabi boshqa tutqanoqlarni rivojlantiradi. G'arbiy sindromga chalingan bolalarning ko'pchiligi uzoq muddatli bilim va o'rganish qobiliyatining kamligi, ehtimol chaqaloq spazmlarini keltirib chiqaradigan miya shikastlanishi sababli.
> Manbalar:
"NINDS Infantile Spasms Information Page." Buzilishlar AZ. 9-dekabr, 2008. Milliy Nevrologik kasalliklar va inqiroz instituti.
"Infantil spazmlar / G'arb sindromi". Epilepsiya sindromi. Epilepsiya jamg'armasi.