Cadaver tomonidan berilgan Allograft to'qimasi tekshiriladi va xavfsizligi uchun ishlov beriladi
Donor to'qimasi turli xil ortopedik vositalar uchun ishlatiladi. Ko'pincha bu to'qima tibbiy muhtoj uchun o'z tanasining o'ziga xos qismlariga ega bo'lishga rozi bo'lgan o'limning kadavridan keladi. Ushbu donor to'qimalariga allograft to'qimalari deyiladi.
Allogreft to'qimalarini olish va sterilizatsiya qilgandan so'ng ular implantatsiyadan o'tkazish uchun shifoxonalarga yuboriladi.
Har bir inson, har ikkala shifokor ham, bemor ham bu allogreft to'qimalarining xavfsizligini xavotirga solmoqda.
Kadaver to'qimasidan sezilarli darajada past
Biz allaqachon joylashtirilgan allograftlardan infektsiyani rivojlanish ehtimolligi juda past ekanligini bilamiz. Kasalliklarni nazorat qilish markazlariga ko'ra, allograft transplantatsiyasi natijasida 1990 yillarning o'rtalaridan 2000-yillarning o'rtalariga qadar 10 yil davomida 63 ta kasallik tarqalgan. Har yili taxminan 1,5 million allograft implantlari amalga oshirilganligi sababli, kasallikning tarqalishi natijasida 120 mingga yaqin INFEKTSION xavfi mavjud.
Allograft to'qimalarining transplantatsiyasi natijasida OIV infektsiyasining tarqalishi xavfi bir millionga baholanmoqda. Bu uning amalga oshishi mumkin emasligini anglatmaydi, balki jarrohlikdan boshqa og'ir asoratlar xavfi kasallikning tarqalish xavfiga qaraganda ancha yuqori.
Donor to'qimalariga kim g'amxo'rlik qiladi?
Ko'plab ortoped-jarrohlik protseduralari tananing zararlangan qismini sog'lom to'qimalarni qo'llash orqali jarrohlik yo'li bilan qayta tiklashni talab qiladi. Agar sizda mavjud bo'lmagan to'qimalar bo'lmasa yoki kerakli to'qimalarni olish uchun operatsiya qilishni istamasangiz, donador tana qismlarini kadavr donoridan foydalanish kerak.
Bag'ishlangan to'qimalar tendonlar, ligamentlar, suyak va xaftaga ega.
Donor to'qimalari yordamida amalga oshiriladigan jarrohlik operatsiyalarga quyidagilar kiradi:
- ACL rekonstruktsiyasi
- xaftaga ko'chirish transplantatsiyasi
- meniskus transplantatsiyasi
- o'murtqa füzyonu
- sinishi ta'mirlash
Ortopedik jarrohlik bo'yicha Allograft transplantatsiyasi juda keng tarqalgan bo'lib, Amerika Qo'shma Shtatlarida har yili taxminan 1,5 million allograft tartiblari amalga oshiriladi.
Qanday donor to'qimasi olinadi va xavfsizlik uchun sinovdan o'tkaziladi
Infektsiyani yuborish donorning o'z tanasida bo'lgan kasallik yoki qayta ishlash vaqtida to'qimalarning ifloslanishiga olib kelishi mumkin. Donorning o'tkazilishi mumkin bo'lgan kasalliklarga ega emasligi va don qilingan to'qimalarning ifloslanish ehtimolini minimallashtiradigan tarzda ko'rib chiqilishini ta'minlashga qaratilgan sa'y-harakatlar amalga oshiriladi.
Mumkin bo'lgan transplant uchun donor to'qimalar to'planganda, bu to'qimalarning xavfsizligini ta'minlash uchun muhim skrining o'tkaziladi . Mumkin bo'lgan donor aniqlanganda, o'lim sababini, donor to'qimasini xavfsizroq qilishni (masalan, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni va boshqalarni) mumkin bo'lgan yuqori xavfli xulq-atvorini aniqlash uchun va donorning tibbiy tarixini aniqlash uchun donorlik tekshiruvi o'tkaziladi . Infektsiyani baholash uchun qon tekshiruvlari o'tkaziladi. Ayniqsa, donorlar OIV , firma B & C , o'tkazuvchan spongiform ensefalopatiyalar (masalan, "cho'chqa sigirlari kasalligi") va boshqa kasalliklarda sifilis uchun baholanadi.
Transplantatsiyaga mos keladigan aniqlangan allogreft to'qimalari toza xona muhitida ishlov beradi. Ular to'qimalarni qayta ishlash vaqtida, uni qayta ishlash zavodidan chiqarib yuborishdan oldin sterillik sinovini oladi. Allograft to'qimalarining tayyorlash jarayonida to'qimalarni sterilizatsiya qilish kiradi.
Allograft to'qimasi ortopedik protsedura uchun qanday ishlanganligi
To'qimalar ortopedik vositalar uchun ishlasa, to'qimalarning hujayrali tarkibiy qismlari (qon hujayralari ham) to'qimalarni rad etish imkoniyatini yo'qotish uchun chiqariladi. Ushbu jarayon davomida sterilizatsiya ham amalga oshiriladi.
Sterilizatsiya to'qimalarni zaiflashtiradigan darajada emas, balki bakterial yoki virusli kontaminatsiyani oldini olish uchun etarli darajada og'ir bo'lmasligi kerak.
Tayyorlangan to'qimalar keyinchalik implantatsiyadan o'tkazish uchun shifoxonalarga yuboriladi. To'qimalarni saqlashning turli usullari mavjud, lekin ularning ko'pchiligi -80 gradus santimetrda muzlatiladi . To'qimalarning to'qimaning turiga va saqlash turiga qarab, ekspiratsiya sanasi bor.
Allograft haqida shifokorga savollar berish
Doktoringiz to'qimaning qaerdan kelganini aniq bilishi kerak; Ushbu tavsiya Amerika Ortopedik jarrohlari akademiyasi tomonidan amalga oshirildi .
Doktoringizdan qanday to'qimalar banki greft yetkazayotganini so'rang va nega bu to'qima banki tanlangan. To'qimachilik banklarining barchasi ham teng emas, va ularning ba'zilari qaysi donorlar tarqatish uchun mosligini tanlashda yanada qattiqroq skrining siyosatiga ega. Shifokoringiz sizning grefting qayerdan kelib chiqqanligidan xabarsiz bo'lsa, unda greftni tanlash mezonlari qanchalik qat'iy ekanini bilmaydi.
To'qimachilik banklaridagi to'qimalarni bezovta qilmaslik yoki to'qimalarni noto'g'ri olish haqidagi xabarlarda xabar berilgan. Sizning shifokoringiz graftlar yuqori sifatli va tejamkor havfsiz bo'lishini ta'minlash uchun to'qimali banklarni ko'rsatishi kerak . Ba'zi to'qimalarning banklari bemorlar uchun to'qimalarni olish va ularni qayta ishlash metodlari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun veb-saytlar mavjud. Shifokoringiz sizni grefting qayerdan kelib chiqqanligi haqida ma'lumot bilan ta'minlaydi.
Manbalar:
"Allograft-Associated Bacterial Infections - Amerika Qo'shma Shtatlari, 2002" Kasalliklarni nazorat qilish markazlari. 2002 yil 15 mart / 51 (10); 207-210.
Gocke, D "To'qimachilik donori tanlash va xavfsizligi" Orthop Clin: iyun 2005; Vol 435, p 17-21